观察艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的临床效果

观察艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的临床效果

王双

大庆市第三医院 163712

【摘要】目的 分析临床用艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的效果。方法 选取我院2021年4月-10月收治的62例焦虑症患者，根据随机数字表发分两组，各31例。参照组用艾斯西酞普兰治疗，观察组用参照组联合氯硝西泮注射液治疗，比较两组治疗情况。结果 观察组治疗后的焦虑评分低于参照组，体现差异（P<0.05）；但两组无不良情况发生率差异（P>0.05）。结论 艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗不仅能降低焦虑评分，还较少引发不良情况，使治疗效果更明显，值得推广。

【关键词】艾斯西酞普兰；氯硝西泮注射液；焦虑症

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of escitalopram combined with clonazepam injection in the treatment of anxiety disorder. Methods 62 patients with anxiety disorder treated in our hospital from April to October 2021 were randomly pided into two groups, 31 cases in each group. The reference group was treated with escitalopram and the observation group was treated with reference group combined with clonazepam injection. The treatment of the two groups was compared. Results the anxiety score of the observation group was lower than that of the reference group (P < 0.05); However, there was no difference in the incidence of adverse events between the two groups (P > 0.05). Conclusion escitalopram combined with clonazepam injection can not only reduce the anxiety score, but also cause less adverse conditions, making the therapeutic effect more obvious, which is worthy of popularization.

[Key words] escitalopram; Clonazepam injection; Anxiety disorder

焦虑症是临床上较常出现的一种神经类疾病，患者容易出现坐立难安、心悸、莫名出汗等临床表现，不仅会增加患者的精神压力，还会降低患者的生活质量【1】。在临床中，常会使用艾斯西酞普兰为患者治疗，该种药物能较好的改善惊恐障碍、抑郁障碍等神经症状，但药物起效时间略长，一般在使用后的第2-4周才发挥作用。氯硝西泮注射液是对抗惊厥的有效药物，能增强调节神经运动的效果。因此，本次研究重点分析艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液治疗焦虑症的临床效果，详见下述。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取我院2021年4月-10月收治的62例焦虑症患者，根据随机数字表发分两组，各31例。参照组男19例、女12例，年龄19-54岁，均（34.86±2.31）岁。观察组男20例、女11例，年龄20-55岁，均（34.91±2.45）岁。无资料差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组中的患者进行艾斯西酞普兰（生产厂商：四川科伦药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20080788）治疗，每日口服一片，初始计量在5mg，随后逐渐增加剂量，直到每日15-20mg。观察组中的患者进行参照组联合氯硝西泮注射液（生产厂商：江苏朗欧药业有限公司；批准文号：国药准字H20046744）治疗，在参照组用药的同时，氯硝西泮注射液每日取0.5mg与浓度为0.9%的氯化钠溶液250ml混合后静脉滴注，使用10天后停用氯硝西泮注射液，改用每日静脉滴注一次浓度为0.9%的250ml氯化钠溶液。两组均连续用药14天。

1.3观察指标

将以下指标进行组间比较：（1）统计并比较两组治疗前后的焦虑评分。用汉密尔顿焦虑自评量表对两组进行评估，分数越高表患者越焦虑。（2）记录两组出现的中毒行为、消化系统不适、心血管病变例数，计算出不良情况发生率。

1.4 统计学分析

SPSS 22.0版本软件进行此研究数据处理，并采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用（ ±s）示。定性数据用x²核实，以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P＜0.05为有显著差异。

2 结果

2.1比较两组治疗前后的焦虑评分

两组治疗前的焦虑评分均较高，不显示差异（P>0.05）；观察组治疗后的焦虑评分低于参照组，体现差异（P＜0.05）。详见表1。

表 1 两组治疗前后的焦虑评分对比[n（ ±s），分]

2.2比较两组不良情况发生率

观察组的不良情况发生率低于参照组，但两组无数据差异（P>0.05）。详见表2。

表 2 两组不良情况发生率对比[n(%)]

3 讨论

在相关资料中，焦虑症在我国的年发病率大概在6%左右，该种疾病严重影响了患者的生活和工作【2】。现阶段，会为患者提供艾斯西酞普兰，能改善去甲肾上腺素、多巴胺等分泌情况，能缓解患者精神上的压力。艾斯西酞普兰在患者体内可完全吸收，且生物利用率可达到80%左右，能随着身体代谢从尿液中排出【3】。但仅使用艾斯西酞普兰会减少中枢神经系统的神经元再摄取5-HT的情况，容易降低中枢神经功能，并且该种药物需连续服用至少2周患者的病情才会有所改善【4】。氯硝西泮注射液是对抗癫痫、惊厥的有效药物，能改善癫痫病灶的放电情况，并减少放电向周边组织扩散的情况，与艾斯西酞普兰联合使用，不仅能快速改善患者的焦虑状态，还能调节好神经系统功能，防止患者出现其他问题【5】。

本次研究结果显示，使用艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液后，患者的焦虑评分大幅度下降，表明联合治疗能仅提高疾病改善速度，减轻患者的精神压力，使患者体内的中枢神经系统能正常调节，并向身体传递正确的信号，不再引发心悸、莫名出汗等症状，可提高患者身体的稳定性【6】。另外，联合治疗后，患者较少出现消化系统不适、中毒行为等不良情况，表明联合治疗不会增加药物毒性，能保障患者服药后的安全，更符合临床长期用药需求。

综上所述，艾斯西酞普兰联合氯硝西泮注射液的药物效力较强，能持续改善神经系统功能，促进心悸、坐立难安等症状消退，恢复患者的精神状态，还不会加重药物负担，减少中毒行为、心血管病变等不良情况出现概率，可提供临床治疗效果，并为患者长期用药提供支持，保障患者身体和精神上的稳定性，防止病情反复，值得推广。

参考文献 
　　[1]黄素娟.评价枸橼酸坦度螺酮治疗广泛性焦虑的疗效及安全性[J].养生保健指南，2017，（37）：260-260. 
　　[2]周娅，吴建明，黄雪飞，等.枸橼酸坦度螺酮对自发性高血压大鼠血压的影响及机制研究[J].中国药房，2017，28（22）：3083-3086. 
　　[3]喻跃国，章群，汪林兵，等.枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病伴发抑郁焦虑障碍的效果[J].中华老年医学杂志，2018，37（1）：41-44. 

　　[4]顾成宇，邢葆平，张滢，等.枸橼酸坦度螺酮和盐酸丁螺环酮治疗第二代抗抑郁药所致性功能障碍的对照研究[J].浙江医学，2017，39（11）：911-914. 
　　[5]高贤果.枸橼酸坦度螺酮胶囊在神经性头痛治疗中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2017，10（14）：83-83 
　　[6]侯超.枸橼酸坦度螺酮对酒依赖患者焦虑症状的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（14）：51-52.