术后强化护理模式对下肢骨折老年患者便秘、下肢静脉血栓发生率的影响

术后强化护理模式对下肢骨折老年患者便秘、下肢静脉血栓发生率的影响

韩冰

遵义市播州区人民医院整形手足创伤骨科

摘要 目的 探究术后强化护理模式对下肢骨折老年患者便秘、下肢静脉血栓发生率的影响。方法 选取2018年1月至2020年12月在我院住院治疗的60例老年下肢骨折患者，按照两组患者基础资料具有匹配性的原则分为研究组及常规组，对常规组患者行术后常规护理，对研究组患者行术后强化护理模式，护理结束后，比较两组患者术后便秘、下肢静脉血栓发生率，进而评价护理效果。结果 下肢骨折老年患者术后行强化护理模式后，便秘、下肢静脉血栓发生率均显著低于常规组（P＜0.05）。结论 对下肢骨折老年患者实施术后强化护理模式，能够有效减少术后便秘及下肢静脉血栓的发生，促进病情好转，提高患者的护理满意度，因此该护理模式值得推广。

关键词 下肢骨折；老年患者；便秘；下肢静脉血栓；强化护理模式；

下肢骨折作为临床常见骨折类型，患者以老年人群为主，随着近些年老年人口比例的提高，下肢骨折发生几率也逐渐提高^[1]，该类型骨折可严重影响患者行动功能，进而导致患者出现肢体运动功能障碍，加之老年人身体机能逐渐降低，术后恢复时间较长，且对相关护理措施配合程度较低，影响了康复效果^[2]。同时，席冬梅, 巫旋^[3]等学者指出，下肢骨折老年患者术后易发生便秘、下肢静脉血栓等并发症，影响患者治疗及护理效果，导致术后康复效果难以达到预期目标。刘国慧, 刘艳红^[4]等学者指出，术后强化护理模式以患者为中心，采用预防性护理干预措施，有效减少术后并发症的发生。本文为探究术后强化护理模式对下肢骨折老年患者便秘、下肢静脉血栓发生率的影响，特选取2018年1月至2020年12月在我院住院治疗的60例下肢骨折老年患者开展对比研究，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

搜集并整理2018年1月至2020年12月在我院住院治疗的60例下肢骨折老年患者的临床资料信息，其中男性33例、女性27例，年龄61-86岁，平均（72.83±3.59）岁；受教育程度：小学及初中20例、高中（中专）22例、大专及以上18例。按照两组患者基础资料具有匹配性的原则分为研究组及常规组，每组患者30例，两组患者基础资料经比较，均无显著差异（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）根据患者病情需要住院治疗；（2）年龄≥60岁；（3）知情且自愿配合本次研究。

排除标准：（1）患者长期卧床，无自主活动能力；（2）患者生命体征显著异常者；（3）伴有严重的精神类疾病者。

1.3方法

常规组对患者进行常规护理，主要包括：用药护理、病情观察、健康教育及出院指导等基础性护理。

研究组则在对照组基础上对患者进行强化护理模式，具体包括：①护理评估：根据患者病情评估其健康状况及下肢活动功能，根据患者自身情况进行针对性护理；②体位护理：帮助患者建立合理体位，定期为患者进行按摩，防止体位不当导致发生下肢静脉血栓；③术后按摩护理：对患肢及腹部进行按摩，每日2次，每次30分钟；④饮食护理：为患者制定饮食计划，保证各种营养素的摄入，多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物；⑤康复锻炼：根据患者术后恢复情况为患者制定术后康复锻炼计划，今早下床活动，每日定期进行锻炼，增加血液循环及消化道功能。

1.4 数据处理

数据使用SPSS25.0统计软件进行分析，表达计数数据采用数据（百分数）[n/（%）]表达，两组比较采用X2检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。

2. 结果

2.1比较两组下肢骨折老年患者术后经不同方法护理后，便秘及下肢静脉血栓发生情况。见表1：

表1：两组患者术后便秘、下肢静脉血栓发生率比较结果

结果得出，下肢骨折老年患者术后行强化护理模式后，便秘、下肢静脉血栓发生率均显著低于常规组常规护理（P＜0.05），具有统计学意义。

3.讨论

老年因体内钙流失严重，极易在受到低能量冲击后出现下肢骨折等症状，且 由于老年人群胃肠蠕动慢，消化功能下降，骨折后导致患者行动受限，需长期卧床休养，因此下肢骨折老年患者术后易发生便秘、下肢静脉血栓等并发症，影响治疗效果，降低患者生活质量。术后强化护理作为新兴护理模式，其原理是通过对患者进行理论指导及强化护理干预，对患者状况进行护理评估，采取体位护理、术后按摩护理、饮食护理及康复锻炼等护理干预措施，提高患者对护理及训练的积极性，通过有效的护理手段增强患者消化功能及血液循环^[5]，最终达到降低术后并发症及快速康复的目标。通过本研究结果表明，下肢骨折老年患者术后进行强化护理的便秘、下肢静脉血栓发生率均显著低于常规护理患者（P＜0.05），差异显著。

综上所述，术后强化护理模式对下肢骨折老年患者护理意义重大，能够有效减少术后便秘、下肢静脉血栓等并发症，提高患者生活质量及护理满意度，该护理模式值得推广。

参考文献

[1]吴苗苗, 施谧, 胡飞虹,等. 术后强化护理预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓发生的研究[J]. 中华全科医学, 2016, 14(010):1762-1765.

[2]连丽萍. 术后强化护理干预对下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓的影响[J]. 解放军预防医学杂志, 2016(S1):2.

[3]席冬梅, 巫旋. 术后强化护理预防下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓发生效果分析[J]. 健康大视野 2019年3期, 151页, 2019.

[4]刘国慧, 刘艳红. 术后强化护理干预对下肢骨折老年患者便秘及下肢静脉血栓发生率影响分析[J]. 双足与保健, 2019(2):2.

[5]邹凌燕. 探究下肢骨折老年患者术后强化护理对预防便秘以及下肢静脉血栓的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020(34):2.

通讯地址：遵义市播州区人民医院整形手足创伤骨科 B区 邮编: 563100

姓名韩冰 电话：18618386121