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【摘要】目的:对内镜下肠息肉切除术中全程人文关怀式护理的干预价值进行观察。方法:行内镜下肠息肉切除术治疗的患者数量为82例,就诊时间为2021年1月-2022年1月,通过使用随机分组的方式,分成对照和观察2组,各41例。分别采用常规护理和全程人文关怀式护理。结果:手术时间、术后恢复正常饮食时间、出血量观察组低于对照组,心理状态及疼痛度评分观察组比对照组低(P<0.05)。结论:对行内镜下肠息肉切除术治疗的患者进行全程人文关怀式护理,取得了良好的手术治疗效果,避免患者在疾病治疗期间出现较多的不良心理情绪,疼痛感明显减轻。
【关键词】内镜下肠息肉切除术;全程人文关怀式护理;心理状态;疼痛度评分
肠息肉是发生于直肠和结肠部位处的一种疾病,主要是直肠黏膜表面出现局部增生肥厚而引发的一种疾病,若不能及时接受治疗存在恶变的可能性。在肠息肉疾病治疗中临床上多使用内镜下肠息肉切除术治疗方法[1],但是由于很大一部分患者缺乏对该种手术治疗方法的了解,从而出现焦虑和抑郁等不良心理状态,在一定程度上促使手术护理风险大大增加[2]。因此,倡导给予患者全程人文关怀式护理方法,希望能够改善患者的不良心理情绪,提升手术治疗效果。
1资料与方法
1.1一般资料
行内镜下肠息肉切除术治疗的患者数量为82例,就诊时间为2021年1月-2022年1月,通过使用随机分组的方式,分成对照和观察2组,各41例。对照组中男女为20例和21例,年龄范畴为38-74(62.6±3.0)岁。观察组中男女为19例和22例,年龄范畴为39-75(63.6±2.9)岁。两组资料无差异(P>0.05)。
1.2方法
对照组,常规护理法,护理人员需详细为患者讲解有关内镜下肠息肉切除术的相关内容,以强化患者对疾病相关知识的理解度。手术之前准备好手术治疗期间需要使用的相关手术器械。当手术结束之后护理人员应及时同手术室护士做好各项交接工作,严格按照医嘱要求并结合患者病症的实际情况为依据,选取适当的药物,并在药物上标注清晰用药时间及用药剂量,并定期检查患者的机体指标,并进入到病房中打扫卫生。
观察组,全程人文关怀式护理,(1)术前护理:①健康宣教:应详细为患者讲解内镜下肠息肉切除术治疗方法及术后康复要点,围术期需要注意的问题及解决对策,增强了患者对疾病治疗方法的进一步认识和了解,以促进患者疾病配合度的提升。②心理护理:护理人员将医院中以往的成功治疗案例及医护人员的专业技能水平向患者介绍,向患者说明内镜下肠息肉切除术治疗方法本身属于一种安全性较高的治疗方法,防止患者由于对手术治疗方法不理解而出现恐惧心理情绪。③术前准备:对患者做全面的检查,要求患者在手术前3d可进食一些低脂类的食物,食物类型以半流质为主。在手术之前1d,需要进食流质类的食物。在手术之前8h,可给予患者硫酸镁及甘露醇等导泻剂,要求患者应多喝水,并对肠道进行最大限度的清理,确保肛周部位处皮肤的完好及清洁性。再有必要的情况下,可给予患者肠黏膜保护剂及抗肠道球菌药物,以此来避免患者在手术之后出现严重的肠道感染。(2)术中护理:将病房内的温湿度调整到最舒适的范围,为了避免患者出现紧张心理情绪,可为患者播放舒缓类的音乐。对于一些手术期间不必要的部位需要做好遮挡处理,以此来完成对患者隐私的保护。(3)①生活指导:当手术结束之后,应马上帮患者穿好衣服,并将被单盖在患者的身上,避免患者受凉,并告知患者术后的相关注意事项。在手术结束后要求患者需要将禁食的时间控制在2-3d,刚开始需进食一些流质类的食物,并逐渐向半流质进行过渡。要求患者应多食新鲜的果蔬、鱼汤及高纤维类的食物。刚手术完要求患者应保持卧床休息状态,避免患者的手术部位出现严重的出血情况。应确保睡眠的充足,以促进患者术后能够尽快恢复健康。②监测随访:对患者的生命体征及腹部情况进行严密的监测,一旦发现患者出现肠道穿孔和肠道出血现象需及时进行解决。经静脉为患者提供补液,以此来满足患者的营养供给需求,保证水电的平衡,为了预防感染科给予患者抗菌药物。
