人性化护理在房颤导管射频消融术中的应用 

人性化护理在房颤导管射频消融术中的应用 

周燕

华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430022

【摘要】目的：探究人性化护理在房颤导管射频消融术中的应用效果。方法：在我院心内科选取84例房颤患者，按随机排列表法分组（研究组、对照组），42例/组。选取时间：2019年10月至2020年10月。两组均采取导管射频消融术治疗，治疗完成后对照组采取常规护理，研究组采取人性化护理。对收集数据进行统计分析后，对比两组护理介入前后负性情绪波动情况、段生活质量。结果：护理介入前两组心理状态及生活质量水平对比无意义（P＞0.05），护理介入后研究组优于对照组（P＜0.05）。结论：人性化护理能有效改善接受房颤导管射频消融术治疗患者的负性情绪及生活质量，值得推广应用。

【关键词】人性化护理；导管射频消融术；房颤；心内科

房颤是心内科常见疾病之一，主要由主要与不良生活习惯、年龄、心肺疾病等因素相关，该病患者典型症状多表现为乏力、心悸、胸闷等，若未得到有效处理，还可能引发脑卒中、心衰等严重并发症。随着医疗技术的进步，房颤导管射频消融术开始广泛应用于该疾病的治疗，该技术是一种内科介入治疗术，具有微创、见效快等特点。多数患者因自身医疗知识有限，在围手术期多会出现焦虑、抑郁等负性情绪，故采取科学的护理干预具有重要意义。本次研究对比常规护理及人性化护理的实际应用效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2019年10月至2020年10月，对我院收治的房颤患者（均行导管射频消融术治疗）进行筛选，甄选出84例作为研究对象，按随机排列表法分组（研究组、对照组），42例/组。其中研究组男22例，女20例，平均年龄40-70（55.15±10.11）岁；对照组男23例，女19例，平均年龄40-70（55.19±10.13）岁，平均病程1-7（4.71±1.11）年。数据差异小（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组均接受房颤导管射频消融术治疗。

治疗后对照组在常规护理模式下进行：向患者宣教疾病及手术的相关知识，给予患者常规围手术期护理。

研究组在人性化护理模式下进行：（1）术前需增加访视频率，加强对患者的宣教，包括围手术期的护理事项，疾病的发生机制等；（2）制定科学的心理护理方案对情绪不稳定的患者进行心理干预；（3）术中需耐心与患者沟通，保证手术室内温度适宜，及时给予患者安抚。（4）术后做好并发症的预防工作，密切监测患者各项基本指标。

1.3观察指标

1. 根据SAS（焦虑自评量表）满分不足50分无抑郁，50-60分轻微，61-70分中度，超出70分严重。SDS（抑郁自评量表）<53分为正常，53-62分轻度，63-72分中度，>72分重度^[1]，对心理状态评估

（2）随访并对比两组生活质量水平。根据生活质量量表^[2]（SF-36）评定：1-100分，分越高，生活质量越高。

1.4统计学处理

采用SPSS 23.0软件分析及处理数据，计数资料采用百分比表示，采用х²检验；计量资料以（ ±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理介入前后心理状态对比

护理介入前两组心理状态对比无意义（P＞0.05），护理介入后研究组优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1患者心理状态对比（n=42，±s，分）

2.2两组生活质量对比

护理介入前生活质量两组对比无意义（P＞0.05），护理介入研究组评分均高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2两组生活质量对比（n=42，±s，分）

3讨论

房颤是心脏疾病中常见的一种且近些年来发病率不断上升，患病后可对患者生活质量造成巨大影响，同时该疾病会不断恶化，故采取及时的护理及治疗至关重要。

目前临床治疗房颤主要手术为导管射频消融手术，该手术是的一种微创介入治疗手术，通过静脉血管穿刺，将射频消融导管和标测导管送入心脏，寻找引起房颤的病变机制，然后通过高频电流将病变的机制进行消融治疗，根除病变机制。有研究^[3]发现上述治疗围手术期的护理也是影响后期手术疗效的主要因素，研究同时提出常规护理或难以的上述情况中取得理想护理效果，无法从心理、预防并发症等多个方面对患者进行干预。另外有研究^[4]提出人性化护理在该手术围手术期护理效果显著，能有效缓解患者焦虑、抑郁等情绪。本次研究甄选出84例样本对比上述两种护理模式的实际应用效果，结果如下：护理介入前两组心理状态及生活质量水平对比无意义（P＞0.05），护理介入后研究组优于对照组（P＜0.05）。造成两组各项数据差异的原因在于，术前加强访视能有效拉近与患者间的距离，对于缓解其恐惧具有重要意义；心理护理能有效缓解患者情绪波动，减小手术风险；术中的各项措施能让患者情绪更加平静，提升治疗效率；术后预防措施能显著减少并发症，促进患者康复。

综上所述，人性化护理是更适合接受房颤导管射频消融术治疗患者的护理模式，值得推广应用。

参考文献

[1]孟令娟.人性化护理在房颤导管射频消融术中的应用[J].现代医用影像学,2019,28(5):1113-1114.

[2]徐俊英.合并慢性病的老年心房颤动患者消融术后复发影响因素分析及护理对策[J].中华现代护理杂志,2020,26(26):3677-3681.

[3]李婷婷,张理想,徐健,等.基于目标监测的健康教育在房颤射频消融术患者出院后的干预效果[J].国际护理学杂志,2020,39(9):1590-1594.

[4]中国湖北绿色电生理联盟,武汉医学会心电生理与起搏学分会.心房颤动导管射频消融围手术期管理要点和认识[J].临床内科杂志,2020,37(10):743-746.