广西壮族自治区脑科医院 柳州市 545005
摘要【目的】探讨艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果。方法:此次研究选取我院(就诊时间截取2020年1月-2021年同月)的78例反流性食管炎患者为对象,按照字母表法随机分为单一组与联合组各39例,分别实施对照试验(艾司奥美拉唑治疗)和观察试验(艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗),对比两组的治疗效果。结果:治疗后两组患者的胃功能指标均得到改善,但联合组明显好于单一组(P<0.05)。结论:对反流性食管炎患者实施艾斯奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果确切,能够有效的缓解疾病症状改善其胃功能,安全性较高可进一步推广使用。
【关键字】艾司奥美拉唑;莫沙必利;反流性食管炎;治疗效果
反流性食管炎属于消化内科中常见的一种疾病,是因肠胃内的分泌物反流入食管后对其产生刺激造成食管黏膜损伤而导致消化系统功能出现障碍。烧心、反流和胸痛是该疾病的典型症状,部分患者还会出现嗳气、消化不良等表现[1]。对于疾病的治疗临床中以抑制胃酸分泌的药物为主,其中奥美拉挫作为一种常用药物能够很好的缓解该疾病的症状,但治疗效果无法令患者满意,为此本研究探讨艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果。现内容如下:
1对象和方法
1.1对象
此次研究选取我院(就诊时间截取2020年1月-2021年同月)的78例反流性食管炎患者为对象,按照字母表法随机分为单一组与联合组各39例。单一组中男性/女性分别为21/18,年龄26-57岁、平均(42.35±6.74)岁,病程1-9月、平均(4.87±2.16)月;联合组中男性/女性分别为23/16,年龄27-59岁、平均(43.74±6.49)岁,病程1-11月、平均(5.46±3.12)月。两组基础资料经过统计学对比后显示匹配且具有可比性(P>0.05)。
加入标准:(1)经内镜、食管滴酸试验、食管测压等方式检查后均确诊为反流性食管炎;(2)出现明显反流、烧心、嗳气等疾病症状;(3)所有患者及家属均完全清楚本项研究,已签同意书。
排除标准:(1)存在药物过敏史;(2)患有内分泌系统障碍疾病、精神疾病者;(3)依从性差、不配合研究或中途退出者。
1.2方法
单一组实施艾司奥美拉唑治疗:艾斯奥美拉唑肠溶片(生产公司:阿斯利康制药有限公司;批准文号:国药准字H20046380;规格:40mg)温水吞服,40mg/次、1次/日,连续治疗1个月。
联合组实施艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗:枸橼酸莫沙必利片(生产公司:成都康弘药业集团股份有限公司;批准文号H19990313;规格:5mg)饭前温水吞服,5mg/次、3次/日,连续治疗1个月。
1.3观察指标
胃功能指标:包括胃泌素(G-17)、胃动素(MTL)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)。
1.4统计学分析
本研究所有数据均纳入统计学软件SPSS22.0进行处理,本研究数据均为计量资料(服从正态分布)且数据采用(x±s),并行组间(组内)独立样本(配对样本)t检验;(P<0.05)表示差异显著,有统计学意义。
2结果
治疗后两组患者的胃功能指标均得到改善,但联合组明显好于单一组,统计学有意义(P<0.05)。详见表1:
表1 两组患者胃功能指标对比 (x±s,分)
组别 | n | G-17(pg/ml) | MTL(ng/ml) | PGⅡ(mg/ml) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
联合组 | 39 | 106.11±18.12 | 182.06±18.87 | 243.25±82.23 | 348.11±73.58 | 20.15±4.23 | 11.45±3.42 |
单一组 | 39 | 108.15±17.65 | 163.88±18.26 | 244.31±83.17 | 297.93±75.14 | 20.37±4.12 | 15.21±3.85 |
t | - | 0.5036 | 4.3237 | 0.0566 | 2.9798 | 0.2327 | 4.5598 |
P | - | 0.6160 | 0.0001 | 0.9550 | 0.0039 | 0.8166 | 0.0001 |
3讨论
胃肠内的分泌物在人体未出现恶心或不用力的情况下涌入食管损伤食管黏膜出现的一种炎性病变便是反流性食管炎。这种疾病在欧美国家的发病率较高,但随着近几年我国人民饮食习惯的变化,使其发病率也在不断升高。胃食管反流、胸骨疼痛和烧灼感、吞咽困难等均是该疾病的症状表现,若未及时采取治疗,病情加重后会造成食管穿孔或食管癌[2]。
临床中对于该疾病的治疗多选择抑制胃酸分泌为主。奥美拉唑是一种脂溶、弱碱性的质子泵抑制药物,吸收后能够降低胃黏膜细胞壁中活性物,达到抑制胃酸分泌减少对胃粘膜刺激的作用,同时缓解因胃酸分泌后造成的胃灼热和胃痛,保护胃粘膜;莫沙必利则是一种消化道促动力剂,通过对乙酰胆碱释放的促进,可有效的增强胃肠道的运动、缓解消化不良引起的症状[3]。
综上所述,对反流性食管炎患者实施艾斯奥美拉唑联合莫沙必利治疗的效果确切,能够有效的缓解疾病症状改善其胃功能,安全性较高可进一步推广使用。
参考文献
[1]吕雅雯. 反流性食管炎的常见病因分析及治疗体会[J]. 世界最新医学信息文摘, 2020,045(42):2.
[2]刘兆云, 郭炜伦, 陈巧娟,等. 反流性食管炎患者胃镜下表现与中医证型及舌象的相关性分析[J]. 光明中医, 2020, 35(11):3.
[3]周庭源. 艾司奥美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效观察[J]. 吉林医学, 2020, 41(4):2.