如何通过中医中药治疗哮喘

如何通过中医中药治疗哮喘

吴鸿

四川省蓬安县巨龙镇高庙卫生院 四川南充 637858

在我们的日常生活中，比较常见的一种疾病就是支气管哮喘，它是属于慢性呼吸系统疾病，并且患病率一直呈现上升趋势。当前阶段，许多医学专家将支气管哮喘看作家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，认为此项疾病的发生不仅受到遗传因素的影响，而且与环境之间也有十分密切的联系。哮喘发病时会产生气道高反应性，一般情况下会引起可逆性气流受限，而且这种病症具备多变性特征，从而使得患者反复出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，经常会在夜晚发作，大部分患者能够自行缓解或是经过相应治疗后得到缓解。

1.哮喘的定义

哮喘的全称是支气管哮喘，它是属于一种慢性气道性炎症疾病。哮喘的显著特征就是慢性炎症反应在人体气道中出现，常见的临床症状一般包括咳嗽、胸闷、气急和喘息等，病发时间多为凌晨或夜间，并且在此时间段病症表现比较严重，会严重影响患者的正常生活。从流行病学对哮喘进行分析，据相关数据表明此疾病在我国成年人群体中的发病率为1.24%。近年来，随着我国社会经济水平的不断提升，人们的生活方式发生了很大变化，同时由于自然环境污染比较严重，从而导致哮喘疾病的发生率呈现上升趋势。哮喘还会引起诸多并发症，比如呼吸衰竭、呼吸骤停、纵隔气肿及气胸肺心病、肺气肿和过敏性支气管肺曲菌病等。

2.哮喘的中医病因

哮喘的中医病因主要是痰饮内伏，在平时可能不会发病，当受到外界不良因素的影响后导致痰饮搏击于气道，继而开始发病。导致哮喘发病的因素种类较多，比如受寒受冷之后引起的感冒发烧，并且没有及时表散，在肺内有邪气阻隔，气不布津，聚液成痰。和平时的饮食习惯也有很大关系，经常吃生冷腥腻的食物从而导致脾失健运，内酿痰湿，上干于肺，壅阻肺气。自身身体素质较弱也是引起哮喘的病因，生病之后身体虚弱，经常出现感冒和咳嗽症状，从而导致气不化津，痰饮内生。因此可以看出，痰是导致哮喘发生的主要病理因素，所谓“哮喘专主于痰”，外感风寒、不良饮食习惯、病后失调、情志内伤、疲劳过度等均是诱发因素。

3.中医中药辨证治疗哮喘的原则以及方法

3.1 中医中药辨证治疗哮喘的原则

对于哮喘疾病来说，采用中医进行治疗时比较重视“急则治标，缓则治本”原则。中医将哮喘分为两个时期，一个是缓解期，另一个是发作期，需要针对两个不同的时期采取不同的治疗方法。在哮喘发作阶段主要以标实为主，根据辨证法进行分析，首先要对寒热进行辩证看待，并以此为基础进行攻邪。在哮喘缓解期内，需要以本虚为主，然后正确辨别肾、脾、肺虚实和阴虚阳虚。对患者机体肾脏、脾脏、肺脏等器官的相关功能进行科学调节，最后实现扶正固本的效果。针对于哮喘疾病，其治疗原则为扶正以及祛邪合用。

