山东省淄博市博山区池上中心卫生院中医科 255205
摘要:目的: 本次研究的目的是为了探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响。方法: 选取到我院接受诊治的H型高血压左室肥厚患者(66例)作为研究样本,然后采用随机数字表法将这66例患者在均分为研究组33例与常规组33例,分组之后分别给予两组患者不同的治疗方案进行治疗,给予常规组患者常规西药进行治疗,研究组患者在常规治疗的基础上增加天麻钩藤饮进行治疗。在两组患者分别接受不同方案进行治疗的过程中,分别对比了两组患者的心功能改善情况及不良心血管事件的发生情况等指标。结果: 通过对比两组患者的心功能改善情况可知,研究组患者的心功能改善情况果更加显著(P<0.05);通过对比两组患者的不良心血管事件的发生情况可知,研究组患者的不良心血管事件的发生率明显低于常规组(P<0.05)。结论: 对于H型高血压左室肥厚患者来说,应采取天麻钩藤饮进行治疗,天麻钩藤饮可以降低患者发生不良心血管事件的风险,同时还可以改善患者的心功能指标,对患者的治疗及预后具有积极影响。
关键词:天麻钩藤饮;H型高血压;左室肥厚;心功能;心血管事件;影响
H型高血压属于十分常见的一种高血压类型,其患者以中老年人群为主,如不及时治疗会给患者的心功能造成较为严重的影响,导致患者心脏肥厚及扩大,同时还极易导致各种不良心血管事件的发生。针对于H型高血压左室肥厚患者的治疗目前主要以天麻钩藤饮治疗为主[1]。为了探究天麻钩藤饮对H型高血压左室肥厚患者心功能及心血管事件的影响,在本次研究的过程中,选取了到我院接受诊治的H型高血压左室肥厚患者(66例)作为样本进行研究。现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究的时间段为2020年10月-2021年12月,研究样本为该时间段内到我院接受诊治的66例H型高血压左室肥厚患者,然后采用随机数字表法将这66例患者分为两组,分别为研究组33例与常规组33例。纳入本次研究的66例患者的男女比例为1:1,其中年龄最大的患者为79岁,年龄最小的患者为41岁,患者的平均年龄在60岁左右。本次研究所抽取的这些患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异(P>0.05),所以可纳入分析。
1.2方法
常规组患者采取常规西药治疗:患者通过口服马来酸依那普利叶酸片进行治疗,每次5mg,每日1次。
研究组患者采取天麻钩藤饮治疗:天麻钩藤饮的主要成分有天麻15g、钩藤12g、茯神9g、夜交藤9g、桑寄生9g、益母草9g、黄苓9g、杜仲9g、山栀12g、生决明18g及川牛膝12g。以水煎服,每日2次,治疗3个月。
1.3评价标准
本次研究的评价标准主要包括患者的心功能改善情况及不良心血管事件的发生情况等,具体内容如下:
1.3.1组间心功能改善情况对比分析:详细记录两组患者经不同方式治疗前后的心功能改善情况,其中主要包括LVEF及E/A等指标,并对所得数据进行对比分析。
1.3.2组间不良心血管事件发生情况对比分析:详细记录两组患者经不同方式治疗后的不良心血管事件发生情况,H型高血压左室肥厚患者临床上常见的不良心血管事件主要包括心血管死亡、脑卒中及心肌梗塞等,总发生率=(心血管死亡、脑卒中及心肌梗塞)/总例数×100%[2]。
1.4统计学分析方法
采取SPSS 20.0软件对本次研究所得出的数据进行评估,其中,相关的数据资料主要为计量资料和计数资料,在检验计数资料(不良心血管事件发生情况)时选择卡方,结果为百分比,在检验计量资料(心功能改善情况)时选择t,结果为( ±s)标准,对数据意义评估,主要依据P值,其数据的临界值为0.05,当P<0.05时,代表数据在统计学中占据重要意义。
结果
2.1组间心功能改善情况对比分析,详情如表1所示。
表1组间心功能改善情况对比分析( ±s)
组别 | 例数 | LVEF | E/A | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
研究组 | 33 | 63.35±1.25 | 69.49±1.75 | 0.64±0.17 | 0.94±0.18 |
常规组 | 33 | 63.84±1.83 | 65.28±1.44 | 0.63±0.33 | 0.73±0.12 |
t值 | - | 1.270 | 10.671 | 0.155 | 5.576 |
P值 | - | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
2.2组间不良心血管事件发生情况对比分析,详情如表2所示。
表2组间不良心血管事件发生情况对比分析(n,%)
组别 | 例数 | 心血管死亡 | 脑卒中 | 心肌梗塞 | 总发生率(%) |
研究组 | 33 | 0(0.00) | 1(3.03) | 0(0.00) | 1(3.03) |
常规组 | 33 | 2(6.06) | 2(6.06) | 2(6.06) | 6(18.18) |
χ2值 | - | - | - | - | 3.995 |
P值 | - | - | - | - | P<0.05 |
3、讨论
高血压是目前临床上十分常见的一种疾病,其中的H型高血压则是指伴高Hcy原发型高血压病,严重威胁着患者的身体健康。中医理论认为高血压主要由血脉造气不足及肾气亏虚导致,因此应采用天麻钩藤饮进行治疗,天麻钩藤饮可以起到补益肝肾、清热活血及平肝熄风的重要作用[3]。本次研究将常规西药治疗与天麻钩藤饮治疗进行了对比,结果显示,经不同方式治疗后,研究组患者的心功能改善情况及不良心血管事件发生情况等各项指标均明显优于常规组。
综上所述,针对于H型高血压左室肥厚患者的治疗应采取天麻钩藤饮进行治疗,这种治疗方式的应用效果十分显著,可以对患者的治疗及预后产生积极影响。
参考文献
[1]杜柏,胡元会,宋庆桥等. 老年高血压左室肥厚病人虚证中医分型与心脏结构、心功能指标及Hcy、hs-CRP的关系[J]. 中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(17):2759-2761.
[2]王小范. 心脑舒通胶囊联合血管紧张素Ⅱ受体阻断剂治疗高血压左室肥厚心肌缺血患者的临床研究[J]. 医药论坛杂志,2019,40(11):124-126.
[3]廖斌斌. 天麻钩藤饮联合依那普利叶酸片治疗对H型高血压左室肥厚患者心功能指标及主要心血管事件的影响[J]. 中国处方药,2019,17(02):116-117.