精细护理路径在消化内镜室护理工作中的效果

精细护理路径在消化内镜室护理工作中的效果

高天霞

黑龙江省大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院），黑龙江大庆 163453

【摘要】目的：探讨精细护理路径在消化内镜室护理工作中的效果。方法：选取2020年1月-2021年7月本院消化内镜室诊疗患者68例为研究对象，依据随机数字表法将其纳入2组，对照组34例实施常规护理，观察组34例实施精细护理路径，比较胃肠镜预约时间、检查等候时间及护理满意度。结果：患者胃肠镜预约及检查等候时间，观察组更短（P<0.05）。护理满意度，观察组更高（P<0.05）。结论：将精细护理路径用于消化内镜室可提升患者内镜检查效率，并获得患者认可，值得推广。

【关键词】精细护理；路径；消化内镜室；护理工作；效果

Effect of fine nursing pathway on nursing work in digestive endoscopy room

Gao Tianxia

Heilongjiang Daqing Longnan hospital (the Fifth Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College), Heilongjiang Daqing 163453

[Abstract] Objective: To explore the effect of fine nursing pathway in the nursing work of digestive endoscopy room. Methods: 68 patients diagnosed and treated in the digestive endoscopy room of our hospital from January 2020 to July 2021 were selected as the research object. According to the random number table method, they were included in the two groups. 34 patients in the control group received routine nursing and 34 patients in the observation group received fine nursing path. The appointment time, examination waiting time and nursing satisfaction of gastrointestinal endoscopy were compared. Results: the waiting time of gastroenteroscopy appointment and examination in the observation group was shorter than that in the observation group (P < 0.05). Nursing satisfaction was higher in the observation group (P < 0.05). Conclusion: the application of fine nursing pathway in digestive endoscopy room can improve the efficiency of patients' endoscopy and obtain the recognition of patients, which is worthy of promotion.

[Key words] fine nursing; route; Digestive endoscopy room; Nursing work; effect

消化内镜室为医院重点科室之一，其工作职责主要为消化系统相关脏器病症的初步诊查与治疗^[1]。而在消化内镜操作中易在一定程度上产生机体刺激，再加上患者易出现恐惧、紧张等心理^[2]，更加重了内镜操作中疼痛、恶心呕吐等应激反应发生风险，不利于内镜操作的顺利进行^[3]。因此，在内镜操作中配合优质的护理干预十分关键。对此，此次研究主要分析将精细护理路径用于消化内镜室护理中的临床价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年1月-2021年7月本院消化内镜室诊疗患者68例为研究对象，依据随机数字表法将其纳入2组，对照组男女比为18/16；年龄35-71（52.34±5.71）岁；观察组男女比为19/15；年龄34-70（52.17±5.36）岁。比较两组患者基础信息数据未见明确差异（

P＞0.05），可比。本次研究项目获得医学伦理委员会核准，参与患者知情。

1.2 方法

对照组34例实施常规护理，检查前进行基础登记，询问患者健康情况及药物过敏情况，判断是否符合检查标准；口头宣教，并告知检查流程、注意事项；检查中关注其基础生命体征，检查后等待患者恢复意识后告知其注意事项。

观察组34例实施精细护理路径：①预约及登记：患者就诊时详细了解其基础情况，评估检查标准，符合后则为其详细说明检查环节、注意事项，并预约检查时间；不符合者要耐心说明原因；登记好患者需为其发放书面告知单，告知检查时间、地点、注意事项，以及检查当日需携带既往检查报告，以提升检查精准性。②检查前：一对一沟通，评估患者身心状态，为其讲解消化内镜诊疗优势及必要性，告知其可能出现的疼痛及不适感为正常现象，鼓励患者放松身心；检查当日再次核实信息，确定患者保持禁食4-6h；提前准备内镜器械，检查前15min予以盐酸利多卡因胶浆（2%）10ml口服，以降低咽喉敏感度；针对安装活动义齿者需取下，并为其安装心电监护，指导患者经鼻吸气，经口呼气。③检查中：将消化内镜插至咽喉部位时帮助患者抬高下颌，以确保咽部、食管呈一条线，在内镜到达贲门及应按压患者右侧合谷穴；予以双腔鼻导管吸氧，调整氧流速3L/min；关注患者血氧饱和度、心率等指标，关注注水量，到500ml时及时提醒医师，以免造成反流误吸。④检查后：帮助患者清理面部、口鼻分泌物，确保气道通畅；整理衣物，关注患者生命体征及意识恢复情况，询问其是否有不适感，交代清注意事项，陪同患者走出诊室。

1.3 观察指标

比较胃肠镜预约时间、检查等候时间及护理满意度。

1.4 统计学方法

以SPSS 25.0软件统计处理。计量、计数内容指代为（ ±s）、%形式，t、χ²检验；P<0.05为有统计学差异。

2.结果

2.1 胃肠镜预约及检查等候时间

患者胃肠镜预约及检查等候时间，观察组更短（P<0.05）。见表1：

表 1 胃肠镜预约及检查等候时间比较（ ±s）

2.2 患者满意度

护理满意度，观察组更高（P<0.05）。见表2：

表 2 护理满意度比较（%）

3.讨论

消化内镜是多种消化系统疾病检查的基础手段，具有微创、操作便捷、安全性高等优势，不仅不会对患者各器官、组织产生损伤，同时还能够直观地观察患者病变部位位置、形态及严重程度，可为临床治疗提供可靠依据^[4]。但消化内镜仍属于侵入性检查操作，因而会在一定程度上对患者机体产生刺激，再加上部分患者疼痛耐受度差，也会导致其诊疗中易出现疼痛等应激反应，影响检查结果^[5]。另外，部分患者对内镜检查认知不高，检查中易出现焦虑、紧张、害怕、抵触等情绪，也会影响检查进展，严重情况下甚至会在检查后有恶心呕吐等不良反应出现。因而在消化内镜检查中，配合全面、科学、系统的护理干预尤为关键

^[6]。

结合此次研究可见，在精细护理路径实施下，观察组患者内镜检查预约及等候时间较对照组（常规护理）均有缩短，且患者满意度也高于对照组（P<0.05）。分析可见，在精细护理路径实施下，可进一步细化、优化常规护理，制定从患者入院、登记、预约检查、检查到结束检查的系统性护理流程，进而提升护理效果及患者认可度。

综上，将精细护理路径用于消化内镜室可提升患者内镜检查效率，并获得患者认可，值得推广。

参考文献

[1]孙玉丽. 《实用消化内镜护理技术》出版:探讨消化内镜室护理质量管理中标准化护理干预的应用效果[J]. 介入放射学杂志,2021,30(11):1203.

[2]赵丽辉,田静静. PDCA风险控制模式在消化内镜室护理管理中的应用[J]. 实用医技杂志,2021,28(09):1163-1165.

[3]王丽萍. 标准化护理在消化内镜室护理质量管理中的应用研究[J]. 医学食疗与健康,2021,19(10):145-146.

[4]林巧娜. 精细护理路径在消化内镜室护理工作中的应用效果[J]. 医疗装备,2021,34(02):155-156.

[5]于佳. PDCA循环管理对消化内镜室护理质量的影响[J]. 医疗装备,2020,33(24):47-48.

[6]李萍,安静,丁红文. 消化内镜室护理质量管理中规范化流程管理的实用价值[J]. 中国农村卫生,2020,12(24):14.