龙岩市第一医院儿科 福建龙岩 364000
摘要:目的:分析讨论健康教育对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态的影响。 方法:选取2019年11月~2021年3月期间于我院就诊的80例小儿肾病综合征患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组分别为40例患者,对两组患者分别采取常规护理与常规护理加健康教育,对其生活质量(包括身体健康、心理健康、人际交往、生活情况)和家属的心理状态情况(包括入睡情况、心理健康等)进行分析。 结果:健康教育两周后,对照组的生活质量得分低于观察组得分,P<0.005;健康教育后的家属的心理状态均优于仅进行常规护理组,p<0.05。 结论:对患者及家属进行健康教育有利于小儿肾病综合征患儿的生活质量及其家属的心理状态的改善。
关键词:健康教育;小儿肾病综合征;生活质量;心理状态
作为一种常见的肾脏疾病,小儿肾病综合征具有症状复杂、高复发率、病程较长等特性,是一种危害性极大的慢性疾病,极易给患者及其家庭带来经济负担和心理负担,对患者日常生活、学习更是造成极大的影响[1]。在现有阶段,主要将激素及免疫抑制剂药物用于该疾病临床上的治疗,但若是长期服用此类药物极易降低患者的抵抗力,增加疾病复发的概率[2]。因此,提高患者的生活质量,以提升治疗效果非常必要,建立完整的健康教育也是在整个治疗中一项重要的内容,传统的临床护理可能主要是用药护理,若是家属及病人对疾病有错误认知、患者有消极心理起不到一定的改善作用,还有可能会造成护理质量下降[3]。本次研究主要探讨健康教育对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态中的应用价值,现报道如下。
1 资料及方法
资料
选取2019年11月~2021年3月期间于我院就诊的80例小儿肾病综合征患者,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组分别为40例患者,对照组:男:女=26:14;年龄:3~11岁,平均年龄(5.31±2.32)岁;病程:4个月~3年;体重17~35kg,平均体重(22.07±5.11)kg。观察组:男:女=27:13;年龄:4~11岁,平均年龄(5.32±2.52)岁;病程:3个月~3年;体重18~34kg,平均体重(22.97±5.71)kg。患者的性别、年龄、病程、体重等组间资料对比,p值>0.05。患者家属已知晓本次试验,且已签署知情同意书。
1.2 方法
对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上增加健康教育,具体内容如:(1)患者可能因年龄较小、依从性较差等原因,可指导其家属重视陪伴、鼓励患者,注重沟通,充分运用沟通技巧,从儿童心理学去分析引导,帮助患者积极配合治疗,以缓解其不良情绪,保持乐观心态;(2)通过宣传教育引导的方式,做好细致耐心的讲解工作,让患者与其家属了解疾病的相关知识,基本护理常识,使疾病得到控制;(3)指导家属对患者进行合理的饮食,进行低盐、低脂、低油、适量蛋白质饮食,控制不必要的进食,减少肾脏负担,同时注意补充维生素及钙质[4];(4)教导家属做好基础的护理,保持室内居住空气的新鲜,经常开窗通风,保持皮肤的清洁,勤换贴身衣物,保持个人的清洁卫生,适当进行运动避免劳累,形成稳定的作息时间,加强自我保护意识;(5)发放宣传手册,其中包含疾病的全面详细信息,出院后应当注意的事项、随访时间等,中途出现的不良情况及时联系相关人员的信息。
1.3 观察指标
通过比较接受常规护理组及增加健康教育组的患者的生活质量(包括身体健康、心理健康、人际交往、生活情况),得分越高说明生活质量越好;其家属的心理状态情况(包括入睡情况、心理健康等),分数小于等于8分为正常,9~20分为可能抑郁,21~35分肯定抑郁,大于35分为严重抑郁。
1.4 统计学
文中计数资料采用x检验,用百分数和例数表示,计量资料采用t检验,以均数±标准差表示,均采用SPSS20.0软件处理,P<0.05表示对比数据有很大差别。
2 结果
2.1 生活质量
进行健康教育前,患者的生活质量得分差异无明显区别;健康教育两周后,对照组的得分低于观察组得分,P<0.005。见表1.
表1:进行健康教育前后患者的生活质量对比(`x±s)
组名 | 身体健康 | 心理健康 | 人际交往 | 生活情况 |
对照组n=40 | 13.21±2.54 | 18.42±3.74 | 14.45±4.14 | 22.64±4.75 |
观察组n=40 | 17.76±2.04 | 22.21±2.54 | 17.51±3.06 | 26.53±2.96 |
t | 8.833 | 5.302 | 3.759 | 4.396 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 患者家属的心理情况
对照组正常状态15例(37.50%)、可能抑郁20例(50.00%)、肯定抑郁5例(12.50%);观察组正常状态31例(77.50%)、可能抑郁7例(17.50%)、肯定抑郁2例(5.00%)。比较后得知,进行健康教育后的家属的心理状态均优于仅进行常规护理组,见表2:
表2:患者家属的心理情况评分[n(%)]
组名 | 正常状态 | 可能抑郁 | 肯定抑郁 | 严重抑郁 |
对照组n=40 | 15(37.50%) | 20(50.00%) | 5(12.50%) | 0(0.00) |
观察组n=40 | 31(77.50%) | 7(17.50%) | 2(5.00%) | 0(0.00) |
X2 | 13.095 | 9.448 | 1.409 | - |
P | <0.005 | 0.002 | <0.005 | - |
3 讨论
在小儿肾病综合征的治疗周期中的护理管理教育需要区别于成年人,因为患者年龄较小,对疾病很难有足够的认知,在日常生活护理中离开不了家长的监护,所以在每次治疗时都需要家长进行配合,若此时缺乏对疾病的认知,对治疗也会有一定的阻碍作用。进行健康教育也是护理中的一项重要的内容,通过对患者及家属进行有目的、计划的教育,使患方了解增加疾病知识,护理知识,健康知识,摒弃不健康的行为和生活方式,在之后的护理中更加符合患者的性格和特征,给予精心的照顾[5]。在本文中,对患者和家属实施健康教育后患者的生活质量高于常规护理;家属的心理状态也明显优于常规护理组,这也是由于对患者和家属进行针对性的措施,促进两者之间的关系;教育内容全面、丰富、易吸收,利于增强健康管理[6],促进身体健康恢复从而提高日常生活质量;确保在出院后也能享受到专业有质量的护理,让家属参与进孩子的护理过程,减少不必要的担心焦虑,掌握患者的疾病情况。`
综上所述,对患者及家属进行健康教育有利于小儿肾病综合征患儿的生活质量及其家属心理状态的改善,也能提升治疗效果,促进患儿恢复。
参考文献:
[1]赵峰,杨霞.以家庭为中心对小儿肾病综合征进行健康教育的效果分析[J].当代医学,2015,21(17):108-109.
[2]胡莎莎.优质护理对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态的影响[J].贵州医药,2018,42(09):1143-1144
[3]李龙燕.优质护理对小儿肾病综合征患儿生活质量及家属心理状态的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):125-126.
[4]赵娇丽.小儿肾病综合征患儿实施心理护理干预的价值探析[J].中国医药指南,2020,18(18):211-212.
[5]杨东明.教育干预对小儿肾病综合征自我护理能力和治疗效果的影响[J].中国医药指南,2021,19(15):203-204.
[6]莫筱玮.健康教育在小儿科肾病综合征护理中的应用及对小儿治疗依从性的影响[J].中国现代医生,2020,58(17):165-168.