超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果观察

超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果观察

李立新

吉林省长春市经开区健康门诊 吉林省长春市 130012

【摘要】目的：观察超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果。方法：选择我院2019年5月至2021年5月期间收治的人工流产女性患者共计104例，依据随机字母表分组法将其分为治疗组和对比组，每组患者各52例，对比组患者实施传统无痛人工流产术，治疗组患者实施超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇，对比两组患者各项指标变化。结果：治疗组患者的手术时间、术中出血量及苏醒时间均低于对比组，统计学对比差异有意义（P＜0.05）；治疗组宫颈扩张有效率为88.46%，对比组宫颈扩张有效率为73.08%，治疗组高于对比组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果理想，临床推广价值较高。

【关键词】超声引导；无痛人工流产术；米索前列醇

随着意外妊娠率的逐年攀升，人工流产术在妇科临床中亦越来越常见，无痛人工流产术的出现和应用极大减轻了意外妊娠女性的手术痛苦，也成为当下临床首选的终止意外妊娠方式^[1]。本文着重针对超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果进行探究分析，详细报道内容见下文所示。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年5月至2021年5月期间收治的人工流产女性患者共计104例，依据随机字母表分组法将其分为治疗组和对比组，每组患者各52例，纳入标准：①符合人工流产手术指征；②无凝血机制障碍；③妊娠期不足3个月；④无精神类疾病；⑤签署知情同意书并经伦理会批准。治疗组中，年龄最小18岁、最大35岁，年龄均数（26.52±3.21）岁，妊娠时间最短18天、最长45天，妊娠时间均数（23.85±3.97）天，对比组中，年龄最小19岁、最大37岁，年龄均数（27.02±3.16）岁，妊娠时间最短19天、最长46天，妊娠时间均数（27.78±3.21）天，两组患者的一般资料对比不具统计学意义（P＞0.05），可行进一步分析比对。

1.2方法

对比组患者实施传统无痛人工流产术，患者保持膀胱结石位后行全身麻醉，然后在患者子宫内置入吸引管并将管口对准孕囊，使用吸引管将孕囊及其周围组织吸出后检查胎盘绒毛情况，如无残留则结束手术治疗，如存在残留则需再次吸引直至无残留后方可结束手术治疗。治疗组患者实施超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇，患者保持膀胱结石位后于舌下含服米索前列醇（华润紫竹药业有限公司，国药准字H20000668，0.2mg*3片），含服剂量为0.2mg，随后行全身麻醉，待麻醉生效后根据患者子宫情况选择窥阴器并将其置入阴道穹窿处，使用超声机观察患者孕囊着床位置和情况后，经超声机引导置入吸引管和探针并准确吸出孕囊及其周围组织，最后，检查是否残留胎盘绒毛，确认无残留后结束手术治疗。

1.3观察指标

详细观察并记录两组患者的手术时间、术中出血量及苏醒时间；宫颈扩张有效为实施人工流产时可将6号宫颈扩张器探入患者子宫内，无效为实施人工流产时不可将6号宫颈扩张器探如患者子宫内，宫颈扩张有效率=有效例数/总例数×100%^[2]。

1.4统计学处理

试验数据均需通过SPSS24.0统计软件计算和处理，计量资料使用（x±s）表示并使用t检验，计数资料使用[n(%)]表示并使用X²检验，如P＞0.05表明试验无差异，如P＜0.05表明试验有差异。

2结果

2.1不同组别下患者各项临床指标的比对分析

治疗组患者的手术时间、术中出血量及苏醒时间均低于对比组，统计学对比差异有意义（P＜0.05）。

表 1 不同组别下患者各项临床指标的比对分析（x±s）

2.2不同组别下患者宫颈扩张有效率的比对分析

治疗组患者宫颈扩张有效46例、无效6例，宫颈扩张有效率为88.46%，对比组患者宫颈扩张有效38例、无效14例，宫颈扩张有效率为73.08%，治疗组高于对比组，差异具统计学意义（X

²=3.961，P=0.046＜0.05）。

3讨论

社会经济的进步和发展使得人们思想观念发生极大改变，婚前性行为已十分常见，直接导致意外妊娠率的提高，而一旦发生意外妊娠则需对患者行人工流产手术以终止意外妊娠。超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇治疗下经超声引导确保流产手术的可视性和准确性，能够清晰判断孕囊及其周围组织的脱落和清除情况，有效避免人工流产术所致的宫颈粘连、穿孔或漏吸，切实保障手术治疗效果，保障患者健康和安全。研究结果显示：治疗组患者的手术时间、术中出血量及苏醒时间均低于对比组，宫颈扩张有效率高于对比组，可见超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇治疗可明显缩短手术时间和术后苏醒时间，减少术中出血量且提高宫颈扩张有效率，与张秀梅《用超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果研析》结果一致^[3]，具研究价值。

综上所述，超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果显著，可给予临床推广和应用。

【参考文献】

[1]冯慧,曾榆婷,程丽师,等.米索前列醇联合超导可视无痛人工流产和常规无痛人工流产的疗效及并发症发生情况分析[J].中外医学研究,2020,18(6):124-126.

[2]彭艳珠,黄薇,钟克荣.芬太尼,异丙酚联用米索前列醇针对无痛人工流产术后的临床观察分析[J].智慧健康,2019,5(15):138-139,144.

[3]张秀梅.用超声引导下可视无痛人工流产术联合米索前列醇对女性进行人工流产的效果研析[J].当代医药论丛,2020,18(7):95-96.