高血压合并冠心病患者中采用多样化健康教育后的治疗依从性情况分析

高血压合并冠心病患者中采用多样化健康教育后的治疗依从性情况分析

刘珊杉

无锡市惠山区洛社镇卫生院， 江苏无锡， 214187

【摘要】目的：探讨高血压合并冠心病患者中采用多样化健康教育后的治疗依从性情况。方法：观察本院2020年8月至2021年10月期间接收的98例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组与观察组各49例，对照组运用常规护理，观察组采用多样化健康教育，分析不同护理后患者治疗依从性、生活质量、护理满意度情况。结果：在患者治疗依从性上，观察组95.92%，对照组83.67%，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者生活质量评分上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者护理满意度上，观察组93.88%，对照组81.63%，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：高血压合并冠心病患者中采用多样化健康教育后，患者治疗依从性更高，生活质量得到明显提高，患者护理满意度提升更明显。

【关键词】高血压；冠心病；健康教育；治疗依从性

冠心病与高血压属于常见心血管系统的慢性病，需要长期治疗控制。疾病控制良好可以有效地规避疾病并发症，减少疾病风险。高血压合并冠心病，会促使有关疾病的风险更高。除了规范的治疗，也需要注重教育指导有关的护理工作支持，提升整体的疾病治疗配合度。本文采集98例高血压合并冠心病患者，分析运用多样化健康教育后患者治疗依从性、生活质量、护理满意度情况，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

观察本院2020年8月至2021年10月期间接收的98例高血压合并冠心病患者，随机分为对照组与观察组各49例。对照组中，男28例，女21例；年龄从44岁至76岁，平均（56.92±4.09）岁；病程从3年至10年，平均（5.98±1.05）年；文化程度中，初中及以下为24例，高中为15例，大学为10例；两组患者的基本年龄、性别、文化程度、病程等信息上没有明显差异，有对比研究意义。

1.2 方法

对照组运用常规护理，观察组采用多样化健康教育，具体内容如下：

1.2.1 生活作息指导

要保持规律性的生活状态，合理地安排作息，进行早睡早起的基本习惯，防控熬夜。如果有睡眠障碍，可以进行必要的睡眠管理。做好环境优化，饮食上需要避免饮茶、咖啡，保持清淡的饮食原则^[1]。要做好排便引导工作，饮食上面多摄取芹菜、苹果、玉米等粗纤维蔬菜瓜果。如果血糖水平相对稳定，可以在晨起进行蜂蜜水的饮用。同时排便时避免用力排便而导致腹压提升引发的不良事件。

1.2.2 用药指导

用药方面需要了解药物名称、作用、方法。如果有不良反应需要及时地反馈，定期的做好疾病监测，定期的复诊^[2]。

1.2.3 饮食指导

要做好饮食指导工作，保证低糖、低盐、低胆固醇、低脂的基本原则。钠盐的摄取量保持在每天6克以内，胆固醇摄取量保持在每天15克以内^[3]。合理地进行锌、钾、钙、镁等微量元素的摄取，合理地进行豆制品、花生、海藻类丰富纤维素的蔬菜等，食用低糖水果。做好戒烟戒酒，尤其是老年患者，需要让其意识到饮酒量会与血压呈正相关性^[4]。每天可以进行少量葡萄酒的饮用，白酒需要控制在每天100克以内。

1.2.4 运动指导

运动方面需要保持良好的户外活动习惯，加强有氧运动来进行体重控制。如果天气寒冷，则需要进行室内活动，合理保持活动量以及活动方式，保证循序渐进地开展，以机体耐受度为佳，避免超负荷运动而导致的损伤^[5]。

1.3 评估观察

分析不同护理后患者治疗依从性、生活质量、护理满意度情况。治疗依从性=完全依从率+部分依从率。生活质量包括生活功能、心理功能、社会关系等。护理满意度=很满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

数据运用spss22.0软件处理，计数资料使用n(%）表示，采用卡方检验，计量资料运用（x±s）表示，采用t检验，p＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 各组患者生活质量评分情况

见表1，在患者生活质量评分上，观察组各项明显高于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。

表1： 各组患者生活质量评分结果（x±s，分）

注：两组对比，p＜0.05

2.2 患者治疗依从性情况分析

见表2所示，在患者治疗依从性上，观察组95.92%，对照组83.67%，对比有统计学意义（p<0.05）；

表2：患者治疗依从性评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

2.3 患者护理满意度情况

见表3所示，在患者护理满意度上，观察组93.88%，对照组81.63%，对比有统计学意义（p<0.05）。

表3：患者护理满意度评估结果[n(%)]

注：两组对比，p＜0.05

3 讨论

要针对高血压与冠心病做两种疾病知识的强调说明。对于高血压患者要做好疾病病因、症状、诊疗方式、预防控制知识的说明，让患者对疾病危害影响因素以及控制方法有基本的了解掌握，能够了解血压自我测量的方法，形成良好的血压记录习惯，同时让患者掌握高血压用药方法，避免随意停药，防控血压不稳而引发的不良事件。尤其是患者在血压得到控制后容易随意停药，进而导致血压水平波动。冠心病教育指导也需要说明疾病病因、症状、诊疗方式以及防控注意事项等。让患者了解冠心病急性发作时的应急处理办法，注意日常生活的防控事项，了解用药方法，包括用药的计量时间、不良反应等情况，都需要做好全面的说明。同时要让患者意识到心理状况是引发冠心病的重要因素，需要做好适宜的心理干预，避免焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪对疾病治疗构成的影响。同时依据其情况设计合理的运动方案，由此来达到血脂、体重以及血压水平的控制。

总而言之，血压合并冠心病患者中采用多样化健康教育后，患者治疗依从性更高，生活质量得到明显提高，患者护理满意度提升更明显。

【参考文献】

[1] 赵丽娟. 健康教育对冠心病合并高血压患者临床护理效果及自护能力分析[J]. 中外医疗,2021,40(2):163-165.

[2] 黄保侠. 健康教育对冠心病合并高血压患者生活质量及遵医行为的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(45):185.

[3] 陈礼香,陈斌. 强化健康教育在冠心病合并高血压患者中的应用效果[J]. 白求恩医学杂志,2020,18(1):87-88.

[4] 黄彩霞. 冠心病合并高血压护理中自我管理教育模式的应用价值分析[J]. 健康大视野,2021(4):268.

[5] 徐羽贞. 自我管理教育模式在冠心病合并高血压护理中的应用研究[J]. 饮食保健,2021(46):242-244.