榆林市第一医院绥德院区 陕西榆林 718000
摘要:目的 探讨疼痛护理管理在输尿管结石患者的临床护理工作中所取得的显著成效,以分析其在输尿管结石疾病临床上所具备的应用价值。方法 选择我院泌尿科自2021年1月至2022年1月期间收治的60例输尿管结石患者为例,按照组委会既定护理方案的不同,将所有入选患者进行均等分组,每组患者的数量均保持为30例,将应用常规护理干预手段的30例患者纳入至对照组中,剩余30例患者均在对照组实施常规护理的基础上联合疼痛护理管理手段,护理疗程结束后,由组委会研究人员负责统计两组患者的护理满意度、护理前后的疼痛评分等数据结果。结果 在对照组的30例患者中,8例表现为非常满意、15例表现为一般满意、剩余7例则表现为不满意,护理满意度为76.67%;在试验组的30例患者中,13例表现为非常满意、14例表现为一般满意、剩余3例则表现为不满意,护理满意度为90%,试验组的护理满意度显著高出对照组13.33%,该数据结果的比较符合统计学标准(p<0.05)。结论 在输尿管结石患者的临床护理工作中,为了强化患者的疼痛症状,显著改善其临床疗效,须针对患者实施疼痛护理管理,以在此基础上促进临床护理质量的提升。
关键词:输尿管结石;疼痛护理管理;应用价值
前言:随着人们饮食结构的变化,泌尿系结石疾病的发病率近年来屡增不减。一旦出现该疾病后,患者会感觉到明显的腰腹部疼痛、排尿困难等症状,在为患者带来难言之隐的同时,也造成了日常生活的不便[1]。临床上,针对输尿管结石患者须实施碎石治疗,以显著改善患者的临床症状[2]。而考虑到患者的术后恢复效果不佳,致使疾病的复发。为此,临床上须采取行之有效的临床护理干预手段,以起到有效的手术治疗巩固作用[3]。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院泌尿科自2021年1月至2022年1月期间收治的60例输尿管结石患者作为研究对象,其中,男37例,女23例,其年龄区间均在38—52岁,病程均在3个月—1年,结石发生部位:上段16例、中段24例、下段20例。纳入标准:临床上符合输尿管结石疾病诊断标准、无相关手术史及严重精神、意识障碍的患者;排除标准:有相关手术史及严重精神、意识障碍的患者。经过组委会研究人员的反复比较后证实所有入选患者的性别、年龄、疾病部位等临床资料的比较未见显著差异,可以将其数据结果进行临床比较,符合统计学研究标准(p>0.05)。
1.2方法
按照组委会既定护理方案的不同,将所有入选患者进行均等分组,每组患者的数量均保持为30例,将应用常规护理干预手段的30例患者纳入至对照组中。患者自入院后,由护理人员首先对患者的病房进行彻底消杀工作,确保病房任何角落360度无死角消毒,每日定时为病房开窗通风,确保病房空气流通,之后密切监测患者的各项生命体征,遵医嘱给予适量的镇静药物。在日常的护理过程中,护理人员需指导患者多饮水,以促进体内结石的迅速排出。
剩余30例患者均在对照组实施常规护理的基础上联合疼痛护理管理手段,具体如下:
为了减轻患者的疼痛,护理人员须指导患者保持坐位或卧位,对于疼痛症状较为严重的患者,护理人员需遵医嘱给予适量的镇痛药,临床上考虑以双氯芬酸钠栓为首选镇痛药物。第二,在患者用药后,护理人员须加强对病房的巡视,由之前的30分钟一次更改为15分钟一次,以充分观察患者用药后是否产生不良反应。第三,考虑到患者因为疼痛症状而产生紧张、焦虑的负面情绪,护理人员应给予充分的理解,并给予患者关心,通过为其播放轻音乐等方式转移患者的注意力,以缓解其疼痛症状。第四,护理人员需耐心向患者讲解疾病原因、疼痛改善方法及预后恢复等相关的疾病知识,增强患者对于疾病的系统性认知,指导患者如何在日常护理工作中积极配合护理及临床治疗,必要时可以为其介绍治愈出院的病例,以巩固患者治疗的信心。
