江西省宜春市第二人民医院 江西 宜春 336000
【摘要】 目的:评析在慢阻肺出院患者护理中开展过渡期护理干预的应用价值。方法:本文研究病例随机筛选我医院收治的80例慢阻肺出院患者,将其随机划分为观察组和对照组各为40例,对照组患者行常规出院护理指导,观察组患者则开展过渡期护理干预,对比两组护理效果。结果:护理后与对照组各项指标结果比较发现,观察组患者对焦虑情绪和日常自我管理能力均得到显著改善,再次住院率较低,最终患者生活质量得到显著提高,两组指标差值存在统计学意义(P<0.05)。结论:将过渡期护理干预运用在慢阻肺出院患者护理当中,能够有效提升临床管理质量,及时改善患者的负性情绪,增强患者的自我管理能力,从而能够提高疾病控制效果。
【关键词】慢阻肺;出院管理;过渡期护理;价值评析
慢阻肺疾病具有发病率高、治疗周期长和易反复发作等特征,且多发生于中老年群体。目前临床针对该病主要通过药物治疗控制病情发展,但针对患者出院后需要良好的生活饮食自我管理和遵医用药行为,才能减少疾病复发情况[1]。为此,本文中对其患者开展了过渡期护理干预,并将最终干预效果在文中进行了阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
现将2019年11月-2020年11月期间在我医院接受治疗后出院患者80例随机划分为对照和观察两组各40例,观察组男性22例和女性18例,年龄均值为(73.0±2.2)岁;对照组男性和女性人数分别为23例/17例,平均年龄值为(73.5±2.3)岁,两组一般资料对比后差值显示(P>0.05)存在可比性。
1.2方法
对照组开展常规护理;观察组开展过渡期护理,(1)风险评估:患者出院前护理人员要对其进行全面风险评估,为患者建立个人档案,制定出针对性的护理计划。(2)心理认知教育:患者出院前护理人员要通过播放视频、发放健康知识手册、微信平台以及语言交流等方式增强患者对疾病的认知度和重视度,使患者能够正确掌握日常护理方法,提高患者的自我管理能力。同时要给予患者更多的鼓励安慰,及时解答患者提出的各项疑问,缓解患者的焦躁情绪。(3)用药指导:为患者建立个人档案,告知患者合理用药方法以及用药期间的相关注意事项,并通过微信平台和电话随访定期了解患者的用药情况,根据患者病情和身体耐受性随时调整用药方案。(4)生活指导:根据患者的身体状况制定合理的饮食方案,告知患者生活饮食中的相关注意事项,避免接触刺激性食物及物品;饮食要采取少食多餐及营养均衡为主。告知患者每日要坚持进行适当的有氧耐力训练,提高机体免疫能力。
1.3观察标准
(1)两组患者日常自我管理能力及生活质量改善程度通过调查问卷方式评定,分值为10分,获得分值越高表示指标越好。(2)运用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定两组患者的焦虑程度,无焦虑=0-6分,轻度=7-20分,中度=21-28分,重度=高于29分。(3)记录两组患者出院一年内的再次住院率。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,两组计量和计数资料运用( ±s)、n(%)描述/检验为t与x²,当两者数据对比差异达到P<0.05则表示统计学意义存在。
2结果
护理前组间患者各项指标的结果对比差值较小(P>0.05);而护理后两组结果比较发现,观察组患者焦虑情绪和日常自我管理能力均得到显著改善,最终一年内再次住院率较低,生活质量得到显著提高(P<0.05),见表1、表2。
表1组间各临床指标对比(n=40,±s)
焦虑情绪(分) | 日常自我管理能力(分) | |||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施前 | 实施后 |
观察组 | 18.6±2.3 | 10.4±1.4 | 6.4±0.6 | 9.4±0.6 |
对照组 | 18.7±2.4 | 15.6±1.6 | 6.5±0.7 | 8.5±0.4 |
t值 | 0.1902 | 15.4690 | 0.6859 | 7.8935 |
P值 | 0.8496 | 0.0000 | 0.4948 | 0.0000 |
表2两组患者生活质量及再次住院率对比情况(n=40,±s,%)
生活质量(分) | 再次住院率(%) | ||
组别 | 实施前 | 实施后 | 实施后 |
观察组 | 5.8±0.6 | 9.3±0.7 | 1(2.5) |
对照组 | 5.6±0.4 | 8.4±0.5 | 6(15.0) |
t值 | 1.7541 | 6.6169 | 3.9139 |
P值 | 0.0833 | 0.0000 | 0.0478 |
3讨论
慢阻肺已成为目前威胁人类健康的一种高发慢性病,且多发生于体质较弱的中老年群体,该病具有治疗周期长和易反复发作等特征,而长期受到病情影响会严重损伤患者的身体各项机能,增加患者的身心负担,降低患者生活质量[2]。目前临床针对该病主要通过药物治疗控制病情发展,同时需要患者保持良好的生活饮食习惯和遵医行为,才能确保疾病控制在最佳状态。为此,本篇文章中对慢阻肺出院患者开展了过渡期护理干预,并取得了较好的干预效果。该护理措施主要是在患者出院前及时分析其存在的风险因素,对其开展针对性的认知教育、情绪安抚、用药指导以及生活指导等干预措施,从而能够提高患者的认知度和生活自我管理能力;并在患者出院后定期进行电话随访和家庭随访,同时开设微信平台,能够进一步了解掌握患者的病情控制情况和日常生活管理情况,将存在的各类风险因素进行及时纠正,最终能够使患者病情得到良好控制,降低患者出院后的再次住院率[3]。
综上所述,在慢阻肺出院患者中开展过渡期护理干预,可有效提高患者的认知度和遵医行为,提高最终疾病控制效果。
参考文献
[1]刘其兰,江智霞,王连红,等.过渡期护理对慢性阻塞性肺疾病患者生命质量影响的Meta分析[J].中国实用护理杂志,2019,35(6):6.
[2]于佳芳,沈东美,徐建如.过渡期护理措施对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及肺功能的影响[J].护理实践与研究,2021,18(10):3.
[3]刘茗.延续性护理在慢阻肺患者护理中对肺功能及生活质量的影响[J].中国医药指南,2020,18(16):2.