延续性护理在溃疡性结肠炎患者心理素质以及遵医行为中的应用价值

延续性护理在溃疡性结肠炎患者心理素质以及遵医行为中的应用价值

何芳琪

乐山市人民医院，四川 乐山， 614000

【摘要】目的：比较分析延续性护理在溃疡性结肠炎患者心理素质以及遵医行为中的应用价值。方法：选取2020年8月～2021年8月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者84例，采取数字随机法将所有患者分为两组，分别为对照组42例与延续组42例，对照组患者采取常规护理干预，延续组患者予以延续性护理，对两组患者心理素质及遵医行为进行比较分析。结果：护理后两组患者快乐感及正向情感相比，延续组高于对照组，负向情感低于对照组，差异明显，有统计学意义，P＜0.05；两组患者遵医依从率相比，延续组高于对照组，差异明显，有统计学意义，P＜0.05。结论：延续性护理在溃疡性结肠炎患者中应用不仅可以改善患者心理素质，还有利于患者遵医依从率提升，临床应用价值较高。

【关键词】溃疡性结肠炎；遵医行为；心理素质；延续性护理

临床常见的一种消化内科疾病为溃疡性结肠炎，发病率较高。目前，尚未明确溃疡性结肠炎发病机制。该病发病主要部位为大肠黏膜下层或大肠黏膜，复发率较高，极易出现癌变。临床以血便、腹泻及腹痛等为主要表现，给患者日常生活带来严重影响^[1]。因此，需要采取有效措施予以治疗。然而，本病需要长期治疗，降低了患者治疗依从性。本研究选取我院收治的84例溃疡性结肠炎患者，分别予以常规护理干预与延续性护理干预，探究其应用价值，现详细报道如下。

1 资料与方法

1. 1. 临床资料

选取2020年8月～2021年8月于我院接受治疗的溃疡性结肠炎患者84例，采取数字随机法将所有患者分为两组，分别为对照组42例与延续组42例。对照组男25例，女17例，年龄22～74岁，平均年龄（44.64±5.32）岁，病程1个月～8年，平均病程（4.31±1.07）年。延续组男27例，女15例，年龄23～76岁，平均年龄（44.72±5.51）岁，病程2个月～9年，平均病程（4.39±1.11）年。纳入标准：（1）年龄＞20岁；（2）经肠镜检测均确诊；（3）临床资料齐全。排除标准：（1）精神异常；（2）中途退出研究；（3）妊娠期或哺乳期女性；（4）脏器功能严重不全。统计学比较分析两组患者基线资料，差异不明显，无统计学意义，P＞0.05。

1. 2. 方法

对照组患者予以常规护理干预，患者出院前加强健康指导，充分考虑患者病情实际情况，做好溃疡性结肠炎相关知识培训，嘱咐患者定期返回医院复诊。

延续组患者在上述基础上予以延续性护理，内容如下：其一，建立延续性护理小组。护士长担任小组组长，负责培训护理人员，要求小组成员定期随访患者，了解患者病情变化情况，一般每周1次电话随访，建立微信群每日定时将疾病相关知识内容发送至群内，患者可以随时提出问题，护理人员及时予以解答。若患者不会使用微信群，可由家人代替。其二，延续性心理护理。护理人员多与患者交流，分析其心理变化情况，将成功治疗案例讲解给患者，纠正其负性情绪，促进配合度提升。其三，延续性饮食护理。护理人员将合理饮食的重要性讲解给患者，嘱咐患者多进食高热量、高蛋白及高维生素食物，忌烟酒，忌辛辣等刺激性食物。其四，延续性用药护理。护理人员将合理用药必要性告知患者，嘱咐患者家属多予以监督。两组患者持续护理6个月。

1.3 观察指标

应用情感量表评估两组患者心理素质，共计20个条目，其中负向情感与正向情感各10个，正向情感与负向情感差值为快乐感，分数越高代表心理素质越好。

用我院自制依从率问卷表评估两组患者遵医依从性，内容为按时复诊、遵医用药等，包括依从、基本依从和不依从三个级别，依从率=（依从+基本依从）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

各项研究数据均应用SPSS24.0统计学软件进行比较分析，t用于检验两组患者心理素质，χ²用于检验两组患者遵医依从率，当P＜0.05时，代表差异不明显，无统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者心理素质评分对比分析

延续组患者快乐感及正向情感评分均高于对照组，负向情感低于对照组，差异明显，有统计学意义，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者心理素质评分对比分析（分）

2.2 两组患者遵医依从率对比分析

延续组患者遵医依从率为95.24%（40/42），对照组患者遵医依从率为73.81%（31/42），延续组高于对照组，差异明显，有统计学意义，P＜0.05。

3 讨论

近几年来，溃疡性结肠炎发病率越来越高，临床以黏液脓血便、腹泻等未主要表现，现阶段并不明确本病的发病机制。有研究指出，患者饮食习惯及生活习惯是引发本病的主要因素^[2]。临床治疗以中药治疗或西药治疗为主^[3]。由于患者病程时间较长，需要长期治疗。患者出院后缺少护理人员监督，遵医用药依从性较低，因此，应采取有效护理干预措施予以护理。

以往多采取常规护理干预，经临床实践研究证实，患者心理素质偏低，且依从性较低。延续性护理作为全新的一种护理模式，在患者出院后加强监督，依据患者实际情况加强饮食指导^[4]。通过建立微信群定时发送疾病相关知识，耐心解答患者疑问，帮助患者树立战胜疾病信心。本研究结果表明，护理后延续组患者快乐感、正向情感及遵医依从率均较对照组高，负向情感较对照组低。

综上所述，延续性护理在溃疡性结肠炎患者中应用不仅可以改善患者心理素质，还有利于患者遵医依从率提升。

参考文献：

[1]王敏,蔡娟.观察延续性护理对溃疡性结肠炎患者心理素质、遵医行为的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(19):93+95.

[2]王春.延续性护理应用于溃疡性结肠炎患者的效果评价[J].基层医学论坛,2019,23(33):4821-4822.

[3]吴丽滨,傅育卡,康琼丹.微信延续性护理对溃疡性结肠炎患者心理素质、遵医行为及生存质量的影响[J].现代消化及介入诊疗,2018,23(03):416-418.

[4]唐德奉,谭志琴.延续性护理应用于溃疡性结肠炎患者的护理价值探讨[J].结直肠肛门外科,2017,23(S1):134.