延续性护理对2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响分析

延续性护理对 2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响分析

袁寒利 沈岩 赵盼盼

第二师库尔勒医院 新疆 库尔勒 841000

【摘要】目的：分析延续性护理用于2型糖尿病的价值。方法：对2020年2月-2022年1月本科接诊2型糖尿病病人（n=100）进行随机分组，试验和对照组各50人，前者行延续性护理，后者行常规护理。对比血糖等指标。结果：从自我效能上看，干预后：试验组（166.34±15.91）分，和对照组（142.57±14.53）分相比更高（P＜0.05）。从空腹血糖和餐后2h血糖上看，试验组比对照组更低（P＜0.05）。结论：2型糖尿病用延续性护理，血糖控制效果更好，自我效能提升更加明显。

【关键词】延续性护理；自我效能；2型糖尿病；影响

临床上，2型糖尿病十分常见，具有难治愈和病程长等特点，若不积极控制血糖，将会引起严重并发症，如：糖尿病足与视网膜病变等^[1]。对于多数2型糖尿病病人而言，由于缺乏对疾病的正确认知，加之回家后无法得到护士的专业指导，使得其依从性降低，进而对其血糖的控制造成了影响^[2]。本文旨在分析延续性护理用于2型糖尿病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年2月-2022年1月本科接诊2型糖尿病病人100名，随机均分2组。试验组女性24人，男性26人，年纪在50-76岁之间，平均（61.68±4.29）岁。对照组女性23人，男性27人，年纪在49-77岁之间，平均（61.97±4.53）岁。2组年纪等相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：用药指导、血糖监测和病情观察等。试验组配合延续性护理：（1）组建延续性护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名护士入组，并对他们进行培训。开通微信公众号，邀请病人及其家属关注该公众号，以定期向他们推送健康咨询。组建微信护患交流群，并邀请病人和1名家属入群，鼓励病人和家属在微信群中提问或分享治疗心得。（2）每周对病人进行1次电话随访，每个月进行1次家庭访视，掌握病人的用药、饮食、血糖监测及生活等情况，同时向病人提供多方面的护理指导。要求病人饮食做到低盐、低脂和低糖，嘱病人不食用动物内脏等食物。积极劝导病人戒烟，禁酒。鼓励病人多食用新鲜果蔬，多喝水，防止便秘。积极与病人交谈，帮助病人解决心理问题。用温暖的语言宽慰病人，教会病人如何稳定心态，包括呼吸疗法与冥想等。尊重病人，理解病人，鼓励病人培养兴趣爱好，如：阅读、下棋或书法练习等。评估病人身体状况，然后根据评估结果，指导病人进行体育锻炼，如：慢跑、太极、健身操和散步等，30min/次，每周4-5次。嘱病人每日按时作息，不熬夜，保持乐观的心态。严格遵医嘱指导病人用药，告诉病人不要随意调整用药量，也不要擅自停药。

1.3 评价指标

1.3.1 用自我效能量表评估2组干预前/后自我效能，涉及血糖监测、按时用药、高低血糖预防、饮食控制和规律运动等，总分200。量表得分与自我效能之间的关系是：正相关。

1.3.2 测量2组干预后血糖。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，差异显著。

2 结果

2.1 自我效能分析

从自我效能上看，干预前：组间对比无显著差异（P＞0.05），干预后：试验组得分更高（P＜0.05）。如表1。

表1 统计自我效能评估结果表 （分， ）

2.2 血糖分析

从空腹血糖和餐后2h血糖上看，试验组比对照组更低（P＜0.05）。如表2。

表2 统计血糖监测结果表 （mmol/L， ）

3 讨论

饮食结构和生活方式的改变，社会人口老龄化进程的加剧，导致我国2型糖尿病的患病率有所升高^[3]。延续性护理既是一种新型的护理方法，也是医院护理工作的一个延续，能够采取家庭访视、建立微信护患交流群与电话随访等形式，了解病人的用药及康复情况，同时也能向病人提供多方面专业化的护理指导，以提高病人的自我效能，让病人能够更好的照顾自己，从而有助于促进其血糖水平的降低，改善预后^[4]。对于此项研究，分析自我效能，干预后：试验组比对照组更高（P＜0.05）；分析空腹血糖与餐后2h血糖，试验组比对照组更低（P＜0.05）。

综上，2型糖尿病用延续性护理，血糖水平降低更加明显，自我效能提升更为迅速，值得推广。

参考文献：

[1] 杜惠萍. 延续性护理对2型糖尿病患者自我效能及血糖控制的影响[J]. 中国药物与临床,2021,21(3):541-543.

[2] 蔡小映,谢幼珊,邱湘钰,等. 不同延续护理方式对2型糖尿病病人生活质量及自我效能的影响[J]. 辽宁医学杂志,2021,35(6):104-106.

[3] 李志英,刘媛,翟湘静,等. 团体延续性护理对糖尿病病人自我效能以及生活质量的影响[J]. 护理研究,2018,32(5):795-798.

[4] 吴欣娟,耿广,侯桂英,等. 团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及生活质量的影响[J]. 河北医药,2018,40(21):3338-3341.