综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用探析

综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用探析

武建平 吴栋云（ 通讯作者 ） 张瑶茜 潘超

东部战区总医院秦淮医疗区； 江苏南京 210000

【摘要】目的：分析综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果。方法：选择本院2019年1月—2021年11月收治的妊娘高血压综合征患者90例，采纳不同护理模式分成对照组（常规护理，45例）和观察组（基于对照组+综合护理，45例），观察两组患者血压水平情况以及护理满意度对比。结果：两组患者实施不同护理模式后，观察组平均血压水平低于对照组，而护理满意度高于对照组，对比(P<0.05)。结论：对妊娠高血压综合征产后患者使用综合护理模式，能更有效改善患者血压水平，提高对护理的满意度，值得在治疗妊娠高血压综合征患者产后临床护理当中推广应用。

【关键词】妊娠高血压综合征；综合护理；产后护理；血压水平；护理满意度

妊娠高血压综合征（妊高症）主要与家族遗传史、多胎妊娠等因素有关，常多发于孕周≥20周时，主要症状为血压升高、水肿以及尿蛋白等^［1］。重度妊高症患者会出现先兆子痫及子痫等严重症状，患者会骤发头昏眼花、头痛、视力改变、抽搐甚至昏迷等情况，严重还会伤害到患者器官功能，给母婴健康安全带来的危害性不容小觑。因此，要对妊娠高血压综合征患者实施有效的护理介入治疗，以降低高血压对患者机体带来的不良影响，促进患者早日恢复，健康生活。本研究分析综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果，正文如下。

1资料与方法

1.1一般资料

挑选妊娠高血压综合征患者90例分成对照组和观察组，各45例。对照组：年龄是21-36岁，平均年龄(28.85±5.85)岁，初产妇25例，经产妇20例；观察组：年龄是22-35岁，平均年龄(29.15±5.36)岁，初产妇23例，经产妇22例。两组入选者的资料对比无统计学意义(P＞0.05），具有可比性。

1.2排除与纳入标准

纳入标准：①需患者及家属知情，并签订知情同意书；②确诊为妊娠高血压综合征患者。

排除标准：①精神异常、依从性较差者；②对治疗药物使用禁忌者；③伴有严重心、肝以及肾功能异常者。

1.3诊断标准

①血压高：血压≥140/90mmHg；②不同等级显性水肿或体重升高隐形水肿；③尿蛋白呈阳性；④伴有头眼昏花、不同等级抽搐；⑤弥漫性血管内凝血，血细胞比容≥35%。以上诊断出现高血压伴有其他症状均确诊为妊娠高血压综合征。

1.4方法

对照组采用常规护理。观察组实施综合护理（基于对照组常规护理+综合护理）：（1）综合体征护理：对妊高症产妇产后仍需做好密切生命体征以及血压监测工作，观察患者子宫收缩与出血量，并做好相关记录，有助于能第一时间了解患者最新情况，并做出相应治疗对策。（2）综合心理护理：分娩是产妇心理活跃最高点，情绪把控不当会导致血压升高，为此针对不同产妇理应做出不同心理安慰，安抚患者适当放松调整情绪，以防血压水平升高产生严重影响。（3）综合环境及饮食护理：患者产后身心俱疲，因此需要营造放松心情，舒适的休息环境；管控患者食入不良食品，多摄入高营养，高蛋白，少食多餐多补充维生素，有助于减少子痫发生率。（4）综合药物及产褥期护理：用药前了解清楚患者有无用药禁忌，由专业医生严格控药，对于使用特殊药物护理人员应加强病房巡视，紧密观察患者呼吸及尿量。对于部分妊高症患者因各种因素，产后会有出血可能，需要密切关注患者病情变化，采取相应措施，加强产褥期护理。（5）综合出院护理：对稳定可康复出院的患者进行三个月的随访观察并做好记录，了解患者出院后血压水平状况以及日常生活饮食护理，若发现血压有升高或其他症状，需告知第一时间到院接受治疗，避免发生严重预后。

1.5观察指标

（1）观察两组患者护理后收缩压和舒张压水平；

（2）观察两组患者护理后满意度对比情况，采取自制调查表评价，总分100分，≥85为非常满意，84-60分为一般，低于60则不满意，总满意度＝（非常满意+一般）/总例数×100%。

1.6 统计学分析

选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ²检验，计量资料实施t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压水平对比

两组患者接受护理后，观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组，对比P<0.05，见表1。

表1两组血压水平对比情况（mmHg，x±s）

2.2两组患者护理后满意度对比

两组患者护理结束后，观察组总满意度高于对照组，对比P＜0.05，见表2。

表2 两组满意度对比情况（n，%）

3讨论

妊高症若未得到及时治疗和护理，严重则会威胁产妇及胎儿的生命，在以往临床治疗当中，常规护理均能达到控制高血压上升的趋势，但由于该护理模式约束性、具体性较差，导致产后仍会出现复发等情况，不利于患者病情康复，还增加患者心理以及经济上的负担^[2]。而综合护理与常规护理不同，该护理模式较为深入、具体，综合性高，能够全面顾及到患者的身心状态，能更有效稳定改善患者血压水平，提高整体护理质量^[3]。本研究结果显示，护理后，观察组平均血压水平低于对照组，而护理满意度高于对照组，对比(P<0.05)。可见综合护理的有效性高，效果显著。

综上所述，对妊高症患者产后实施综合护理，能有效控制及改善高血压，还提高了护理质量，值得在临床治疗与护理妊高症中推广及应用。

【参考文献】

[1]屈红卫,李登红.优质护理在妊娠高血压综合征患者产后出血护理中的应用效果[J].2021.8(02):5-5.

[2]康秀花,蔺继霞,曹金凤.血压强化护理对妊娠高血压综合征患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(13):4-4.

[3]黄静.分析综合护理在妊娠高压综合征患者产后护理中的临床效果[J].保健文汇,2021.23(10):3-3.