1.3观察指标
(1)手术指标观察,包括手术时间、术后恢复正常饮食时间及出血量。(2)观察心理状态及疼痛度,分别使用SAS、SDS量表对患者的焦虑和抑郁心理情绪进行评估,得分越高代表患者的焦虑和郁郁感越强,使用VAS量表对患者的疼痛度进行评估,得分越高代表患者的疼痛感越强[3]。
1.4统计学处理
SPSS22.0软件,手术指标及心理状态及疼痛度评分用( ±s)表示,用t检验,差异显著(P<0.05)。
2结果
2.1手术指标
手术时间、术后恢复正常饮食时间、出血量观察组低于对照组(P<0.05)。
表 1 手术指标(±s)
组别(n=41) | 手术时间(min) | 术后恢复正常饮食时间(d) | 出血量(mL) |
观察组 | 26.15±2.35 | 2.14±0.34 | 4.25±1.74 |
对照组 | 34.37±3.45 | 3.02±0.26 | 6.75±2.36 |
t值 | 9.945 | 10.542 | 9.252 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2心理状态及疼痛度评分
心理状态及疼痛度评分观察组比对照组低(P<0.05)。
表 2 心理状态及疼痛度(±s)
组别(n=41) | 焦虑(分) | 抑郁(分) | 疼痛度(分) |
观察组 | 39.74±1.87 | 39.69±1.93 | 3.23±0.27 |
对照组 | 44.42±1.86 | 44.69±1.54 | 4.85±1.12 |
t值 | 19.563 | 17.563 | 1.241 |
P值 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
在肠息肉疾病治疗中内镜下肠息肉切除术作为一种优质的治疗方法,能够使切除息肉时的出血穿孔风险得以降低。由于在疾病治疗中使用常规的治疗方式,术后患者极容易出现一系列的术后感染情况,为了提升患者的术后康复效果,应给予患者有效的护理措施[4]。当前,倡导将全程人文关怀式护理法用于内镜下肠息肉切除术患者护理中,该项护理方法在实际的应用过程中强调人的价值,尊重患者的独立情感,经过护理能够使患者直观的感受到来自于医院的人文关怀,与患者的健康需求相符合[5]。
本次研究结果显示,手术时间、术后恢复正常饮食时间、出血量观察组低于对照组,心理状态及疼痛度评分观察组比对照组低(P<0.05)。可知全程人文关怀式护理方法增强了患者对手术治疗方法的进一步认识和了解,加速了疾病康复进程,护理质量明显提升。
综上所述,对行内镜下肠息肉切除术治疗的患者进行全程人文关怀式护理,取得了良好的手术治疗效果,避免患者在疾病治疗期间出现较多的不良心理情绪,疼痛感明显减轻。
【参考文献】
[1]杨云丽.全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用[J].中国保健营养,2021,31(32):37.
[2]戴云静,管莉倩,蔡月双等.全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用效果分析[J].吉林医学,2020,41(12):3028-3029.
[3]葛元菊.全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用价值分析[J].饮食保健,2019,6(37):208-209.
[4]金香燕.全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(4):166-167.
[5]徐信红,张岳莲.全程人文关怀式护理在内镜下肠息肉切除术中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(6):91-92.