南京同仁医院 211100
【摘要】目的:分析在急性心肌梗死并发心律失常患者中开展情绪干预与预见性护理的临床
应用效果。方法:此文研究病例筛选我医院接收的120例急性心肌梗死并发心律失常患者,
通过电脑随机抽取方式将纳入的病例划分为观察组和对照组各有60例。对照组患者治疗期间
行常规护理,观察组患者开展情绪干预联合预见性护理,将最终两组护理效果进行对比。结
果:护理后与对照组比较显示,观察组患者焦虑情绪和依从性得到良好改善,护理期间发生
的并发症较少,最终患者的症状改善时间以及住院时间均明显缩短(P<0.05)。结论:将情
绪干预联合预见性护理方案应用在急性心肌梗死伴心律失常患者护理治疗中,可有效提升临
床护理质量,增强患者治疗期间的身心舒适度,促进疾病治疗效率。
【关键词】急性心肌梗死;心律失常;情绪干预;预见性护理;效果分析
急性心肌梗死属于一种高危险性心血管疾病,具有发病危机、病情变化快以及病死率高等特征,心律失常是急性心肌梗死患者发病后常见的合并症,因此会增加临床治疗难度。而在临床救治中发现,由于病情发生突然多数患者会存在过度焦虑恐慌情绪,最终会增加患者的应激反应,影响救治效率。为此,本篇文章对其患者救治过程中开展了情绪干预联合预见性护理,并将应用效果在文中进行了叙述。
1基础资料和方法
1.1基础信息
随机选取2020年1月至2022年1月期间我医院接收的120例急性心肌梗死合并心律失常患者,将其随机分成观察组和对照组,每组人数各有60例,观察与对照两组患者男性人数分别有33例/32例,女性人数分别有27例/27例,患者的年龄均值分别为(53.5±2.2)岁、(54.0±2.3)岁,两组基础资料对比差值显示(P>0.05)具备可比性。
1.2方法
对照组救治过程中行常规护理;观察组则开展情绪干预联合预见性护理,(1)风险因素分析:护理人员要对患者的病情、年龄、心理状态以及存在的其他风险因素进行全面评估,制定出针对性的护理方案。(2)情绪干预:护士要用简单易懂的语言为患者讲解疾病发生因素和近期治疗方法,并通过语言及手势给予患者工作的鼓励安慰,安抚患者救治过程中的焦躁情绪。并做好家属的沟通工作,提高家属的配合度。(3)日常监护:要密切监测患者的各项指标变化,做好相应的应急预案准备。同时要定期进行体位调整和肢体按摩,避免并发症发生。救之后要为患者制定合理的饮食方案,饮食要采取少食多餐、低糖及低脂为主。同时根据患者身体恢复情况开展针对性的康复锻炼计划,训练强度要根据患者的耐受度而定,锻炼过程中要告知家属做好陪护和观察,若出现异常情况应立即停止运动。
1.3观察指标
(1)通过自拟调查问卷表评定两组患者的依从性,最高分值10分,分数越高表示指标越好。(2)两组患者焦虑情绪运用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,无焦虑为0-6分,轻度焦虑为7-20分,中度焦虑为21-28分,重度焦虑为高于29分。(3)详细记录对比两组患者护理期间并发症发生率、症状改善时间以及住院时间。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量和计数资料运用( ±s)、n(%)描述/检验为t与x²,当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
护理前两组患者的焦虑情绪和依从性评分结果对比显示无统计学意义(P>0.05);护理治疗后观察组患者的以上指标与对照组相比得到显著改善,最终观察组患者发生的并发症、症状改善时间和住院时间与对照组相比均较少(P<0.05),如表1。
表1两组护理效果对比详情(n=60, ±s、%)
焦虑情绪/分 | 依从性/分 | 症状改善时间/分 | 住院时间/d | 并发症/% | |||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 | 干预后 | 实施后 | 干预后 |
观察组 | 14.6±0.8 | 9.5±0.4 | 6.5±0.6 | 9.5±0.5 | 12.3±0.5 | 20.2±5.3 | 2(3.3) |
对照组 | 14.7±0.9 | 11.2±0.6 | 6.4±0.5 | 8.6±0.3 | 18.1±0.8 | 25.3±6.5 | 8(13.3) |
T/x² | 0.6432 | 18.2609 | 0.9917 | 11.9558 | 47.6221 | 4.7102 | 3.9273 |
P | 0.5213 | 0.0000 | 0.3233 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0475 |
3讨论
心肌梗死并发心律失常属于一种高危险的急重症,该病主要是指患者冠脉供血骤然中断,从而造成心肌持久性缺血缺氧甚至坏死。由于发病危急且病情变化较快,因此需要在短时间内接受有效治疗,才能最大限度降低疾病的危害性。但治疗过程中由于多数患者意识清醒,会存在过度焦虑情绪,进而会降低患者的依从性,增加应激反应和临床救治难度,同时在救治后需要良好的护理管理,才能减少并发症发生[1]。为此,本篇文章对其患者救治过程中开展了情绪干预联合预见性护理,最终取得了较为理想的护理效果。此护理方案主要是通过加强风险评估,及时掌握患者存在的各类风险因素,制定出合理的护理计划。并对患者开展针对性的心理疏导和认知教育干预,及时改善患者的负性情绪,减少应激反应,提高救治效率。在救治后通过加强对患者的各项指标监测、情绪安抚、体位调整、并发症预防、饮食指导以及康复指导等干预,可提高患者治疗期间的身心舒适度,减少并发症发生,最终能够提高患者的及身体恢复效率[2]。
由此可知,对心肌梗死并发绿市场患者治疗期间开展情绪干预联合预见性护理,对于提高临床护理质量、增强患者身心舒适度、减少患者并发症发生以及促进身体恢复效率起着重要性作用。
参考文献
[1]孙楠楠.急性心肌梗死并发心律失常患者应用预见性护理干预对其预后的影响性考察[J].中国医药指南,2018,16(4):218-219.
[2]杨青地.系统护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果评价[J].中国医药指南,2021,19(34):181-183.