眼球按摩护理用于青光眼术后患者的效果研究

眼球按摩护理用于青光眼术后患者的效果研究

吴凌云

常州市第三人民医院 213000

【摘要】目的：分析研究按摩护理用于青光眼术后患者中的效果。方法：选取2018年7月—2019年7月在我院接受手术治疗的青光眼患者92例，将其根据随机法进行分组，分为观察组和对照组，观察组患者在常规护理基础上应用眼球按摩护理，对照组仅接受常规护理，比较两组患者护理效果。结果：就眼压情况看，在护理前，两组患者的水平对比无差异，P>0.05。护理后，观察组在3d、2周、3个月的水平改善均比对照组优，P<0.05；就护理满意度看，观察组的满意度为95.65％，明显比对照组的86.96％高，P<0.05；就术后的遵医情况看，观察组的遵医行为明显比对照组优，P<0.05。结论：眼球按摩护理在青光眼术后患者恢复中具有良好的应用效果，可以改善患者眼压水平，并且可以提高患者的护理满意度，促使患者术后具有较高的遵医行为，以促进患者康复，因此值得在临床上进行推广使用。

关键词：眼球按摩护理；青光眼；术后；效果研究

　　青光眼是一种由于眼压升高导致的进行性视神经损害疾病，在临床治疗中可以选择手术治疗方式为患者提供对应治疗。青光眼患者术后恢复相关护理干预对改善患者视觉功能，保证患者视觉健康具有比较重要的意义^[1]。而在青光眼患者术后护理中，应用眼球按摩护理方式能够为患者提供优质的干预，帮助改善患者术后眼压状态，缓解患者眼部胀痛、疲劳等症状，对青光眼患者术后恢复具有比较好作用。为了详细了解眼球按摩护理在青光眼术后患者中的应用效果，本文选取2018年7月—2019年7月在我院接受手术治疗的青光眼患者92例，对其进行分组研究，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2018年7月—2019年7月在我院接受手术治疗的青光眼患者92例。纳入标准：1）经过病理确诊，并且符合手术指征；2）患者的相关手术资料完整；3）对本研究均知情且同意。排除标准：1）术前眼压出现异常；2）合并其他眼部疾病；3）合并严重心血管疾病。4）合并严重精神障碍。将上述患者按照随机法进行分组，分为观察组和对照组。观察组患者46例，男23例，女23例，年龄43—66岁，平均年龄（48.21±3.56）岁；对照组患者46例，男24例，女22例，年龄42—65岁，平均年龄（49.73±3.16）岁。两组患者的一般资料没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 本组患者接受常规护理干预，护理人员在青光眼手术患者的详细情况给予患者对应的术后用药指导、健康指导以及心理护理等^[2]。具体内容如下：1）在手术开始前对患者加强眼压监测，并且向其介绍麻醉方式，在手术中对眼球的绝对制动，以及手术后的相关注意事项。2）术后常规护理。对患者的眼内压情况进行监测，并且要嘱咐患者不能用力揉眼，且不能挤压患眼，同时要加强眼部的卫生清洁，并且不能够长时间停留在过于黑暗或者过于明亮的地方。3）心理护理。由于眼部问题影响，导致患者术后不能正常用眼，由此容易对其心理产生不良影响，对此，护理人员要叮嘱患者情绪变化对于眼压的影响，并且向其讲解放松心情的方式，例如深呼吸或者肌肉放松等，同时为患者列举相关的成功案例来对患者的焦虑情绪起到消除作用。4）疼痛护理。对患者的眼压及瞳孔状态进行观察和记录，如果患者出现头部疼痛或者是眼部胀痛的情况，则应当按照医嘱给予其脱水剂治疗。5）饮食护理。要嘱咐患者多食用高纤维食物，增加膳食纤维的摄入量，以免出现便秘情况，这会导致眼压进一步增加。

1.2.2 观察组 本组患者在常规护理基础上增加眼球按摩护理，具体内容如下：1）眼球按摩。护理人员在按摩前需要对患者的眼球状态进行评估，观察患者眼球房型大小，而后使用拇指自患者眼睑处轻轻按推下眼睑，在推的过程中给予眼球一定压力，帮助患者眼压恢复，按摩持续10—15min。2）健康教育在为患者进行眼部按摩时，应当对患者进行眼球按摩必要的健康宣教告知患者眼球按摩的正确手势以及按摩的相关要求，叮嘱患者保持用眼卫生，预防感染^[3]。必要时可以通过亲身示范的方式让患者对按摩方法有明确了解和掌握，从而提高按摩的效果。3）生活指导。护理人员要嘱咐患者保持平卧位，尽量避免出现用力或者咳嗽的情况，然后对患者眼压进行监测，并根据其具体情况进行滴眼药水处理。4）延续按摩护理。在出院之前，护理人员应当对患者及其家属对于按摩方法的了解情况，对于不能够正确掌握按摩方法的患者，护理人员要给予其针对性指导，同时在出院后给予患者定期随访，可通过电话或者微信方式，也可以建立起微信群，然后定期向患者播放关于眼球按摩的小视频，以增强患者对于相关护理知识的认知。对于出现眼球疼痛的患者，要及时指导其到医院检查处理。

