尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-29
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尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值分析

王冬梅

黑龙江省牡丹江市爱民区心血管病医院,黑龙江牡丹江 157000

【摘要】目的:分析尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值。方法:选取2021年1月—2021年11月期间来我科室就诊的120例糖尿病疑似患者, 120例患者依次进行尿常规检验和生化检验,其中的尿常规检验采取干化学葡萄糖氧化酶法进行检查,以检查结果阳性确诊为糖尿病。结果: 以临床确诊结果为参考,生化检验对糖尿病患者的诊断准确性、灵敏度和特异度,均显著高于尿常规检验,P<0.05比较差异有统计学意义。120例患者经尿常规检验和生化检验联合诊断,证实为糖尿病患者95例,非糖尿病患者25例,漏诊5例、误诊2例,诊断灵敏度94.90%(93/99)、特异度90.91%(20/22)、准确性94.17%(113/120)。结论:临床在对糖尿病患者进行诊断时,可首选生化检验,必要时联合尿常规检验进行判断。

【关键词】尿常规;检验;生化检验;糖尿病诊断;应用价值;分析

Application value of urine routine test and biochemical test in diagnosis of diabetes mellitus

Wang Dongmei

(Cardiovascular Hospital of Aimin District, Mudanjiang City, Heilongjiang Province, Mudanjiang, Heilongjiang 157000)

[Abstract]Objective: to analyze the application value of urine routine test and biochemical test in the diagnosis of diabetes. Methods: from January 2021 to November 2021, 120 patients suspected of diabetes were treated in our department, and 120 patients underwent routine urine test and biochemical test in turn. The urine routine test was examined by dry chemical glucose oxidase method, and the results were positive for diabetes. Results: Based on the clinical results, the accuracy, sensitivity and specificity of biochemical tests in patients with diabetes were significantly higher than those in routine urine tests. The difference was statistically significant between P < 0.05. A total of 120 patients were diagnosed by routine urine test and biochemical test. 95 cases were diagnosed as diabetes mellitus, 25 cases were non-diabetic, 5 cases were missed diagnosis, 2 cases were misdiagnosed, the diagnostic sensitivity was 94.90% (93/99), specificity 90.91% (20/22), and accuracy 94.17% (113/120). Conclusion: in clinical diagnosis of diabetic patients, biochemical examination can be the first choice, and urine routine test should be used for judgement when necessary.

[Key words] urine routine; Inspection; Biochemical test; Diabetes diagnosis; Application value; analysis

糖尿病是临床上常见的一种慢性疾病,随着病情的不断进展会对患者的机体组织器官产生损伤,从而引起多种并发症,严重威胁患者的生命健康

[1]。因此,对糖尿病进行及时有效的临床诊断,对于积极控制血糖,延缓病情进展,控制并发症具有重要的意义[2]。但由于糖尿病患者发病初期并不会表现出典型的临床症状,因此给临床诊断带来了较大的困难[3]。当前,尿常规、生化检验均是临床常用的糖尿病诊断手段。为了探讨糖尿病的有效诊断方式,本文就对尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值进行了分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月—2021年11月期间来我科室就诊的120例糖尿病疑似患者,其中男性66例,女性54例,年龄37-70岁,平均年龄(46.83±6.27)岁。

纳入标准:①患者均存在多饮、多食、消瘦等临床症状,均进一步进行糖尿病鉴别诊断的患者;②肝肾功能均正常的患者;④入组前未应用降糖类、代谢类药物治疗的患者;⑤不存在沟通障碍,具备良好的沟通交流能力的患者;⑥对本次研究内容均知情且同意的患者。

排除标准:①以往明确诊断为糖尿病的患者;②处于妊娠期或哺乳期的患者;②合并有血液系统疾病的患者、合并免疫系统疾病的患者或合并有恶性肿瘤疾病的患者;③无法配合研究开展的患者。

1.2临床方法

120例患者依次进行尿常规检验和生化检验,其中的尿常规检验采取干化学葡萄糖氧化酶法进行检查,以检查结果阳性确诊为糖尿病。生化检验中,当2h糖耐受量>7.8mmol/L或糖化血红蛋白值>6.5%为阳性。

1.3统计学方法

资料及结果数据使用SPSS21.0分析,计量数据((X±S)表示,t检验),计数数据(%表示,X2检验),P<0.05表明统计学成立。

2结果

2.1不同检验方法的糖尿病诊断结果比较

120例糖尿病疑似患者经临床诊断,确诊98例,非糖尿病患者22例。120例患者经尿常规检验诊断,证实为糖尿病患者70例,非糖尿病患者50例,其中漏诊33例、误诊5例;120例患者经生化检验诊断,证实为糖尿病患者92例,非糖尿病患者38例,其中漏诊9例、误诊3例。以临床确诊结果为参考,生化检验对糖尿病患者的诊断准确性、灵敏度和特异度,均显著高于尿常规检验,P<0.05比较差异有统计学意义。见表1。

1不同检验方法的糖尿病诊断结果比较

诊断方式


实际结果

灵敏度

特异度

准确性

糖尿病(n=98)

非糖尿病(n=22)

尿常规

糖尿病

65

5

75(66.33)

17(77.27)

82(68.33)

非糖尿病

33

17




生化检验

糖尿病

96

3

99(90.82)

19(86.36)

108(90.00)

非糖尿病

9

19




X²值




17.025

8.625

16.835

P值




<0.05

<0.05

<0.05

2.2尿常规联合生化检验的糖尿病诊断结果

120例患者经尿常规检验和生化检验联合诊断,证实为糖尿病患者95例,非糖尿病患者25例,漏诊5例、误诊2例,诊断灵敏度94.90%(93/99)、特异度90.91%(20/22)、准确性94.17%(113/120)。

3讨论

通过生化检验,能够对受检者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、甘油三酯水平、总胆固醇水平和葡萄糖耐量水平进行准确的检测[4]。从本次研究结果可以看到,生化检验对糖尿病患者的诊断准确性、灵敏度和特异度,均显著高于尿常规检验,P<0.05,这一结果表明,生化检验对糖尿病患者的临床诊断具有重要的意义。生化检验能够准确反映糖尿病患者的发病情况,可提高糖尿病的临床诊断准确率,尤其是对于发病初期无典型临床症状的糖尿病患者来说,其应用价值十分显著。不仅如此,通过生化检验还能够准确地反映患者的血糖浓度,这对于判断患者是否患有糖尿病具有十分积极地临床意义。且生化检验的操作比较简单,且能够在较短时间内获得准确地检验结果,在糖尿病患者的临床诊断中表现出了明显的优势

[5]

综上所述,相比尿常规检验,生化检验对糖尿病的患者的诊断具有明显优势,其诊断准确性、灵敏度和特异性,均明显更高,而二者联合应用可进一步减少漏诊和误诊情况。因此,临床在对糖尿病患者进行诊断时,可首选生化检验,必要时联合尿常规检验进行判断。

参考文献

[1]刘亚强,仝义娜,仝宜芳.分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2020,52(02):186-188.

[2]唐文君.糖尿病诊断中尿常规检验与生化检验的应用价值比较[J].人人健康,2020(01):92.

[3]冯庆燕.糖尿病诊断中生化检验的临床应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(68):172-173.

[4]卢瑞健.糖尿病诊断中尿常规检验与生化检验的应用价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(65):128-129.

[5]王德琴.尿常规检验与生化检验在糖尿病诊断中的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(50):229.