小儿川崎病的整体护理干预方法和临床作用研究

小儿川崎病的整体护理干预方法和临床作用研究

刘丽姗

贵阳市妇幼保健院儿童医院 贵州贵阳 550000

【摘要】 目的 研究对小儿川崎病（KD）给予整体护理的临床效果。方法 自2021年1月~2022年1月在本院选取60例KD患儿，依据随机数字表法分为两组，各30例，采取常规护理为参照组，采取整体护理干预为护理组，对比两组护理干预后临床效果。结果 对比参照组，护理组退热时间、住院天数均短，不良反应发生率低，满意高（P＜0.05）。结论 对小儿KD给予整体护理干预，可显著改善其临床症状，加快其康复时间，且可预防不良反应发生，提高患儿家属满意度，值得借鉴。

【关键词】 川崎病；整体护理；常规护理；满意度

川崎病（KD）属于一种全身性血管炎症，以5岁及以下小儿最为常见，与皮肤损害、淋巴肿大、急性发热等为主要临床表现，据调查，KD患病率达到20%左右，严重影响患儿身心健康^[1]。目前针对KD，临床多采取丙种球蛋白进行治疗，但治疗可引起多种不良反应，降低治疗效果，且严重影响患儿治疗依从性，降低其生活质量^[2]。因此针对KD患儿在治疗过程中，应给予相应的护理干预，以提升其治疗依从性，保障疗效。整体护理是一种新型护理干预措施，可按照患儿实际情况，制定个性化、针对性整体护理方案^[3]。因此本文就整体护理应用于小儿KD的临床效果进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将本院2021年1月~2022年1月选取的60例KD患儿纳入研究，所有患儿家属均知情同意。依据随机数字表法将患儿分为两组，各30例。护理组男童、女童各19、11例，年龄在0.5~6（3.86±0.65）岁；病程5~10（7.12±0.98）d。参照组男童、女童各20、10例，年龄在0.5~6（3.91±0.57）岁；病程5~10（7.11±0.95）d。2组资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

参照组采取常规护理，遵医嘱执行各项护理措施，对患儿相关指标进行检测，并进行评估，密切监测患儿病情，遵医嘱给予患儿用药，并对家属实施常规健康宣教等。护理组采取整体护理，方式如下：①组建小组：组建整体护理小组，对小组成员进行培训，并考核。②用药护理：遵医嘱给予患儿用药，并观察治疗期间有无不良反应，若出现异常应立即采取相应的护理干预。③发热护理：定期检测患儿体温，绘制体温单，若体温超过38.5℃，则给予冰敷，必要时给予药物降温，并适当擦拭患儿身体。④皮肤黏膜护理：做好患儿皮肤清洁，定期以湿软布擦拭全身；重点关注患儿手部卫生，并强调手卫生重要性。⑤心血管护理：加强生命体征监测，关注患儿病情变化情况，重视心率监测，若出现异常心血管表现，应考虑心脏损伤，以心电图监护进行确认。⑥心理支持：加强与患儿之间的沟通，经过肢体接触方式对其实施安抚，随后以语言安抚其情绪，同时告知患儿及其家属疾病、治疗等相关知识，使家属积极参与护理，加强配合。

1.3 观察指标

观察两组退热时间、住院天数。统计两组不良反应发生情况，包括消化系统、呼吸系统、泌尿系统、心血管系统等不良反应。以满意度调查表评估患儿家属满意度，量表分值在0~100分，＜60分：不满意，60~90分：满意，＞90分：非常满意。

1.4 统计学处理

本文选用SPSS 20.0程序处理， ±s表达计量数据，选择t检验，%表达计数数据，选择χ²检验，组间存在差异以P＜0.05表达。

2 结果

2.1 两组相关指标对比

护理组退热时间、住院天数均短于参照组（P＜0.05），见表1。

表2对比相关指标[ ±s，d]

2.2 两组不良反应发生率对比

护理组不良反应发生率3.33%低于参照组23.33%，满意度93.33%高于参照组63.33%，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2对比两组不良反应发生率

[n(%)]

3 讨论

KD是一种病因复杂、血液呈高凝状况等特点的血管炎性综合征，若不尽早采取有效的治疗措施，随着病情进展，可引起多种并发症^[4]。目前针对该病，药物是主要治疗方式，但因小儿年龄小、依从性差等因素，对药物治疗效果产生一定影响，降低其生活质量。

整体护理是一种新型护理模式，是以现代护理为指导，以护理程序为核心，将临床护理与护理管理各个环节系统相结合的工作模式^[5]。本文研究显示，护理组较参照组退热时间、住院天数均短，不良反应发生率低，满意度高，表明整体护理可尽快改善患儿临床症状，促进其预后恢复，且可预防不良反应发生，缩短其住院天数，提升患儿家属对护理服务满意度。分析原因在于，本文采取的整体护理干预中，通过建立小组，对小组进行培训，可提升整体护理质量；做好用药、发热、皮肤黏膜与心血管护理等，可保障用药治疗效果，进一步加快患儿症状恢复时间，缩短其住院天数；给予心理支持，可缓解患儿及其家属负面情绪，提升其配合度，提高患儿家属满意度。

综上所述，将整体护理应用于小儿KD治疗中，可保障治疗效果，降低不良反应发生率，缩短小儿住院天数，促使患儿家属更为满意，值得借鉴。

参考文献

[1]罗晓燕,蒋红娟.预警评分干预模式对提高川崎病患儿护理质量及控制并发症的作用[J].护理实践与研究,2022,19(4):569-573.

[2]闫玉群,周璇,杨静,等.循证护理在川崎病患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(3):71-74.

[3]段素娴,冯东灵,苏梅艳,等.知信行基础上跟踪延伸护理对川崎病患儿康复效果及疾病知识程度的影响[J].中国医药导报,2022,19(3):150-153.

[4]杨阳,彭小丽,李燕,等.新生儿不典型川崎病合并冠状动脉损害的护理[J].中日友好医院学报,2021,35(3):190.

[5]唐倩,宋青青,朱丽辉,等.川崎病患儿家长健康素养评估指标体系的构建[J].中华现代护理杂志,2021,27(28):3828-3833.