1.3观察指标
护理疗程结束后,由组委会研究人员负责统计两组患者的护理满意度、护理前后的疼痛评分等数据结果。其中,按照患者对于护理人员所给予临床护理干预工作满意程度的不同将其划分为非常满意、一般满意与不满意;而患者的疼痛评分满分则为10分,若其评分越低,则代表其生活质量越高,恢复情况较为良好。
1.4统计学方法
在此次临床试验工作中,以均数差与百分数来表示两组患者的护理满意度、护理前后的疼痛评分等数据结果涉及到的计量资料与计数资料,并用t与x2作为最佳的临床检验工具,若两组患者的护理满意度、护理前后的疼痛评分等数据结果的比较差异显著,则用p<0.05来表示数据之间的比较具有统计学意义。
结果
2.1两组患者的护理满意度比较
在对照组的30例患者中,8例表现为非常满意、15例表现为一般满意、剩余7例则表现为不满意,护理满意度为76.67%;在试验组的30例患者中,13例表现为非常满意、14例表现为一般满意、剩余3例则表现为不满意,护理满意度为90%,试验组的护理满意度显著高出对照组13.33%,该数据结果的比较符合统计学标准(p<0.05),详见表1。
表1:两组患者的护理满意度比较结果
组别 | 数量 | 非常满意 | 一般满意 | 不满意 |
对照组 | 30 | 8(26.67) | 15(50) | 7(23.33) |
试验组 | 30 | 13(43.33) | 14(46.67) | 3(10) |
X2 | - | 42.175 | 42.389 | 42.596 |
p | - | 0.041 | 0.043 | 0.045 |
2.2两组患者护理前后的疼痛评分比较
对照组患者护理前的疼痛评分为(8.46±0.51),护理后的疼痛评分为(6.52±0.63);试验组患者护理前的疼痛评分为(8.17±0.23),护理后的疼痛评分为(4.18±0.32),通过数据结果之间的比较可知,护理前的疼痛评分比较无显著差异(p>0.05),护理疗程结束后,其疼痛评分之间的比较逐渐显现出差异,试验组显著高于对照组(p<0.05),详见表2。
表2:两组患者护理前后的疼痛评分比较结果
组别 | 数量 | 时间段 | 疼痛评分 |
对照组 | 30 | 护理前 | (8.46±0.51) |
护理后 | (6.52±0.63) | ||
试验组 | 30 | 护理前 | (8.17±0.23) |
护理后 | (4.18±0.32) | ||
X2 | - | - | 11.389 |
p | - | - | 0.041 |
讨论
输尿管结石是泌尿系常见的疾病类型[4]。因为该疾病引发的疼痛症状十分强烈,在临床上多选择以手术治疗为主。而考虑到将患者的疼痛症状降至最低,须在临床治疗的基础上辅以针对性的疼痛护理干预,首先对患者的疼痛症状进行准确的评估,以判断患者的疼痛级别,并给予针对性的疼痛护理干预,力求有效的缓解患者的疼痛症状,达到最佳的诊疗效果,以达到事半功倍的临床疗效[5]。
参考文献:
[1] 李彩珍, 赵梅香, 朱斌. 输尿管结石患者实施疼痛护理管理的价值探究[J]. 中国社区医师, 2019,35(11):2.
[2] 石庆敏. 基于循证理论的疼痛护理对输尿管结石微创手术患者术后疼痛及康复的影响[J]. 中国医刊, 2019,52(11):4.
[3] 李莉. 体位护理联合疼痛干预对输尿管结石术后患者疼痛感的影响[J]. 健康之友 2020年17期, 212页, 2020,32(17):212.
[4] 李茹. 体位护理用于复杂输尿管结石手术患者护理中对缓解患者术后疼痛的价值研究[J]. 2020,85(18):80.
[5] 邓秀辉. 研究输尿管结石患者实施疼痛护理管理的方法与护理管理价值[J]. 健康必读, 2019,85(028):63.