癃清片在预防膀胱镜检术后下尿路感染的临床疗效观察

癃清片在预防膀胱镜检术后下尿路感染的临床疗效观察

顾家为

北京市石景山医院 北京 100040

摘要：目的：针对癃清片在预防膀胱镜检术后下尿路感染的临床疗效展开观察、分析。方法：研究期：2019年1月-2021年1月，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为膀胱镜检患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同术后处理方案：口服癃清片（观察组，n=30），口服左氧氟沙星片（对照组，n=30），以术后下尿路感染发生率，用药不良反应发生率作为评价标准，对不同术后处理方案的临床效果差异展开对比、分析。结果：术后下尿路感染发生率指标比较，总发生率观察组患者6.67%（2/30）低于对照组患者26.67%（8/30），（p＜0.05）；术后用药治疗期间，两组患者均未发生严重用药不良反应。结论：在膀胱镜检术后下尿路感染的预防处理中，口服癃清片相比于一般性抗生素药物而言，其效果更佳显著，值得临床应用。

关键词：癃清片；膀胱镜检术；下尿路感染；临床疗效

膀胱镜检查是泌尿外科的一个常见项目，其主要是从患者的尿道外口逆排尿方向导入膀胱镜，能够观察到膀胱黏膜的情况，也可以发现两毫米的病灶，能够帮助临床直观的判断血尿的来源，也能够实现清除膀胱内的血块和一些可疑病症的效果^[1]。但是，由于膀胱镜检属于侵入式操作，因此患者存在一定的感染风险，最常见的即是下尿路感染，因此，如何针对膀胱镜检患者，实行下尿路感染的预防、处理，是临床关注的重点。本次研究就此展开探讨，以癃清片口服用药的临床效果为重点，纳入膀胱镜检患者60例，进行分组对照分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年1月-2021年1月展开研究，纳入60名观察对象展开研究，观察对象均为膀胱镜检患者，采用计算机双色球分组法，对患者进行随机分组，并实施不同术后处理方案，统计学分析结果显示，患者无基础资料差异，组间能够比较（p＞0.05），且研究经伦理委员会批准：

观察组中（口服癃清片，n=30），男性患者10例，女性患者20例，年龄34-55岁，平均（47.56±3.44）岁。

对照组中（口服左氧氟沙星片，n=30），男性患者11例，女性患者19例，年龄35-55岁，平均（47.62±3.41）岁。

纳入标准：（1）临床资料完整；（2）具备膀胱镜检术手术适应症；（3）术前3d内尿常规检查，结果显示无下尿路感染，尿常白细胞计数值＜5counts/HP；（4）自愿参与研究。

排除标准：（1）膀胱镜检术手术禁忌症患者；（2）免疫系统功能障碍患者；（3）合并有心脑血管、血液系统等严重疾病患者；（4）术前1周存在下尿路感染药物治疗史患者；（5）脾胃虚寒患者。

1.2方法

观察组患者，膀胱镜检术后口服癃清片处理：癃清片（天津中新药业集团股份有限公司隆顺榕制药厂，国药准字Z10920030，规格0.6g*16片*3板），口服用药，每日2次，每次6片。

对照组患者，膀胱镜检术后口服左氧氟沙星片处理：左氧氟沙星片（第一三共制药(北京)有限公司，国药准字H20040091，规格0.1g*10片），口服用药，每日0.5g，每日1次。

连续用药1w。

1.3观察指标

以术后下尿路感染发生率，用药不良反应发生率作为评价标准，对不同术后处理方案的临床效果差异展开对比、分析。下尿路感染症状判定依据，参考临床症状（尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状，尿常规检查白细胞计数＜5counts/HP）与实验室检查结果进行判定^[2]。

1.4统计学分析

统计学分析由SPSS20.00统计学软件完成，统计规则如下，计数资料：统计方法“%”，检验方式“x²”，计量资料“ ”，检验方式“t”，统计学差异性标准“p＜0.05”。

2结果

2.1术后下尿路感染发生率

术后下尿路感染发生率指标比较，总发生率观察组患者6.67%（2/30）低于对照组患者26.67%（8/30），（p＜0.05）。见下表1：

表1术后下尿路感染发生率指标对比

2.2用药不良反应发生率指标

术后用药治疗期间，两组患者均未发生严重用药不良反应。

3讨论

癃清片是一种临床常用中成药，其主要由黄连、黄柏、金银花、败酱草以及白花蛇舌草等成分组成，功效为清热解毒、凉血通淋。通过联合活血药与清热解毒药组成的癃清片进行营养，能够有效抑菌、抗感染，还能够改善局部组织营养，促进机体代谢，加快病变组织细胞的恢复

^[3]。现代药理学研究指出，癃清片组成中，金银花能够针对多种细胞进行抑制效果^[4]。

在本次研究中，针对膀胱镜检患者，术后对观察组患者与对照组患者分别应用癃清片口服治疗与左氧氟沙星片口服治疗，结果显示，针对下尿路感染的预防，口服癃清片治疗处理较左氧氟沙星片更加有效。这是由于，癃清片其有效成分属于纯天然物质，包括植物蛋白与矿物质等微量元素，其在进入人体后，能够提供有效成分供机体吸收，并且参与机体的新陈代谢过程，从根本上，对机体阴阳、脏腑、气血平衡进行调整，进而实现预防下尿路感染的问题，具有安全、有效的优势^[5]。

综上，在膀胱镜检术后下尿路感染的预防处理中，口服癃清片相比于一般性抗生素药物而言，其效果更佳显著，且患者不易产生耐药性，用药安全性也较好，临床可行性价值高。

参考文献

[1]杜震,郑国洋,蔡青,等. 癃清片对行输尿管镜碎石术并留置输尿管支架管患者导管相关感染防治效果及支架管细菌生物膜形成的影响[J]. 中国医药,2021,16(3):422-426.

[2]付慧敏,周亚丽. 癃清片辅助头孢替唑钠在尿道下裂患儿术后泌尿道感染预防中的应用[J]. 河南医学研究,2020,29(27):5123-5125.

[3]张晓舒. 癃清片联合抗菌药治疗老年糖尿病合并尿路感染[J]. 继续医学教育,2019,33(10):151-153.

[4]李永好,顾金梅,刘兴旺. 左氧氟沙星胶囊联合癃清片治疗2型糖尿病合并尿路感染的疗效观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(55):329-330.

[5]加尔肯·热合木拜,地力木拉提·奴拉合买提. 癃清片联合五水头孢唑林钠对老年肾结石合并反复尿路感染的疗效及对α1-MG、β2-MG、细胞免疫的影响[J]. 西北国防医学杂志,2018,39(8):540-544.