江苏省连云港市东部战区总医院 (原解放军 149医院 ) 儿科 邮编 222000
摘 要:目的:研究小儿急性喉炎的护理干预价值。方法:选择2020年度本院收治的26例小儿急性喉炎患者,随机分为实验组(护理干预),对照组(一般护理干预)。对两组患者儿临床症状消失时间、护理满意度。结果:实验组患儿临床症状消失时间短于对照组,p<0.05;实验组患儿满意度12/13(92.31%)高于对照组7/13(53.85%),p<0.05。结论:将护理干预引入小儿急性喉炎疾病中,可改善患者临床症状,提升患者对护理工作的满意度。
关键词:小儿急性喉炎;护理干预;症状消失时间;护理满意度
急性喉炎疾病作为人体喉部粘膜出现急性弥漫炎症,因为小儿的喉腔相对比较狭小,其中软骨比较多,淋巴管较为丰富,粘膜内血管更是丰富,粘膜之下的组织比较松弛,经常会导致水肿出现【1-2】。加之,儿童的咳嗽能力不够强,导致其喉内的分泌物不容易被排除,神经较为敏感,在受到刺激之后经常会出现喉痉挛状况,进而引发喉梗阻出现。这就需要在对急性喉炎疾病治疗的同时需要将护理干预引入其中,确保患儿可快速恢复健康。基于此,本文将主要分析小儿急性喉炎的护理干预价值,报道如下:
一般资料与方法
1.1一般资料
选择2020年度本院收治的26例小儿急性喉炎患儿,随机分为实验组(护理干预),对照组(常规干预)。实验组患儿年龄为1-8/岁,平均年龄(5.42±1.57)岁;对照组患儿年龄为1-8/岁,平均年龄(5.39±1.42)岁,一般资料(p>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
组内患儿接受一般护理。
1.2.2实验组
组内患儿接受常规护理干预,具体为:护理工作人员需要将急性喉炎疾病患儿安置于室内比较湿润和温暖的病房中。在对其进行静脉给药的过程中,需要重点控制低速,因为静脉给药滴速过快,会导致患儿心理负担明显增加。与此同时,在对其进行用药的时候,需要规避运用呼吸抑制剂药物和呼吸道黏膜干燥剂药物等,在必要的时候需要对患儿实施雾化吸入干预模式,从而提升患儿气管内的湿度。确保患儿呼吸道中的痰液可以被稀释以便于痰液咳出,将临床症状缓解。然后,需要遇到患者的病况给予其吸氧处理,将氧浓度控制在25%~29%范围内,可以运用口罩法亦或是鼻导管法。在患儿缺氧比较严重的时候,需要适宜的增加氧浓度,将其控制在30%~40%范围之内。若是患儿严重缺氧,需要将氧浓度控制在50%左右。加之,更需要重视吸氧湿化,促使通过管道吸入的氧气能够达到37摄氏度左右,其中的相对湿度需要控制在百分之八十之上。若是患儿需要接受气管切开干预,需要重视对其气管切开进行护理。更需要对患儿的病况进行细致的观察,护理工作人员需要密切的对患儿面色、精神呼吸、体温、脉搏以及血压等变化进行观测。针对于患儿出现呼吸急促、烦躁不安、心跳加快以及血压增高等各类症状,需要及时的与患儿主治医师沟通,尽快的开展气管切开手术,然后对患儿的气管切开位置进行护理。重视和患儿的沟通和交流,护理工作人员还需要重点开展心理护理,对待患儿与家属需要动作轻柔,态度和蔼可亲,需要给患儿讲故事,将其恐惧和怯生的心理消除,促使患儿能够积极地与护理工作人员配合参与到各项治疗和护理工作中。饮食护理,因为患儿被疾病所影响,这就会导致患儿的食欲明显下降,特别是患儿会出现咽部疼痛和不适症状,经常会出现拒绝饮食状况,这就需要向患儿家属详细的讲解患儿进食的关键性,助力患儿家属可选取营养丰富易消化的半流食亦或是流食,规避患儿进食过热过冷粗硬亦或是有刺激性的食物。针对于喉梗阻比较严重的患儿,需要暂时的对其进行浸蚀处理,亦或是遵循医嘱,给予脐静脉补充营养药物。最后,更需要对患儿进行出院指导,需要重视对企业进行健康宣教和保健工作,提升患儿体质,确保其呼吸道所具有的防御能力可显著提升。
1.3观察指标及评价标准
护理工作人员需要记录和观察患儿症状消失的时间,其中包含咳痰缓解时间、咳嗽消失时间、发热消失时间以及喉部水肿消失时间;比对患儿与家属对护理工作的满意度,其可以分为非常满意,满意以及不满意都满意度越高,护理效果越好。
1.4数据处理
将数据复制到excel表格中,用SPSS17.0软件进行对数据的统计和整理,用(x±s)来表示,计数资料用(x2)校验,p<0.05,差异具有统计学意义。
2.结果
2.1临床症状消失时间
实验组患儿临床症状消失时间短于对照组,p<0.05,见表1。
表1 患者症状消失时间(x±s/天)
组别 | 例数 | 咳嗽消失时间 | 咳痰缓解时间 | 发热消失时间 | 喉部水肿消失时间 |
实验组 | 13 | 4.17±1.16 | 3.23±1.44 | 2.85±1.26 | 5.65±1.72 |
对照组 | 13 | 5.94±1.21 | 5.29±1.37 | 4.63±1.41 | 7.27±1.51 |
T值 | - | 3.8073 | 3.7369 | 3.3940 | 2.5520 |
P值 | - | 0.0009 | 0.0010 | 0.0024 | 0.0175 |
2.2护理满意度
实验组患儿满意度高于对照组,p<0.05,见表2。
表2 护理满意度(n/%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总有效率 |
实验组 | 13 | 7/13 (53.86%) | 5/13 (38.46%) | 1/13 (7.69%) | 12/13 (92.31%) |
对照组 | 13 | 5/13 (38.46%) | 2/13 (15.38%) | 6/13 (46.15%) | 7/13 (53.85%) |
T值 | - | - | - | - | 4.8872 |
P值 | - | - | - | - | 0.0271 |
3.讨论
由于小儿的喉腔比较狭窄,粘膜血管较为丰富,软骨比较软弱,若是出现炎症的时候经常会有水肿状况,导致患儿出现呼吸困难。在对该类疾病患儿进行治疗时,需要具有较高的急救意识以及过硬的基础护理技巧,对患儿存在的危险性因素进行全面的评估,细致的观察患儿临床症状,给予其适宜的护理,从而有效的降低并发症出现的概率。随着我国经济的不断发展,患者对护理工作的要求显著提升,这就需要护理工作人员能够提供出更为优质的护理服务,从各个层面上入手,提升护理服务的质量,促使患儿快速恢复健康【3-5】。
本文通过比对患儿临床症状消失时间以及患儿与家属对护理工作的满意度发现将护理干预引入,其中可以有效的改善患者临床症状,提升护理满意度,该模式可推广和运用。
参考文献:
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[2] 赵世礼,罗西,刘本文. 预见性护理干预在小儿急性喉炎中的应用效果探究[J]. 母婴世界,2021(11):156.
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[4] 郑桂姿,李秀玲,张蕊. 雾化吸入治疗小儿急性咽喉炎的护理研究[J]. 饮食保健,2020(52):116.
[5] 薛慧. 小儿急性喉炎伴梗阻急救护理效果[J]. 保健文汇,2020(2):108-109.