内蒙古自治区中医医院,内蒙古 呼和浩特 010020
【摘 要】目的:探讨在颈椎病颈痛患者中医护理中使用艾灸法的临床价值。方法:选取40例我院接收的颈椎病颈痛患者(入院治疗时间:2021年1月-2022年1月)进行研究,以抽签的方式将其分成对照组(采用中医护理干预)与观察组(采用中医护理+艾灸),每组20例,观察两组颈椎功能恢复情况。结果:观察组干预后的运动、感觉、膀胱功能、总分分别为(6.69±0.95)分、(4.45±0.58)分、(1.52±0.16)分、(12.66±1.69)分,均明显高于对照组的(5.03±0.78)分、(3.37±0.36)分、(0.89±0.11)分、(9.29±1.25)分(P<0.05)。结论:在进行中医护理过程中利用艾灸法可在一定程度上提高颈椎病颈痛患的颈椎功能。
【关键词】艾灸法;颈椎病颈痛;中医护理;颈椎JOA评分
颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病,通常由骨质增生、韧带增厚、神经根或椎动脉受压、颈椎长期劳损等引起,以颈痛症状较为明显,同时可伴有椎节松动、髓核突出等。颈椎病颈痛对人们的健康与生活有着巨大的影响,如果不能采取有效措施,可能会导致中风、昏厥、手部长时间发麻等。以往临床在治疗颈椎病颈痛时,多建议采用中医治疗,其中艾灸较为常见,有资料显示,在颈椎病颈痛患者中积极配合中医护理与艾灸,对其恢复有很大的帮助[1-2]。鉴于此情况,本文就艾灸法在颈椎病颈痛患者中医护理中的应用价值进行探讨,报告如下。
资料与方法
1.1一般资料
本次研究的对象为我院在2021年1月-2022年1月时段收治的40例颈椎病颈痛患者,根据抽签的方式进行分组。对照组20例,男14例,女6例;年龄:35-60岁,均值:(47.26±2.59)岁。观察组20例,男13例,女7例;年龄:36-60岁,均值:(47.33±2.52)岁。参与研究者基线资料比较无差异(P>0.05)。
纳入标准:①确诊为颈椎病颈痛;②个人资料完整;③认知功能、语言功能均正常。
排除标准:①伴有颈椎骨折、结核病者;②合并颅内压出血者;③合并恶性肿瘤者;④伴有全身性炎症反应者。
1.2方法
两组均接受中医护理,①情志护理:护理人员需做好患者的思想工作,引导患者正确使用本院官方网站与微信公众号了解自身疾病;引导其理性浏览关于颈椎病颈痛的文章,学会辨别关于该疾病的“谣言”。
②运动护理:引导患者进行抱膝触胸训练,仰卧双膝屈曲,双手抱住膝部并牵动膝部向胸部靠近,缓慢将膝部移回原位,每靠近、移回1下为1一个动作,每次连续做45个动作,2次/d。
③中医按摩:患者取坐位,为其按摩风池、风府、曲池、天宗等穴位,利用一指禅推法推揉患者的肩颈部位,以按摩部位产生微热为宜。
观察组联合艾灸,患者取俯卧位,常规消毒后将一次性无菌针灸针直刺阿是、肩中腧、天柱、华佗夹脊、后溪、外关穴,小幅度提插捻转补泻得气后留针45min,留针的同时于针灸针的针柄上插入已点燃的2bcm艾柱,并在施灸皮肤周围铺上锡纸,每次灸1壮,每2d施灸1次。
1.3观察指标
采用颈椎病功能评价量表(颈椎JOA)评估两组干预前后颈椎功能,包括运动(8分)、感觉(6分)、膀胱功能(3分)3个评估维度,各维度评分越高代表颈椎功能恢复越好。
1.4统计学方法
处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据( ±s)比较行t检验。比较差异有统计学意义以P<0.05表示。
2.结果
经过干预后,两组的颈椎JOA评分均提高,但观察组明显高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 两组干预前后颈椎JOA评分比较( ±s,分)
组别 | n | 时间 | 运动 | 感觉 | 膀胱功能 | 总分 |
对照组 | 20 | 干预前 | 2.13±0.56 | 1.05±0.12 | 0.53±0.06 | 3.71±0.74 |
干预后 | 5.03±0.78 | 3.37±0.36 | 0.89±0.11 | 9.29±1.25 | ||
t值 | 13.507 | 27.341 | 12.849 | 17.179 | ||
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | ||
观察组 | 20 | 干预前 | 2.25±0.47 | 1.08±0.14 | 0.54±0.05 | 3.87±0.66 |
干预后 | 6.69±0.95 | 4.45±0.58 | 1.52±0.16 | 12.66±1.69 | ||
t值 | 18.734 | 25.259 | 26.145 | 21.667 | ||
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | ||
t干预前组间值 | 0.734 | 0.728 | 0.573 | 0.722 | ||
P干预前组间值 | 0.467 | 0.471 | 0.570 | 0.475 | ||
t干预后组间值 | 6.040 | 7.075 | 14.511 | 7.170 | ||
P干预后组间值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3.讨论
颈椎病颈痛是神经内科中常见的一种疾病,严重时可发生下肢突然无力猝倒、短暂性失明等,需及时采取积极干预措施控制疾病进一步发展。中医认为,颈椎病颈痛通常由气滞血瘀引起,在护理上可围绕行气活血、疏风息风进行[3]。艾灸是将针刺与艾灸相结合的一种干预方式,将针灸针刺入相应穴位后,可以调动身体免疫力,提升身体的自我修复能力,同时利用已点燃艾柱能够可使热力通过针体传入患者体内。此次研究中观察组在中医护理的基础上对颈椎病颈痛患者进行针灸,结果显示其颈椎功能恢复情况优于对照组。发生颈椎病颈痛时,身体处于失衡的状态,需通过外界刺激来调节;在艾灸过程中,人体的自我修复能力会增强,能够调节身体的失衡状态,包括气滞血瘀、痰浊停留等,从而增强机体的应答反应,使身体自愈能力不断提高,促进颈椎功能恢复[4-5]。
综上所述,将艾灸法运用于颈椎病颈痛患者中有助于其颈椎功能的恢复,值得在临床中推广使用。
【参考文献】
汪莉.针灸联合艾灸治疗颈椎病颈痛的远期疗效分析[J].医药前沿,2020,10(13):231-232.
王耀敏,刘欢.艾灸法联合中医护理在颈椎病颈痛中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(23):167-169.
刘春燕.对颈椎病所致颈部疼痛患者进行针刺联合艾灸治疗的效果分析[J].当代医药论丛,2020,18(3):181-182.
李维瑜.艾灸法与针刺法治疗颈椎病颈痛的临床研究[J].中国现代药物应用,2020,14(14):209-211.
耿金萍.艾灸联合中医护理在颈椎病颈痛中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(11):1577-1579.