1.3 观察指标 比较两组患者护理前后眼压水平情况，使用护理满意调查问卷对护理满意度进行评估，分为满意、基本满意、不满意三个等级，护理满意度=（满意+基本满意）/总人数×100%。针对患者的遵医情况进行记录和对比。

1.4 统计学分析 本次研究应用的统计学软件为SPSS19，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ²进行相关检验，P＜0.05则所得结果有统计学意义。

2 结果

2.1 眼压情况 观察组患者护理前眼压水平与对照组相比，无差异，P>0.05。护理后，观察组患者眼压改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1

表1 两组患者护理前的眼压水平对比（mmHg）

2.2 护理满意度 观察组护理满意26例，基本满意18例，不满意2例，护理满意度为95.65%；对照组护理满意23例，基本满意17例，不满意6例，护理满意度为86.96%。观察组患者护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 遵医情况 对两组患者的术后遵医情况对比，观察组明显比对照组优，P<0.05。见表2

表2 两组患者的术后遵医情况对比

3 讨论

　　青光眼是一种发病率较高的眼科疾病，青光眼主要表现为视乳头萎缩及凹陷、视野缺损以及视力下降，根据相关研究显示，青光眼患者通常会出现病理性眼压增高、视神经供血不足是导致青光眼发病的主要因素。青光眼是一种严重影响患者视觉健康的疾病，患者如果急性发作很可能迅速失明，因此需要对青光眼患者进行有效的手术治疗，保护患者视觉功能^[4]。青光眼患者选择手术治疗方式能够帮助患者降低眼压、减少眼组织损害并保护患者的视功能，而患者手术治疗中护理干预对其视觉功能的恢复和改善也具有重要的作用。青光眼手术治疗患者的常规护理中，主要对患者进行健康教育、用药指导、心理指导以及环境护理等护理干预，并没有系统的为患者进行术后眼部按摩护理，而由于青光眼患者眼功能受损，在术后给予患者对应的眼球按摩护理干预其实是有利于调节患者眼压，促进患者术后视觉功能恢复的^[5]。在临床护理中，给予青光眼术后患者对应的眼部按摩，开展眼球按摩护理能够在一定程度上改善患者术后眼压状态，缓解患者眼部疲劳等情况，从而促进青光眼患者术后恢复。

　　眼球按摩护理是一种在视觉功能改善方面具有良好作用的护理方式，眼球按摩护理通过科学的按压能够对眼部周围肌肉进行按摩，进而帮助降低眼压、消除眼睛胀痛，并能够调节和增强睫状肌的功能，对青光眼手术患者而言具有比较好的作用^[6]。根据相关研究显示，青光眼术后患者应用眼球按摩能够有效改善患者眼压状态，提升患者治疗的有效率，使患者获得更加优质的预后。眼球按摩护理在青光眼术后患者病情护理中的良好应用能比较好的提升患者的治疗效果，同时眼部按摩护理也提升了青光眼患者临床护理的质量

^[7-8]。不同于常规护理中对患者单纯的健康宣教，眼球按摩护理中护理人员一方面在为患者提供对应的按摩护理，另一方面为患者开展对应的健康宣教，帮助患者更加生动形象的了解眼部健康的相关要求，眼部健康不仅仅在于眼睛的清洁和卫生，对眼部进行必要的按摩，帮助舒缓眼部压力也是十分重要的维持眼睛健康的内容。眼球按摩护理在优化了青光眼患者病情护理质量的同时，也在一定程度上提高了患者对于护理干预的满意度，眼球按摩护理除了可以缓解患者眼部胀痛以及疲惫等症状外，患者在获得对应的照料与护理的同时，感受到临床护理的关怀，有利于增加患者对医护人员的好感，提升护理满意度^[9]。眼球按摩护理的过程中，护理人员为患者提供对应护理的同时，也让患者了解到更多的眼部护理相关知识，能够增强患者的眼部按摩知识知晓率，便于患者在出院后自行护理眼睛，保证了青光眼患者在出院后较长时间内的眼睛健康。在青光眼患者护理干预中应用眼球按摩护理，有利于提高临床护理的质量，能够帮助促进患者相关症状好转，提高患者的护理满意度，并且在一定程度上提高了患者的自护能力^[10]。

　　本文比较分析了观察组和对照组的护理情况，结果显示，就眼压情况看，在护理前，两组患者的水平对比无差异，P>0.05。护理后，观察组在3d、2周、3个月的水平改善均比对照组优，P<0.05；就护理满意度看，观察组的满意度为95.65％，明显比对照组的86.96％高，P<0.05；就术后的遵医情况看，观察组的遵医行为明显比对照组优，P<0.05。综上可知，眼球按摩护理在青光眼术后患者恢复中具有良好的应用效果，可以改善患者眼压水平，并且提高患者的护理满意度，提升其术后遵医行为，促进其快速康复，因此值得推广使用。

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