新乡市中心医院 河南新乡 453000
摘要:目的:风险管控是护理的重要内容,血管外科是护理的难点,稍有不慎就容易给患者造成负面的影响,因此对于风险的管理应该结合护理部门的工作特点,对于各项风险进行排查,同时在进行血管外科的护理中,要加强对风险的识别,及时对风险进行有效的处理,降低风险的发生。方法:选取2020-2021近两年的患者进行护理实施对比分析,结果:经过优化风险护理后,护理效果得到明显改善。结论:护理前后比较差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。对于风险护理的管控,是护理工作的一项重要内容,通过护理优化护理措施,提升风险的识别意识和管控能力,有效的降低风险事故的发生,能够提升患者的医治护理水平,改善患者的救治体验。
关键词:护理;风险管理;血管外科护理;应用;对策
血管外科是护理的难点,稍有不慎就容易给患者造成负面的影响,因此在进行血管外科的护理中,要加强对风险的识别,及时对风险进行有效的处理,降低风险的发生。本文选取所在医院的案例进行对比分析。
1资料及方法
1.1一般资料
选取我院2020-2021近两年的接受的93名患者,按照优化后的护理措施开展全方位的护理措施。在选取的患者中,通过按照随机的方式选择,确保实验过程能够符合实验的各项要求。
1.2方法
结合当前存在的护理风险,分析风险存在的情况,主要包括以下的内容:
护理人员的因素是血管外科危重症患者的护理阶段最主要的导致危险发生的原因之一,并且分为如下两种情况:专业技能不过关,刚毕业不久或者年资比较低的护理人员很容易因为专业技能的不过关而导致的护理风险事件的发生。而护理的这项工作又需要长期的工作经验的积累,并且在实践中提升自己的能力,而年轻的年资比较低的护理人员在操作的手法以及技巧方面仍然停留在书面上,缺乏一定的实践,因此很容易产生失误。可以看出无论是工作时间较久的经验性员工护士,还是刚参加工作的新护士,都存在一定的工作失误的风险,都会给工作带来风险事故。[1]
工作责任心不强,由于在对血管外科危重症患者的护理工作中,对于护理人员的护理质量要求较高,且工作强度方面也相对较大,因此也容易导致护理人员厌烦懈怠工作的情况出现,也极容易导致因为工作不积极,责任心不强,疏忽大意而产生的严重后果。患者自身的因素,患者自身对治疗的配合度有待提高,有些患者的治疗的依从性不高。因为在血管外科危重症患者的治疗过程中病情容易反复,而且变化相对较快,所以患者很容易出现一些负面的情绪,不能保持一个积极的心态去配合医生的治疗。可以看出影响护理风险的因素不仅仅来源于患者,还包括护士以及家属等周边的接触人员,对于所有在患者周边的人员,都应该进行风险的等级的划分,进行必要的风险干预,以此降低风险的发生,风险护理的优化措施重点在于降低风险事故的发生。[2]
结合以上分析,采取优化护理的方式对以上风险进行有效的规避。
1.3观察指标
观察风险率发生例数,对风险率进行统计分析。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0版本软件进行统计分析,其中计数资料使用n和%表示,X2检验,P<0.05的情况下有统计学意义。
2结果
经过护理措施应用后,患者院内风险发生率明显降低,与对照组比较,差异存在统计学意义(P<0.05),见表1:
表1 患者院内风险发生情况分析[n(%)]
组别 | 例数 | 院内风险 | 发生率 |
护理前 | 93 | 9 | 10.33% |
护理后 | 93 | 2 | 2.15% |
X2 | - | - | 4.712 |
P | - | - | 0.014 |
3讨论
要保持病房清洁干净,这样就可以为患者提供良好的住院环境;对护理人员工作压力进行适当缓解,增加护理人员资源配比,减轻护理人员负面情绪;建立、健全合理规范的护理管理制度,规章制度是流程有序进行的重要前提和保证,医院需根据心血管外科实际情况制定相关制度,并严格执行,如药物安全管理、仪器安全管理、病房安全管理等,明确护理人员相关职责,严格按照制度完成本职工作。对于工作经验不足的护理人员,采用带教的方式对其进行培训,由高年资护士带领低年资护士进行护理工作,及时指出低年资护士工作中的不足并指导其進行改正,从而使低年资护士能够尽快提升专业技能。对于心血管外科,在开展护理工作的时候,针对比较繁重的情况,要对医院各个部门各个科室的护理人员进行适当的调整。对待比较容易出现护理事故的工作内容,应该由经验型的护士进行指导,新护士必须了解所有的注意事项,在护士长等老手的带领下,逐渐熟悉护理工作。
[3]护士要对风险护理的内容进行全面的学习,对于事故要准备应急预案,一旦发生紧急情况,要第一时间进行处理上报。对于护理风险的划分,应该从身边的人、物等接触的等级进行划分,同时根据患者的不同的患病情况进行宣教和提醒,耐心的和家属以及患者进行疾病的讲解,避免患者出现焦躁不安的情绪。要提升护士的风险管理意识和法律意识,通过提升责任感的培训,不断强化护士的工作责任心。这样就能够在平时的工作中降低风险事故的发生。[4]
综上所述,
对于风险护理的管控,是护理工作的一项重要内容,通过护理优化护理措施,提升风险的识别意识和管控能力,有效的降低风险事故的发生,能够提升患者的医治护理水平,改善患者的救治体验。血管外科的护理应该把风险护理作为一项重要的常态化工作来抓。[5]
参考文献:
[1]冯娟,刘晓刚,孙鼐.基于胜任力为指导的管理模式对血管外科护士护理核心能力的影响[J].护理实践与研究,2021,18(21):3255-3258.
[2]娄爱丽.层级护理管理模式对心脏血管外科护理人员职业倦怠及心理状态的影响[J].临床研究,2021,29(10):176-178.
[3]孔晓玲,张珊.2012年—2018年我院血管外科护理不良事件回顾性分析[J].护理研究,2019,33(10):1788-1790.
[4]任宏,于长颖.血管外科护理风险管理对提高患者及护理人员安全意识的意义[J].中国临床研究,2018,31(12):1716-1718.
[5]王军芳.探究护理安全管理在血管外科护理中的应用价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(11):127-128.