不同快速血检技术在输血检验中的应用分析

不同快速血检技术在输血检验中的应用分析

彭宁

合江县中医医院 四川省泸州市 646200

【摘要】目的：探究在输血检验中，选择应用不同快速血检技术的效果。方法：随机选择在我院进行输血检验的120例体检者，分别应用盐水法，以及凝聚胺技术，前者纳为对照组，后者纳为观察组，每组各60例，检验时间为2020年1月至2021年6月。对比两组抗体的检验结果，以及统计观察组特异性情况和非特异性凝聚消失情况。结果：对照组对任何凝聚抗体均无法检出，观察组可以检出抗-C、抗-D，其阳性对照均为“++++”，以及检出抗-c、抗-E，其阳性对照均为“+++”；在不同时间段，观察组的特异性消失例数明显高于非特异性，存在明显差异（P＜0.05）。结论：在输血检验中，与应用盐水法检验相比，采用凝聚胺技术更能反映血液是否存在凝集反应，因此应用效果更加明显。

【关键词】快速血检技术；输血检验；应用

目前，输血疗法在临床医学中得到广泛应用，其目的主要是为了稳定患者血液的循环平衡问题，同时临床医学也更强调输血治疗后的有效性和安全性。因此，为了最大限度地提高患者输血的安全性，以往实验室经常使用盐水试验方法检查输血样本，虽然其检验结果值得参考，但所得到的试验灵敏度较低。根据相关研究表明，凝聚胺技术可能具有较低的测试错误率^[1-2]。为了探究在输血检验中，选择应用不同快速血检技术的效果，本研究随机选择在我院进行输血检验的120例体检者，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

随机选择在我院进行输血检验的120例体检者，分别纳为对照组和观察组，每组各60例，检验时间为2020年1月至2021年6月。对照组中，男、女体检者分别为16例、14例，平均年龄为（42.16±6.85）岁；观察组中，男、女体检者分别为17例、13例，平均年龄为（43.55±6.52）岁。两组的一般资料相比，没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

盐水法：分别抽取输血者、受血者静脉血2mL，离心分离得到血清，加入盐水试剂，制成5%红细胞盐水悬浮液。选择两2支试管瓶，将1滴输血者的红细胞、1滴受血者的血清加入主侧，次侧也同样，缓慢均匀晃荡后沉淀2min。

1.2.2观察组

凝聚胺技术：同样选择两2支试管瓶，将1滴输血者的红细胞、2滴受血者的血清加入主侧管，将2滴输血者的血清、1滴受血者的红细胞悬液加入次侧，再将将 0.55 ml 低离子溶液分别加入2个试管，缓慢均匀晃荡后，检查红细胞是否出现凝集，如果有，再滴两滴悬浮液，均匀混合观察。 如果能在1min以内分散凝集，说明血型匹配，则为阳性，如果不能分散，也就是配血不合适。

1.3观察指标

（1）对比两组抗体的检验结果；（2）统计观察组特异性情况和非特异性凝聚消失情况。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2.结果

2.1 对比两组抗体的检验结果

对照组对任何凝聚抗体均无法检出，观察组可以检出抗-C、抗-D，其阳性对照均为“++++”，以及检出抗-c、抗-E，其阳性对照均为“+++”，见表1。

表1 对比两组抗体的检验结果

2.2 统计观察组特异性情况和非特异性凝聚消失情况

在不同时间段，观察组的特异性消失例数明显高于非特异性，存在明显差异（P＜0.05），见表2。

表2 统计观察组特异性情况和非特异性凝聚消失情况[n(%)]

3.讨论

输血是一种广泛且非常重要的治疗方法。同时，医务人员在为患者输血治疗前，必须确保血液成分或血液制品的安全性和有效性。因此，在输血前必须检查患者和输血者的血液，如果实验结果显示没有红细胞聚集，则可以开展输血治疗^[3]。

临床医学中有多种输血检测技术，其中生理盐水法是一种相对传统、简单的检测方法，但这种检测方法不能有效检测患者的IgG抗体，因此不能完全保证患者输血治疗的安全性。与它不同的是，凝聚胺技术在输血试验中极其灵敏，易于操作和观察，不仅可用于血型鉴定和交叉配血，还可用于抗体筛选。本研究结果显示，对照组对任何凝聚抗体均无法检出，观察组可以检出抗-C、抗-D，其阳性对照均为“++++”，以及检出抗-c、抗-E，其阳性对照均为“+++”；在不同时间段，观察组的特异性消失例数明显高于非特异性，存在明显差异（P＜0.05）。本研究发现，由于血液样本中的不规则抗体多为IgG，而盐水检测法则无法高效快速检测，从而增加了对血液输送的安全隐患。同时，由于凝聚胺技术的非特异性聚集消失时间大部分在5-10s和11-20s完成，并且可以通过特异性和非特异性反应对假阳性与假阴性进行区分，因此该技术在不完全抗体检测中是有效的，有效防止了溶血性输血反应，明显提高了不规则抗体的检出率^[4]。

综上所述，在输血检验中，与应用盐水法检验相比，采用凝聚胺技术更能反映血液是否存在凝集反应，因此应用效果更加明显。

参考文献：

[1]汪贵香.儿童输血时采用凝聚胺试验与微柱凝胶技术交叉配血方法对安全的影响[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(62):273-274.

[2]曲执,郭美玲.凝聚胺技术的优越性及其在输血检验中的运用分析[J].中国医药指南,2021,19(34):104-105.

[3]张玉琼.输血检验中凝聚胺技术的临床应用价值研究[J].中国实用医药,2020,15(23):207-208.

[4]谭忠平,胡靖茹,赵煜.凝聚胺技术与其他输血技术在临床输血中实施效果比较研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):69+71.