预见性护理在预防门诊换药室患者晕厥中的应用价值

预见性护理在预防门诊换药室患者晕厥中的应用价值

陈华

上海市宝山区仁和医院 200431

【摘要】目的：探讨分析预见性护理在预防门诊换药室患者晕厥中的应用价值。方法：本次研究从2020年7月开始，至2021年8月为止，通过电脑随机抽选的方式选择上述时间段内我院门诊换药室进行治疗的患者146例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为使用常规护理模式的对照组共73例，以及使用预见性护理模式的观察组共73例，对比两组患者晕厥发生率以及护理满意度。结果：观察组所产生的晕厥率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者所获得的护理满意度明显高于对照（P＜0.05）。结论：通过使用预见性护理模式对在门诊换药室进行换药的患者进行干预，能够减少患者出现晕厥的情况，患者获得了更加优质的护理服务，应该将其应用于实际的临床治疗中并进行推广。

【关键词】预见性护理；门诊换药室；晕厥

晕厥的产生是因为受到了多种原因所产生的一种具有突发性和一过性的范围更加广泛的缺血、缺氧现象所引发产生的意识丧失症状。晕厥的发生一般时间较短，患者能够在较短的时间内恢复清醒意识^[1]。本次研究主要是探头预见性护理在预防门诊换药室患者晕厥中的应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究从2020年7月开始，至2021年8月为止，通过电脑随机抽选的方式选择上述时间段内我院门诊换药室进行治疗的患者146例作为入组成员，将其进行了两个组别的区分，分别为使用常规护理模式的对照组共73例，以及使用预见性护理模式的观察组共73例，在本次研究的对照组中所含有的患者男女数量分别为37例和36例，16岁至60岁为该组患者的年龄范围，均值（35.69±2.69）岁；在本次研究的观察组中所含有的患者中其男女数量分别为38例好35例，15岁中59岁为该组患者的年龄范围，均值（35.97±2.74）岁。将两组患者的基线资料进行比较，没有差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对于本次研究过程中被归类于对照组的患者，对其使用常规护理模式进行干预，包括了对患者询问实际病情状况，并实施常规的换药操作等。

1.2.2 观察组

对于本次研究过程中被归类于观察组的患者，对其主要是通过预见性护理模式进行相应的干预工作，其护理工作所开展的具体内容如下：①心理护理：当患者来门诊进行换药时，护理人员需要及时与患者进行有效的沟通与交流，了解患者是否有晕厥病史以及出现晕厥的具体原因，同时还需要对患者疼痛感耐受能力进行询问，对于恐惧换药过程所产生的疼痛感受的患者，需要通过转移注意力的方式进行干预。②评估伤口：护理人员第一时间需要对患者的伤口大小以及病情程度进行评估，观察伤口以及周围皮肤是否出现红肿热痛、有无渗液等现象。③操作护理：在对患者进行换药的过程中尽可能让患者处于平卧位的姿势下，在相关研究中表明平卧位发生晕厥现象的概率更低。在实施换药操作时，护理人员的动作应该尽可能的轻柔，在换药的过程中需要仔细观察患者的面色变化，对患者实施一定的语言鼓励，若患者出现任何的不适反应，则需要立即停止任何操作，保证伤口不受到进一步的破坏，待患者情况好转后再继续换药。若患者出现晕厥现象，需要及时与医生进行联系，并将患者的头部偏向一侧，将下肢抬高并测量患者的各项生命体征，等到患者恢复正常意识以后，给予患者一定热水，状态稳定后再让患者离开。

1.3 观察指标

对两组患者出现晕厥现象和获得的护理满意度进行比较，护理满意度的调查通过填写我院自制的护理满意度调查表进行，量表总评分为100分，将其分为了非常满意、满意以及不满意，所对应的的分数范围为100-90分、75-90分以及0-75分。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结果

2.1 对比两组患者的晕厥率

对照组中晕厥现象发生率为15.07%（11/73），观察组为1.37%（1/73），（x²=9.079，P=0.002），观察组所产生的晕厥率明显低于对照组（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的护理满意度

观察组的护理满意度为97.26%（71/73），对照组为82.19%（60/73），（x²=8.990，P=0.002），观察组患者所获得的护理满意度明显高于对照（P＜0.05）。

3 讨论

大脑是人体分化程度最高的器官，有着丰富的血液供应功能和更加完善的血液代偿系统。脑部消耗的氧量达到了全身的1/6，血流量也达到了人体的1/5，所以大脑对于出现的缺氧缺血症状有着更高的敏感度^[2]。正常的脑组织在出现缺血现象的3小时以后会出现不可逆的改变，而持续发生6小时以后则会出现缺血细胞坏死的现象，脑血管在正常状态下有着自动调节功能

^[3]。晕厥现象的产生是因为患者的全脑血流量出现短暂性的突然减少，导致大脑供血以及供氧量出现了一定的缺陷，从而导致患者的意识丧失。

预见性护理工作能够在对患者实施护理干预的整个过程进行预测，判断患者在该治疗过程中可能会提出的相关问题，以及可能发生的异常状态，从而进行提前的护理干预，尽可能的减少患者出现的疼痛感受，保证护理工作的高质量性，保证护理工作的安全性。护理干预的实施让门诊换药室的患者换药过程中出现晕厥现象的概率得到了减少，患者拥有了更好的护理服务体验。

综上所述，通过使用预见性护理模式对在门诊换药室进行换药的患者进行干预，能够减少患者出现晕厥的情况，患者获得了更加优质的护理服务，应该将其应用于实际的临床治疗中并进行推广。

参考文献

[1]张秀艳,廖翠瑶,李秋宝,等. 预见性护理联合心理干预对预防患者晕血晕针的影响效果分析[J]. 中国医药指南,2020,18(14):221-222.

[2]刘莉. 预见性护理在防治门诊患者晕厥中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(62):112,115.

[3]吴志艳,梁凡,张雪月. 预见性护理在急诊留观室危重患者中应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(29):3-4.