绵阳中医医院 四川 绵阳 621000
【摘要】目的 研究分析确诊椎基底动脉供血不足的患者注射曲克芦丁脑白水解物的疗效。方法 选择我院于2019.6-2020.6确诊椎基底动脉供血不足的76例患者纳入研究,按随机数字表法均分38例,为对照组和观察组。其中观察组、对照组两组患者各行曲克芦丁脑蛋白水解物、胞二磷胆碱注射液治疗,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组总有效率明显比对照组高(92.10%>55.26%),差异在统计学上有意义(P<0.05)。结论 综上所述,曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎基底动脉供血不足的效果优异,预后能力强,值得临床应用及推广。
【关键词】椎基底;动脉;胞二磷胆碱;曲克芦丁脑蛋白水解物
椎基底动脉供血不足临床指因颈椎病或脑动脉粥样硬化引起的一种综合征,为中老年人常见心血管疾病,并逐渐呈年轻化趋势[1]。椎基底动脉供血不足的临床症状以头晕、耳聋、行走不稳多见,同时也可伴随视力障碍,甚至并发意识障碍,产生幻觉,为患者的生活质量造成严重影响。现如今临床常采用药物胞二磷胆碱,对椎基底动脉供血不足患者进行注射治疗,但临床疗效并不理想,预后效果差,因此研究新的药物治疗椎基底动脉供血不足患者,已成为临床亟待解决的问题。有研究发现[2]在治疗椎基底动脉供血不足患者的过程中,对患者注射曲克芦丁脑蛋白水解物治疗的效果优异,且预后效果好。本研究对我院确诊椎基底动脉供血不足的76例患者进行分组药物治疗,旨在证实以上研究结果的真实性,具体如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2019.6-2020.6确诊椎基底动脉供血不足的76例患者纳入研究,按随机数字表法均分以对照组和观察组为例均分38例。其中对照组纳入50~72岁的男性和女性患者各25、13例,平均年龄(60.58±5.47)岁;观察组纳入52~70岁的男性和女性患者各22、16例,平均年龄(60.56±5.34)岁。收集统计两组患者的基本资料并进行对比,确认两组数据差异在统计学上无意义(P>0.05),有实验可行性。
1.2 方法
(1)对照组采用胞二磷胆碱注射液(长春大政药业科技有限公司;批号:H22026207;规格:2ml*0.1g)对患者进行治疗,具体用法及用量如下:每日用5%、10%葡萄糖注射液稀释后,缓慢静滴胞二磷胆碱注射液0.2~1g,可分2次注射,总治疗2个疗程(一疗程7天)。
(2)观察组采用曲克芦丁脑蛋白水解物注射液(吉林四环制药有限公司;批号:H22026572,规格:2ml)对患者进行治疗,用法用量如下:每日准备曲克芦丁脑蛋白水解物注射液10ml,稀释于250-500ml的氯化钠注射液,或5%葡萄糖注射液中给予研究对象使用,具体疗程参考对照组。
1.3 观察指标
分析两组研究对象的临床治疗效果,并进行对比:①显效:眩晕感等各种临床病症均完全消失,经颅超声多普勒(TCD)[3]血流速度明显改善;②有效:眩晕感等各种临床病症明显改善或减轻,TCD血流速度有一定程度改善;③无效:眩晕感等多种临床病症均无改善,TCD血流速度无变化。总有效=显效+有效。
1.4 统计学处理
采用软件SPSS 23.0分析及处理数据,计数资料用百分比表示,用X²检验;计量资料用( )表示,用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者的总有效率经比较,92.10%>55.26%,观察组>对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05),详见表1。
表1 两组患者的总有效率对比(n=38,%)
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组 | 11 | 10 | 17 | 21(55.26%) |
观察组 | 19 | 16 | 3 | 35(92.10%) |
X² | - | - | - | 13.300 |
P | - | - | - | 0.000 |
3 讨论
椎基底动脉供血不足指多种原因所致的血流量下降所出现的缺血症状,临床上称为椎-基底动脉系统短暂缺血发作[4]。
椎基底动脉供血不足的病因复杂且多样化,高血压、糖尿病、高脂血症等均可致椎基底动脉系统出现血管管腔狭窄,形成血栓,其中以心血管系统疾病为最常见病因。椎基底动脉供血不足的主要临床症状为眩晕,并常伴随头痛、视力障碍等病症,严重者可出现意识障碍,导致嗜睡,甚至产生重度幻觉,严重影响患者的生活质量。现如今临床常采用胞二磷胆碱注射液治疗椎基底动脉供血不足患者,但治疗效果并不理想,且预后差,因此研究新的药物治疗椎基底动脉供血不足患者,已成为临床亟待解决的问题。有学者
[5]在研究中发现:在治疗椎基底动脉供血不足患者的过程中,注射曲克芦丁脑蛋白水解物治疗的效果优异,且预后效果好。本研究对我院确诊椎基底动脉供血不足的76例患者进行分组药物治疗,结果表明:治疗效果方面,92.10%>55.26%,观察组>对照组,差异在统计学上有意义(P<0.05),证实了上述观点的真实性。而造成上述结果的原因是:作为复方制剂,曲克芦丁脑蛋白水解物能与血小板细胞膜上相应载体进行完美融合,抑制血小板的聚集情况,从而有效降低患者形成血栓的可能性,加强临床预后能力;此外该药物内的大量活性肽,可透过血脑屏障,诱导神经元分化,促进突触形成,改善脑内能量代谢,改善脑细胞缺氧情况,增加脑组织对葡萄糖和氧的利用,起到保护神经的作用,从而有效改善或减轻患者的临床症状,降低该疾病给患者机体带来的影响。
综上所述,曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎基底动脉供血不足的效果优异,预后效果好,值得临床应用及推广。
参考文献:
[1]王德仙,都基刚,任美英,等.丹参川芎嗪注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗椎基底动脉系统供血不足[J].长春中医药大学学报,2019,35(6):1138-1141.
[2]李洪君,张广丽.银杏二萜内酯葡胺注射液联合曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死的疗效观察[J].广西医学,2021,43(17):2062-2066.
[3]肖淑红,刘建浩,王波海.胞二磷胆碱联合血塞通注射液治疗ACI患者疗效及其对血清TLR4/NF⁃κB信号通路水平的作用[J].分子诊断与治疗杂志,2020,12(6):737-740,745.
[4]苏华,孙金菊,郝强.葛酮通络胶囊联合氟桂利嗪治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2021,21(11):1331-1334.
[5]张晖,张华,刘平,等.曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死的系统评价与Meta分析[J].中国新药杂志,2019,28(17):2170-2176.