3.2 中医中药辨证治疗哮喘的原则以及方法

3.2.1 发作期中医辨证治疗

哮喘发作期的治疗主要可以分为三个阶段：（1）寒哮阶段。引起寒哮的主要原因是外感风邪，当患者受寒受冷之后就容易引发哮喘症状。此阶段比较常用的治疗方法是温阳法，主要是使用三拗汤和二陈汤加减治疗小儿哮喘，可以使患者的临床症状得到有效改善。此方法的主要作用是温肺化痰饮、疏风散寒、止咳镇静，同时还能起到抗过敏的效果。对于寒哮患者来说，合理应用小青龙汤进行治疗，也可以取得比较理想的治疗效果。（2）热哮阶段。引起热哮的主要原因是外感风热、痰热症相结、引动伏痰，导致痰液堵住气道。此阶段的主要治疗方法如下：使用小陷胸汤合麻仁甘石汤加减治疗，根据大量临床实践数据表明，这种方法的有效率高达 93.3%。还可以使用定喘汤进行治疗，有效率可达到 90.4%。定喘汤中的有效成分可以发挥出重要作用，能够有效改善患者的气道高反应。（3）内热外寒。这里所说的外寒主要是指外感风寒，内热说的是外邪入里化热以及伏痰郁遏而化热。可以使用大青龙汤治疗内热外寒，可以取得十分理想的治疗效果。此方剂中包含多种中药，比如生姜、桂枝和麻黄，这几种药物的作用是肺平喘、解表散寒。五味子、白芍的主要作用是敛肺；甘草和中生石膏的主要作用是清里热。如果内热症状比较严重，还可以在药方中加入鱼腥草和黄岑，发挥出清肺热的功效。如果存在多痰症状，还可以加入苏子、陈皮和半夏，可以发挥出燥湿化痰的功效。如果存在比较严重的咳喘症状，则加入上白皮和射干，能够起到清泻肺热的作用。应用上述药物治疗内热外寒型哮喘，具有较强的针对性，能够获得十分理想的效果。

3.2.2 缓解期中医辨证治疗

哮喘患者在缓解期一般会出现以下几种症状：肾脏功能失衡、脾脏功能失衡以及肺脏功能失衡。肺部是主要的病变部位，病机关键在于素体痰液内伏，一旦受到外界不良因素的影响，就会导致哮喘疾病反复发作。在哮喘患者缓解期内，需要对肾、脾、肺三脏之虚实进行科学辨证，主要治疗方法可以采用化痰止咳健脾法，据相关临床数据表明此种方法的有效率可达到90%以上。使用的药方为缓喘方，其中包含的药物有款冬花、茯苓、莱菔子、沙参、胆南星、杏仁、白屈菜、莱菔子、紫苏、桃仁、清半夏、前胡、白前等等。

4.两种常用的中医药方和针灸治疗方法

4.1截喘汤治哮喘

此药方的主要作用是化痰截喘，降逆纳气。对于慢性支气管哮喘、肺气肿哮喘、支气管哮喘有很好的治疗效果。处方组成：老鹳草、碧桃干、佛耳草各15克；姜半夏、旋覆花、全瓜、防风各10克；五味子6克，具体用法和用量：用水煎服，每日晚饭后各一剂。对于热喘者，可以加石膏15克、知母10克、黄岑10克；对于寒喘者，可以加炮附片9克、肉桂3克；对于气虚者，可以加白参3克、黄芪80克；肾虚者，加苁蓉15克、巴戟天15克、补骨脂15克；对于阴虚有热者，可以加黄柏、知母、元参、生地各9克。

4.2小青龙汤治支气管哮喘

此药方的主要作用是宣肺平喘，止咳化痰，对于支气管哮喘有很好的治疗效果。处方组成：炙麻黄15克，桂枝、五味子、干姜各9克，制半夏、白芍各30克，细辛6～9克，甘草9～15克，具体用法和用量：每日一剂，水煎2次，分2次服用。对于寒痰粘稠者，可以加旋覆花、白芥子、苏子各9克，莱菔子30克；对于痰热壅肺者，可以加鱼腥草、开金锁（金荞麦）、生石膏各30克，象贝母9克，淡鲜竹沥30毫升。

4.3 针灸疗法

体针：取①定喘、孔最、肾俞；②肺俞、大椎、足三里。每天取穴1组，交替使用。10～15天为一疗程。对冷哮发作病人可即刻缓解支气管平滑肌痉挛，降低气道阻塞。敷贴：采用“消喘膏”（白芥子、延胡索各21g，细辛、甘草各12g)，每年三伏天进行穴位敷贴，3年为一疗程。

哮喘疾病是我们日常生活中比较常见的疾病类型，并且会对患者的正常生活和工作造成严重影响，导致生活质量下降，带来很大困扰。使用中医方法对哮喘疾病进行辩证治疗，可以取得比较理想的效果。此外，在我们的日常生活中，中医治疗哮喘的方法也比较多，患者需要辩证看待自己的病情，并充分结合实际病情情况选择适合自己的治疗方法，只有这样才能取得事半功倍的效果。为了有效降低哮喘的发病率，在平时生活中还需要做好相应的预防措施，最大程度降低哮喘发生的可能性，比如平时可以参加一些体育活动，适当锻炼身体，增强自身体质，提高自身免疫力。