急性脑卒中患者应用急诊护理快速通道对临床治疗效果及救治时间的影响

急性脑卒中患者应用急诊护理快速通道对临床治疗效果及救治时间的影响

朱玲玲

成都市龙泉驿区第一人民医院急诊科 四川成都 610010

【摘要】目的：浅析在急性脑卒中患者救治中，急诊护理快速通道应用价值。方法：择我院60例急性脑卒中患者，随机分对照、观察组，各30例，前组实施常规护理、后组实施急诊快速通道护理，分析组间护理结局。结果：与对照组相比，观察组患者救治成功率较高、致残率较低、救治时间较短（P＜0.05）。结论：在急性脑卒中患者救治中，急诊护理快速通道应用价值显著，值得研究。

【关键词】急性脑卒中；急诊护理快速通道；治疗效果；救治时间

急性脑卒中具有起病急、病程进展迅速等特点，且致死率以及致残率较高，若未经及时有效治疗，会对患者生命安全造成威胁^[1]。此疾病治疗时间决定患者预后，因此相关科室需建立快速有效急诊通道，为患者争取最佳救治时间，保障治疗效果。鉴于此，本研究重在分析急性脑卒中患者救治中，急诊护理快速通道应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究对象：我院收治的急性脑卒中患者，n=60例，编录时间：2020年1月－2021年10月，随机分组。对照组：n=30例，男17例、女13例，平均年龄（63.00±1.02）岁，平均病程（3.50±0.22）h；观察组：n=30例，男18例、女12例，平均年龄（63.00±1.14）岁，平均病程（3.50±0.36）h；组间患者临床资料均衡（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：实施常规护理流程。患者依据我院就诊流程，常规挂号、就诊以及分诊等，护理人员对患者病情进行准确评估，并迅速为其建立静脉通道，给予吸氧干预，观察患者各项生命体征，待病情稳定后进行相关检查，协助办理入院手续。

观察组：实施急诊护理快速通道。具体内容见下：

（1）成立急救护理小组：由急诊科医师、护士长以及护理人员组成，对组内成员进行急救理论知识以及护理操作技能培训，确保护理操作规范化，对组内成员进行技能考核，通过后方可实施护理。护士长负责护理工作统筹安排，护理人员负责护理内容落实。同时健全急救护理流程，加强医护人员急救意识，确保各环节均有专职护理人员负责，规避环节中断或重复。

（2）院外急救：提前准备急救相应物资，如担架、器械、用药以及仪器等，认真核对，避免遗漏。在接到120急救中心电话时，护理人员需立即记录患者信息、病情发展情况，紧急通知小组成员，与急救车做好联系，确保在5min内出发赶赴急救现场。在急救车上与患者沟通路线，并指导其家属做相应基础护理。达到现场后需立即评估患者病情，监测生命体征，迅速建立静脉通路，缓解患者病情，为后续治疗奠定基础，待患者生命体征平稳后将其转至救护车入院接受后续治疗。在急救车上护理人员电话告知急救科室预计到院时间以及患者当前病情，急救相应人员在绿色通道路口等待救援车，并与相关科室做好构沟通，预留相应急救人员。

（3）院内救治：患者入院后，立即启动绿色通道，遵循先抢救后挂号、先诊疗后缴费的原则，第一时间将患者送至急救室，需在10min内完成病情评估，对患者意识、呼吸以及肢体活动进行观察，采集血液标本将其送至检验科室，各科室接到急救电话后需紧急开启绿色通道，在15min内完成影像学、心电图等各项检查，与其同时对需要手术患者进行术前准备以及相应抢救。由护理人员协助患者办理相关住院手续，依据患者情况为其联系相应接收科室，并对患者家属进行言语疏导，以免患者家属因过度担心或紧张，对医务人员问题所问，从而加大疾病诊断难度。

（4）交接工作：在患者病情稳定后，由护理人员陪同将其送至相应科室，与科室护理人员做好交接工作，告知患者当前病情以及治疗、护理过程，交接完成后签字。

1.3 观察指标

（1）救治效果。

（2）救治时间。主要包含等待急救时间入院至确诊时间、确诊至治疗时间。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 救治效果

观察组患者救治成功率较高、致残率较低（P＜0.05）。见表1。

表1 救治效果 [n（%）]

2.2救治时间

观察组救治时间较短（P＜0.05）。见表2。

表2 救治时间 （ ±s）min

3 讨论

随着老龄化人口增多，急性脑卒中发病率呈现升高趋势，此疾病患者在发病后6h内救治时黄金时间，对此段时间实施就诊救护，能够为患者争取最佳治疗时机，保障治疗效果。

常规急救流程缺乏一定弊端，多为被动救治，各护理环节无法做到无缝隙衔接，耽误救治效果，致使应用受限。急诊护理快速通道能够为患者提前做好急救各项准备，包括急救物品以及器械等，及时通知急诊科医务人员做好急救准备，为患者开通绿色通道，制定科学护理的急救接诊准备，最大程度缩短各环节救治时间^[2-3]。本次研究得出：与对照组相比，观察组患者救治成功率较高、致残率较低、救治时间较短（P＜0.05）。研究中通过成立急救护理小组，促使各科室之间紧密联系，有效保障快速通道的通畅性，合理安排各环节救治工作与时间，能够达到一站式救护目的。从接到急救电话至接收患者入院，将各个环节的救护工作统筹安排，能够有效缩短救治时间，规避重复操作造成的资源浪费或环节中断引起不良事件，保障治疗效果。

综上：在急性脑卒中患者救治中，急诊护理快速通道的应用能够缩短患者救治时间、提高救治成功率，减少致残率，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]周婉嫦,梁少芳,冯惠霞.急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率的影响[J].岭南急诊医学杂志,2020,25(3):306-307.

[2]贾景.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响分析[J].中国农村卫生,2021,13(4):47+44.

[3]朱琼瑶.急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响[J].中国社区医师,2021,37(16):159-160.