综合护理实施在无抽搐电休克治疗(MECT)治疗精神分裂症患者护理工作中的应用效果

综合护理实施在无抽搐电休克治疗 (MECT)治疗精神分裂症患者护理工作中的应用效果

马梦芝

新疆维吾尔自治区人民医院 , 新疆 乌鲁木齐 830000

【摘要】目的：分析比较精神分裂症患者接受无抽搐电休克治疗中实施综合护理的干预效果。方法：选取我院收治的精神分裂症患者86例，时间范围为2020年12月～2021年12月，所有患者均接受无抽搐电休克治疗，采用双盲法将患者分为对照组43例与综合组43例，对照组患者治疗期间予以常规护理，综合组患者治疗期间应用综合护理，对其应用效果进行分析比较。结果：两组患者生活自理能力、家庭成员相处、社交活动及情绪稳定性评分对比，综合组明显较对照组高，差异显著，P＜0.05；两组患者治疗依从性相比，综合组（95.35%）明显较对照组（74.42%）高，差异显著，P＜0.05。结论：精神分裂症患者采取无抽搐电休克治疗中实施综合护理干预，可促进患者生命质量评分提升，提高患者治疗依从性，效果显著，具有较高的临床应用价值。

【关键词】精神分裂症；无抽搐电休克；综合护理

临床常见的一种精神疾病为精神分裂症，目前尚未明确该病的发病机制，临床以精神活动不协调、感知障碍、行为障碍及思想障碍等为主要表现。精神分裂症发病较缓慢，容易反复发作，随着疾病进一步发展，最终导致精神残疾、精神衰退。采取有效治疗能够维持患者基本状态或者使患者痊愈。无抽搐电休克治疗能够改善精神分裂症患者临床症状，纠正其重度抑郁，在临床中受到广泛应用。然而，精神分裂症患者缺乏该治疗方法相关知识，降低治疗依从性^[1]。因此，需要采取有效护理干预措施予以护理。本研究选取于我院接受无抽搐电休克治疗患者，对其实施综合护理，分析其应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 临床资料

选取我院收治的精神分裂症患者86例，时间范围为2020年12月～2021年12月，所有患者均接受无抽搐电休克治疗，采用双盲法将患者分为对照组43例与综合组43例。对照组男26例，女17例，年龄34～67岁，平均年龄（47.34±6.58）岁，病程1～4年，平均病程（2.37±1.12）年。综合组男24例，女18例，年龄36～68岁，平均年龄（48.04±7.12）岁。病程1～5年，平均病程（2.48±1.23）年。纳入标准：（1）患者一般资料齐全；（2）均接受无抽搐电休克治疗；（3）患者家属签署知情书，自愿参与本次研究。排除标准：（1）脏器功能严重不全；（2）合并恶性肿瘤。两组患者一般资料对比，差异不显著，P＞0.05。

1. 2. 方法

对照组干预模式以常规护理为主，护理人员告知患者用药具体方法及用药剂量，将疾病相关知识讲解给患者，同时宣教治疗具体流程、方法以及相关注意事项等。

综合组干预模式以综合护理为主，内容如下：其一，护理人员全方位评估患者心理状态等，充分考虑患者实际情况，实施针对性护理干预。其二，护理人员将治疗方法、疾病有关知识等讲解给患者及其家属，增强其疾病认知，纠正其存在的负性情绪，改善医患与护患关系，促进治疗依从性提升。其三，治疗前2d嘱咐患者禁食辛辣等刺激性食物，进食以易消化食物为主，治疗前1d禁止服用抗癫痫或安定类药物。其四，护理人员为患者营造舒适的治疗环境，以提高患者治疗依从性。治疗过程中，动作要轻容，不断给予患者鼓励与心理疏导，缓解患者存在不适感。其五，治疗后，取患者枕平卧位，及时清除患者呼吸道内分泌物，待患者意识清醒后，停止给氧，做好患者观察工作。患者完全清醒2h后，可食易消化食物，嘱咐患者保证睡眠充足。

1. 3. 观察指标

应用生命质量评价表对两组患者生命质量进行评分，评价内容为生活自理能力、家庭成员相处、社交状况以及情绪稳定状况，各项满分100分，分数越高提示患者生命质量越好。

应用GAS依从性量表对两组患者治疗依从性进行评估，包括完全依从、基本依从和不依从，完全依从率+基本依从率=治疗依从性。

1.4 统计学分析

本研究所有数据均用统计学软件进行对比分析，主要采用SPSS25.0统计学软件，t用于对比两组患者生命质量评分，χ²用于对比两组患者治疗依从性，当P＜0.05时，代表差异显著。

2 结果

2.1 两组患者各项生命质量评分对比

综合组患者生活自理能力、家庭成员相处、社交活动及情绪稳定性评分均较对照组高，差异显著，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者各项生命质量评分对比（分）

2.2 两组患者治疗依从性对比

综合组治疗依从性为95.35%（41/43），对照组治疗依从性为74.42%（32/43），两组对比，综合组较高，差异显著，P＜0.05。

3 讨论

精神分裂症在临床中较为常见，治疗难度较大，大部分时间患者意识清晰且智力正常。然而，随着病情进一步发展，导致患者出现幻听等症状^[2]。临床治疗以药物治疗为主，但单一药物治疗无法达到预期效果。无抽搐电休克治疗作为全新的一种治疗方式，疗效确切且安全性高^[3]。尽管如此，患者缺乏治疗方法认知，降低治疗依从性，给治疗效果带来不良影响，最终影响患者生命质量^[4]。

有研究指出，精神分裂症患者无抽搐电休克治疗期间实施综合护理干预，可促进治疗效果提升^[5]。综合护理指的是依据患者实际情况为患者制定个性化护理干预措施，提高患者对疾病认知，纠正其存在的负性情绪，满足患者需求的同时，改善护患关系，促进治疗依从性提升^[6]。本研究结果表明，两组患者各项生命质量评分相比，综合组明显较高。提示综合护理可提高精神分裂症患者生命质量。就两组患者治疗依从性相比，综合组明显较对照组高，差异显著。提示综合护理可促进精神分裂症患者治疗依从性提升。本研究结果与姜秋平,王燕妮^[7]研究结果基本相同。

综上所述，精神分裂症患者采取无抽搐电休克治疗中实施综合护理干预，可促进患者生命质量评分提升，提高患者治疗依从性，效果显著。

参考文献：

[1]程悠笛,曹晓华,王斌红.无抽搐电休克联合抗精神病药物治疗对精神分裂症患者记忆功能影响的荟萃分析[J].临床与病理杂志,2021,41(02):383-394.

[2]王千惠,史建新.整体护理模式对精神分裂症患者无抽搐电休克治疗依从性及注意功能的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(02):331-332.

[3]杨艳辉,李鸣虹.无抽搐电休克治疗精神分裂症临床护理方法及效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(07):173-174.

[4]赵洁.无抽搐电休克治疗对精神分裂症患者短时记忆损伤及恢复周期的影响分析[J].实用中西医结合临床,2020,20(02):52-54.

[5]刘毅,任艳萍,姜玮,马辛.基于神经心理与生理学评估的精神分裂症无抽搐电休克治疗后认知功能的研究[J].首都医科大学学报,2018,39(05):651-656.

[6]刘琳.观察综合护理干预对缓解无抽搐电休克治疗(MECT)术后头痛患者的临床效果[J].中国医药指南,2019,17(16):279-280.

[7]姜秋平,王燕妮.综合护理干预在女性精神分裂症患者无抽搐电休克治疗中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(24):165-166.