综合护理应用在胸外科重症术后对患者呼吸功能康复作用分析

综合护理应用在胸外科重症术后对患者呼吸功能康复作用分析

卜海燕

重庆大学附属三峡中心医院 404000

【摘要】目的：研究综合护理对胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的影响。方法：研究时间为2020年5月-2021年5月，将我院收治的胸外科重症患者作对象，随机将患者分为实验组与对照组各30例，对照组行常规护理，实验组实施综合护理，比较护理后患者呼吸功能恢复情况、护理效果及护理满意度。结果：实验组患者TLC（肺总量）、VC（肺活量）、PEF（最高呼吸流速）、VT（潮气量）等指标评分均高于对照组（P＜0.05），其护理满意度均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。结论：采用综合护理对胸外科重症患者进行护理服务，对患者呼吸功能恢复有很大的改善，护理满意度较高，值得推广。

【关键词】：综合护理；胸外科重症；呼吸功能恢复

随着医疗技术不断进步，胸外科手术治疗效果不断提升，但是对患者的创伤也比较明显。对胸外科重症患者来说，术后难以自主进行呼吸、排痰等症状明显，随着时间延长容易引起肺功能下降，影响康复效果，患者容易出现心理压力，因此，对其给予有效的护理措施对病情恢复具有积极意义^[1]。本文选择胸外科重症患者进行研究分析，采用综合护理的方法，取得了较好的护理效果，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年5月-2021年5月期间接收的胸外科重症患者行研究分析，随机将患者分为实验组与对照组各30例，对照组行常规护理，实验组实施综合护理。实验组男16例、女14例；年龄40-68（54.30±4.62）岁；对照组男15例、女15例；年龄38-67（53.26±4.64）岁；纳入标准：（1）患者均为胸外科重症患者；（2）患者均明确该研究内容并签署同意书。排除标准：（1）患者合并其他重大疾病（2）无法配合参与研究的患者。比较两组患者的一般资料，（P＞0.05）。

1.2研究方法

对照组患者采用常规护理，指导患者定时服药，为其调整饮食结构，护理其日常生活。

实验组患者行综合护理，具体措施：（1）个性化护理方案：在患者入院后及时了解患者的病情、手术方案及相关资料，针对性的对患者制定护理方案，明确护理重点，使后续的护理工作能顺利开展。（2）疼痛护理：在手术后的胸外科重症患者会产生不同程度的疼痛，对患者造成较大的痛苦，还影响其呼吸。因此，需要对患者出现的疼痛进行护理，通过与患者沟通并观察其状态评估疼痛等级，轻度患者采用转移注意力的方法帮助患者减轻疼痛，中度及重度疼痛患者根据医嘱给予不同剂量的镇痛药物缓解疼痛。注意观察患者的情绪状态，在条件允许情况下可通过播放电影、音乐等形式缓解不良情绪放松心情。（3）呼吸道护理：术后协助患者保持合适的体位，确保呼吸道畅通。密切观察患者状态，通过叩背等方式帮助患者顺利排痰。排痰十分困难的患者给予雾化吸入、引流等措施促进排痰，避免呼吸道黏膜出现损伤；在术后指导患者下床活动，促使机体各循环保持畅通，促进患者恢复速度。针对性的开展康复锻炼，训练初期可以选择坐在床上开展简单活动，根据患者病情恢复过渡到下床锻炼，开展舒展运动，促进血液循环，提高病情恢复速度。

1.3评价标准

比较两组患者呼吸功能恢复情况，包括肺总量、肺活量、最高呼吸流速、潮气量，护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用百分数描述（%），行χ2检验，计量资料用x±s表示，组间差异用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者呼吸功能恢复比较

实验组呼吸功能恢复优于对照组，P＜0.05，见下表。

表1 患者呼吸功能恢复比较[x ±s]

2.2两组患者护理满意度比较

护理满意度对比，实验组显著高于对照组，P＜0.05，见下表。

表2 两组患者护理满意度比较[n/%]

3讨论

在临床手术治疗中，胸外科手术麻醉时间长、手术创伤大，术后患者呼吸道分泌物较多，对呼吸系统的影响很大，若不及时采取有效的措施还可能引起肺部感染等相关并发症，不利于患者疾病恢复其生活质量较低^[3]。因此，对患者实施有效的护理措施能够在术后较快的恢复呼吸功能，降低并发症发生率。大多胸外科重症患者在术后都采用常规护理，随着治疗方式不断更新护理模式也要随之改革以适应不断增加的护理需求，常规护理模式单一难以针对性的对患者提供服务，临床护理效果一般。

综合护理能根据患者的需求提供护理服务，通过针对性的护理方案增加患者的满意度。本文研究中，实验组患者TLC（肺总量）、VC（肺活量）、PEF（最高呼吸流速）、VT（潮气量）等指标评分均高于对照组（P＜0.05），其护理效果、护理满意度均高于对照组，组间差异明显（P＜0.05）。分析发现根据患者病情，给予针对性的疼痛及呼吸道护理具有良好的临床效果；通过转移注意力法结合药物镇痛，帮助患者缓解疼痛，并疏导其不良情绪。在呼吸道护理中，通过科学的方法促进患者排痰能够明显改善患者呼吸功能，促进患者病情恢复。总之，采用综合护理对胸外科重症患者实施干预，患者呼吸功能改善明显，治疗效果及护理满意度都较高，值得推广。

参考文献：

[1]张阿玲.综合护理应用在胸外科重症术后对患者呼吸功能康复作用分析[J].中国实用医药,2021,16(06):173-175.

[2]张宇.综合护理干预对胸外科重症手术患者呼吸功能的影响研究[J].中国实用医药,2020,15(36):167-169.

[3]张小林.综合护理干预服务对胸外科重症术后病人呼吸功能康复的临床应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(58):346-347.