社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果

社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果

宋轶杰

北京市房山区良乡地区社区卫生服务中心 北京 102488

【摘要】目的：分析社区护理干预用于预防老年性跌倒损伤的价值。方法：2021年1月-11月本社区卫生服务中心接诊的老年人20名，随机均分2组。试验组采取社区护理干预，对照组行常规护理。对比跌倒发生率等指标。结果：从跌倒损伤发生率上看，试验组0.0%，和对照组15.0%比较更低（P＜0.05）。从满意度上看，试验组100.0%，和对照组80.0%比较更高（P＜0.05）。结论：积极开展社区护理干预工作，可有效预防老年性跌倒损伤的发生，及满意度的改善。

【关键词】老年；社区护理干预；跌倒损伤；满意度

目前，跌倒作为老年人死亡及意外损伤的一个重要原因，具有危害性大与发病率高等特点。对于老年人来说，其平衡能力明显降低，肌肉流失，使得其更易出现跌倒的情况^[1]。特别是在近几年中，社会人口老龄化进程的加剧，使得我国老年性跌倒损伤的发病率显著升高，需要引起临床的重视^[2]。本文的目的在于分析社区护理干预用于预防老年性跌倒损伤的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-11月本社区卫生服务中心接诊的老年人20名，随机均分2组。试验组女性9人，男性11人，年纪在60-83岁之间，平均（68.42±4.17）岁。对照组女性8人，男性12人，年纪在60-82岁之间，平均（68.79±4.52）岁。老年人意识清楚，精神正常。排除恶性肿瘤者、意识不清者、老年痴呆者与认知障碍者。2组年纪等作对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：生活指导、注意事项告知与常规体检等。试验组配合社区护理干预：（1）选择集体授课、发放宣传册与视频宣教等途径，为老年人讲述跌倒的相关知识，包括危险因素、生活预防、慢病防控、危害性及日常行为指导等，以增强老年人的防跌倒意识。积极帮助老年人解疑答惑，让老年人能够安心。（2）根据老年人的身体状况、跌倒风险和年纪等，指导其做适量的健骨健肌操与毛巾操。嘱老年人一定要坚持锻炼，以改善其肌力，增强平衡能力，提高步态灵活性与稳定性，从而有助于预防跌倒等问题的发生。（3）告诉老年人一定要熟悉当前居住的环境，并将常用物品放在触手可及的地方，若需要到陌生环境中，可让家人陪同。嘱老年人穿戴舒适且合体的衣服和鞋子，在行走时尽量保持步态的平稳。（4）积极与老年人沟通，了解其心理诉求，并帮助老年人解决心理问题。嘱老年人在日常生活中需保持心态的平和，可培养自己的兴趣爱好，如：下棋与阅读等，以稳定情绪。若老年人存在听力或者视力障碍的情况，需佩戴好相应的补充设备，以免出现意外。（5）合理调整老年人的饮食结构，建议老年人食用低盐、低脂、低胆固醇与高维生素的食物，禁食油腻、辛辣与刺激的食物。严格控制老年人对糖分的摄入，嘱老年人多食用新鲜果蔬，多喝水，防止便秘。（6）因老年人慢性病比较多，需要服用各种药物，若用药不恰当将会增加其危险性，为此，需正确指导老年人用药，并叮嘱其不随意调整用药量，不擅自停药。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组跌倒损伤发生者例数。

1.3.2 干预结束时，调查老年人的满意度，等级划分标准如下：不满意0-70分，一般71-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 跌倒损伤发生率分析

针对跌倒损伤发生者，试验组0人，对照组3人，占15.0%。相比较之下，试验组的发生率更低（X²=6.5794，P＜0.05）。

2.2 满意度分析

从满意度上看，试验组100.0%，和对照组80.0%比较更高（P＜0.05）。如表1。

表1 两组疗效的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

老年人受年纪、机体平衡能力降低与步态不稳等因素的影响，使得其更易出现跌倒等意外事件，而跌倒所致的损伤也会对老年人的身心健康造成较大的损害^[3]。社区护理干预乃新型的专科护理方式之一，涵盖了“以人为本”新理念，能够给根据老年机的特点，从饮食、心理、日常生活指导、认知与运动等方面入手，对其施以专业化的护理，以有效避免其出现跌倒损伤等问题^[4]。对于此研究，分析跌倒损伤发生率，试验组比对照组低（P＜0.05）；从满意度上看，试验组比对照组更高（P＜0.05）。

综上，社区护理干预的实施，对降低老年性跌倒损伤发生率具有显著作用，且老年人的满意度也更高，值得推广。

参考文献：

[1] 苗锦. 社区护理干预对预防老年性跌倒损伤的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(51):146,149.

[2] 谷月,李颖. 延续性护理模式下社区老年居家照护防跌倒研究进展[J]. 中国保健营养,2020,30(19):42-43.

[3] 杨玉妹. 延续性护理对老年高血压患者跌倒的预防作用[J]. 中外女性健康研究,2019(5):164-165.

[4] 吕惠. 延续护理模式预防老年高血压患者跌倒的临床效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(27):14-15.