做好痛风日常护理，从此远离痛风发作

做好痛风日常护理，从此远离痛风发作

邓丽

岳池县人民医院肾内科，四川 广安 638300

痛风是大家都有听过的一种疾病，其实就是关节炎里面的一种，是因为尿酸形成过多，新陈代谢出现紊乱而导致的，和遗传因素、身材肥胖、高血压、高血脂症也有关系，也有可能是身体肥胖造成的，现在大家的生活条件越来越好，可以吃的食物种类也越来越多，体重肥胖是导致痛风出现的主要原因，平时一定要保养好自己的身体，不要让身体过度疲劳，那么在日常声中我们到底该从什么地方注意呢，一起来看看吧。

1、痛风有什么症状呢？

痛风的疼痛是非常痛的，其疼痛呈刀割样、撕裂样，或者叫虫蚀样，难以忍受。痛风常常在午夜或者清晨的时候发病，其疼痛的症状一般在数小时内达到高峰，会伴有关节功能活动的障碍，常常受累的关节有第一跖趾关节、踝关节以及膝关节等。而痛风所导致的关节疼痛主要有两种类型，一种是急性发作期导致关节红肿热痛，局部皮肤发红。此时疼痛较为剧烈，不可触碰，影响一般活动，但此种疼痛在接受消炎止痛药物治疗后可以缓解较快，并最终消失。第二种为痛风迁延期导致的关节慢性持续性疼痛。此时患者多有痛风石形成，位于关节局部，部分患者已经出现关节破坏。此种疼痛程度不重，但持续性存在，夜间加重，期间可伴随急性痛风发作。在痛风的疼痛期患者不能下床，无法活动，还会出现发热、乏力、食欲不振等症状。

2、痛风一般痛在哪里

痛风是属于风湿代谢性疾病的一种，典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状。其中 脚趾及趾关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇趾关节最为常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂、关节受累机会较少。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等关节发生痛风性关节炎则更为少见。

3、怎么判断自己是否患有痛风

确诊痛风并不困难，根据患者典型的临床症状，再结合相关的实验室辅助检查等，通常不难进行诊断。比如，出现了急性单关节的发作，而且受累及关节，在很短的时间内迅速出现红、种、热、痛，这种炎症反应，在一天内能达到高峰。而且往往以第一跖趾单关节，受累及最为多见，还可能会有痛风石的出现。再伴有既往存在的高尿酸血症，以及不对称性关节内肿胀，再结合x线检查，或者抽取关节腔积液进行检查，就可以确诊痛风。单纯的出现了关节疼痛，是不能确定到底有没有痛风性疾病的，可以首先去医院化验肾功能，如果确定尿酸异常，那么就很可能是痛风导致的，建议首先使用一些解热镇痛药来缓解。普通的关节炎是能够彻底治愈的。痛风性疾病治疗起来比较缓慢，而且容易反复发作，可以使用降尿酸的药物来缓解。

4、在日常饮食结构的护理事项

预防痛风的重要关键是控制饮食结构，因为痛风它是由嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起的疾病，它的患病率与饮食高蛋白有关，营养学上称之为限制嘌呤饮食。一、制定膳食治疗卡。限制嘌呤类食物的摄取，以减少外源性的核蛋白，降低血清尿酸水平，对于防止或减轻痛风急性发作，减轻尿酸盐在体内的沉积，预防尿酸结石形成具有重要意义。二、合理选择急性期与缓解期膳食。急性期应严格限制含嘌呤高的食物，以免外源性嘌呤过多摄入；缓解期应给予正常平衡膳食，以维持理想体重和正常血尿酸水平。三、鼓励选食碱性食品。增加碱性食品摄取，可以降低血清尿酸的浓度，甚至使尿液呈碱性，从而增加尿酸在尿中的可溶性，促进尿酸的排出。四、鼓励病人多饮水。要多饮水稀释尿液，每日液体摄入总量需达2500～3000ml，使排尿量每日达2000ml以上，防止结石形成。五、限制饮酒，适量饮用饮料。饮酒易使体内乳酸堆积，乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用，故大量饮酒，可使血清尿酸含量明显升高，诱使痛风发作。

5、痛风病人的日常护理

痛风患者在日常生活中，可以通过以下几方面来进行护理：第一，饮食护理，对于痛风患者来说是非常重要的。在饮食上，首先要避免高嘌呤的食物，比如动物内脏、沙丁鱼、海鱼、贝类，不要喝酒，不要喝含果糖高的饮料。第二，在饮食上可以增加蔬菜和水果，牛奶和鸡蛋也可以多多摄入。第三，在病情缓解期可以指导患者进行适当的运动。运动锻炼一方面可以减轻肥胖患者的体重，另一方面也可以增强抵抗力。运动的时候一定要循序渐进，不要进行剧烈的运动，如果出汗比较多，要注意多饮水，那么在日常生活中需要如何做起呢，详细请看下方分析。

5.1管住嘴、迈开腿

因为疾病的特殊性，患者处理需要积极的接受治疗外，在平时一定要做到“管住嘴、迈开腿”所谓的管住嘴，主张低嘌呤饮食，限制中嘌呤饮食，禁止或避免高嘌呤饮食。低嘌呤饮食，主要包括我们日常生活中常吃的大米白面，以及大多数的蔬菜水果和牛奶鸡蛋等；高嘌呤饮食则是我们日常生活中常吃的动物内脏，肉汤鱼汤，大多数的水产品，因此，痛风的病人要注意避免上述高嘌呤食物的摄入；二，迈开腿，痛风发作的非急性期可以适当的锻炼，如慢跑散步，游泳等都是很好的健身方式。

5.2日常护理小技巧

同时还要注意自己的清洁卫生和保暖，千万不要自己着凉，平时尽量不要去一些阴凉潮湿的地方活动，适当的到户外晒晒太阳，吸收一些新鲜的空气，到户外跑步运动，到公园做有氧运动，来提高自己的免疫力。冬天的时候再冷的天我仍坚持每天慢跑三十分钟，痛风是不能做太剧烈的运动的，要经常的活动自己的关节，白天空闲时多活动手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，防止尿酸在关节处结晶。整体来说就是不要饮酒尤其是啤酒，多吃蔬菜水果碱性的食物多饮水可以增加尿酸排出，每天适当运动也可以改善身体代谢，如果是急性期疼痛剧烈，应让病人卧床休息，抬高患肢，关节制动，尽量保护受累部位免受损伤。

小结：

痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病，主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石，重者可出现关节残疾和肾功能不全。建议平时要注意饮食控制和戒酒，避免服用血尿酸升高的药物或食物等。应注意避免剧烈运动或损伤，控制体重，适当饮水等,全方位改善身体健康状况。