研究对比糖尿病患者经过血糖检验和尿糖检验的准确率

研究对比糖尿病患者经过血糖检验和尿糖检验的准确率

周茂馨

哈尔滨市中医院 150027

【摘要】目的 探讨血糖检验和尿糖检验在糖尿病诊断中的准确率。方法 将100例于2020年11月－2021年11月期间在我院接受治疗的糖尿病患者纳入研究。所有患者均接受血糖检验和尿糖检验，并参照糖尿病诊断金标准，将两种检验结果进行对比，以评估诊断准确率及应用价值。结果 血糖检验的敏感性、特异性及准确性均较尿糖检验更高，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 血糖检验较尿糖检验在诊断糖尿病中的敏感性、特异性及准确性更高，更加有利于指导医生展开进一步临床干预，并积极影响疾病预后。

【关键词】糖尿病；血糖检验；尿糖检验；诊断价值

Objective to investigate the accuracy of blood glucose test and urine glucose test in the diagnosis of diabetes mellitus. Methods 100 diabetic patients who received treatment in our hospital from November 2020 to November 2021 were included in the study. All patients received blood glucose test and urine glucose test, and compared with the diagnostic gold standard of diabetes. The two test results were compared to evaluate the diagnostic accuracy and application value. Results the sensitivity, specificity and accuracy of blood glucose test were higher than those of urine glucose test (P. Conclusion blood glucose test is more sensitive, specific and accurate in the diagnosis of diabetes than urine glucose test. It is more conducive to guide doctors to further clinical intervention and positively affect the prognosis of the disease.

[Keywords] diabetes mellitus; Blood glucose test; Urine sugar test; diagnostic value

血糖是血液中正常存在的物质，血糖异常属于代谢性疾病，而血糖升高且经临床鉴定后可确诊为糖尿病，一旦长期血糖控制不良时容易形成多种急性并发症，也容易合并心、脑、肾、神经、眼底等多种慢性并发症【1】。并且随着近年来居民饮食及生活习惯的更改，导致糖尿病的发生率逐渐提升，进而严重影响居民生命安全及生存质量。但及早发现糖尿病，并给予及时干预，可最大限度地控制病情发展，对患者生活质量的改善与提升可起到积极的意义【2】。而本次就血糖检验和尿糖检验结果进行分析，以期为糖尿病的预防、控制及干预提供有效参考，进而改善疾病预后质量。现做如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

将100例于2020年11月－2021年11月期间在我院接受治疗的糖尿病患者纳入研究。其中男患54例，女患46例；年龄32-72岁，均值（61.42±3.79）岁。

纳入标准：（1）签署知情文件；（2）沟通良好；（3）依从性良好。

排除标准：（1）合并精神疾病；（2）合并血液疾病；（3）合并恶性肿瘤及严重器质性病变；（4）妊娠及哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1血糖检验

抽取所有患者5ml空腹静脉血，并在离心机处理后应用己糖激酶法进行血糖检测，但以空腹血糖〉7.0mmol/L判定为糖尿病。

1.2.2 尿糖检验

收集所有患者10ml清晨空腹中段尿液，应用尿糖试纸进行检验，结果为“+” 或复数“+” 判定为糖尿病。

1.3 指标观察

参照糖尿病诊断金标准——口服耐糖试验来评估血糖检验与尿糖检验的诊断结果与价值，包括诊断敏感性、特异性及准确性。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两种检查方式的诊断结果

尿糖检验下有67例（67.00%）阳性，33例（33.00%）阴性；血糖检验下有70例（70.00%）阳性，30例阴性（30.00%）；阳性率对比血糖检验较常规尿糖检验更高。详见表1：

表 1 对比两种检查方式的诊断结果

血糖检验的敏感性、特异性及准确性均较尿糖检验更高，且对比均有统计学意义（P<0.05）。详见表2：

表 2 对比两种检查方式的诊断价值

血糖是人体的重要组成成分，还是能量的重要来源，正常人体每天需要很多的糖来提供能量，为各种组织器官的正常运作提供动力，但是一旦血糖水平超过标准，那么就会导致糖尿病的发生【3】。而糖尿病为一种临床综合征，具有高病发率、高复发率、病程长等特征，且病发病机制比较复杂，包括遗传及生活因素，以及病毒感染诱发的免疫性胰岛损伤【4】。糖尿病病发后患者会出现糖代谢异常，亦存在蛋白质、水及电解质的紊乱，多表现为“三多一少”及相关的症状，如烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦及体重减轻等。并且随着疾病进展还会导致糖尿病微血管病变，最终威胁患者的生命及生活质量。而血糖检验主要是看有没有糖尿病的发生，若存水平异常则需要及时对症治疗及干预，以起到改善预后质量的作用【5】。

现阶段针对糖尿病的检验主要是展开血糖检验和尿糖检验，尿糖检验的原理主要是糖尿病患者胰岛功能减退，造成糖分无法被肾小球完全吸收，进而掺杂在尿液中排出体外，从而出现尿糖【6】。而尿糖试纸在与尿液接触时，会与尿液中葡萄糖发生反应，然后依据含糖量的多少依次在试纸上面呈现不同的色彩，以判别尿糖是不是处于正常水平。但有些患者在泌尿系感染或水电解质紊乱状态，以及部分生理变化及病理改变，其自身血糖不一定升高，但尿液中却会出现假阳性状态，进而导致误诊现象的发生【7】。因此来说，尿糖检验存在一定的误差。而血糖检验是指直接抽取患者的静脉血作为标本，然后在血糖仪中放入一种酶能和血液中的葡萄糖发生反应，从来测出含糖量。并且在血糖检验下及还可以提升诊断速度，并且也不会出现较多误诊及漏诊的现象【8】。而本次研究以口服耐糖试验来作为诊断金标准，然后对比血糖检验和尿糖检验的应用价值，结果显示：血糖检验的敏感性、特异性及准确性均较尿糖检验更高，这也进一步说明血糖检验更加适合糖尿病患者的临床诊断。

综上所述，对糖尿病患者展开血糖检验的应用价值要远高于尿糖检验，值得在临床中被进一步推广与应用。

参考文献：
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　　[3]丘永平， 张运超， 徐悦和，等. 糖尿病患者糖化血红蛋白水平变化对高血压及冠心病的临床影响分析[J]. 临床和实验医学杂志， 2018， 02（17）：58-61.
　　[4]邹小建.血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值[J].医疗装备，2019，32（15）：50-51.
　　[5]苏淑娟. 血糖及糖化血红蛋白联合检测糖尿病的临床意义及分析[J]. 检验医学与临床， 2017， 14（0z2）：380-383.
　　[6]邱梅芬，张春春.血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用体会[J].糖尿病新世界，2019，22（18）：59-60.
　　[7]顾翠娥.糖尿病应用血糖检验和尿糖检验的价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（75）：42+49.
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