温胆汤治疗痰热扰心型失眠55例要素探索

温胆汤治疗痰热扰心型失眠 55例要素探索

田绍巍 徐彦华 邵颖峰

大庆油田脑血管医院 黑龙江 大庆 163113

【摘要】目的：探究温胆汤对治疗痰热扰心型失眠患者55例。方法：选取2020年2月-2020年10月就诊的痰热扰心型失眠患者55例，将两组患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者27例，观察组患者28例，对照组患者采用乌灵胶囊进行治疗，观察组患者采用十味温胆汤进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果和睡眠质量评分以及入睡时间。结果:经比较，观察组患者临床治疗效果高于对照组，睡眠质量评分高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：对于痰热扰心型失眠症患者运用温胆汤治疗，可帮助患者提高治疗效果，增强睡眠质量评分，对临床应用具有重要意义。

【关键词】温胆汤；痰热扰心型；失眠

痰热扰心型失眠是临床常见的疾病，患者常因思虑过重、郁闷愤怒、精神刺激等疾病导致患者出现气郁化火、痰火攻心的情况。该病患者常见临床表现为夜不能寐、神情操劳、癫痫狂躁、脑络麻痹等症状，该疾病病程过久则容易引起其他全身性疾病，导致患者出现临床相关综合征，若患者长期处于该病疾病状态，则容易引发心理性疾病^[1-2]。临床主要针对该病的治疗措施为镇静安神，虽然临床一些相关药物治疗可取得一定的临床效果，但其效果并不显著，而一些临床医学资料表明中医中温胆汤对治疗该病具有重要意义。因此，本次研究选取55例痰热扰心型失眠患者，将上述患者采取随机抽样法分为两组，分别采取不同治疗措施对比治疗效果，具体报道如下：

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2020年2月-2020年10月就诊的痰热扰心型失眠患者55例，将两组患者采取随机抽样法分为对照组和观察组，对照组患者27例，男性患者20例，女性患者7例，年龄范围29-36岁，平均年龄（31.25±2.75）岁；观察组患者28例，男性患者12例，女性患者16例，年龄范围30-42例，平均年龄（35.78±5.29）岁，两组患者一般资料经比较无差异，P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组：本粗患者采用乌灵胶囊进行治疗，指导患者口服乌灵胶囊颗粒（名称：佐力乌灵胶囊；厂家：浙江佐力药业股份有限公司；规格：0.33g×9粒×3板/盒；国药准字Z19990048：），每次服用3粒药物，每天服用3次，服用1疗程（30d）后观察药物治疗效果。

1.2.2观察组：本组患者采用温胆汤进行治疗，温胆汤药方组成为陈皮10克、半夏10克、太子参10克、远志10克；麦冬15克、茯苓15克、酸枣仁15克、对于多痰患者加用天竺黄10克、对于伴有头晕患者加用夏枯草20克，将以上药方加入开水煎煮500毫升，取上方煎煮汁液250毫升，每天煎煮两次，在患者晚餐前和睡前服用，治疗1疗程（30d）后观察治疗效果。

1.3评价标准

对比两组患者临床治疗效果和睡眠质量评分，临床治疗效果分为痊愈、好转、无效三方面，记录两组患者总有效率（痊愈+好转）/总数×100%。患者睡眠质量根据睡眠质量评测表进行判定，分为入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠障碍四方面进行评定，评分越高说明睡眠质量越差，反之；痊愈：睡眠质量评分低于三分；好转：睡眠质量评分在3-10分；无效：睡眠质量评分高于十分。

1.4统计学分析

将本组数据全部纳入采用SPSS23.0进行统计学软件处理分析，用（n/%）表示计数资料，χ²检验，用（ ±s）表示计量资料，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者临床治疗效果

经比较，观察组患者临床治疗效果明显高于对照组，P<0.05,具有统计学意义，如表1所示：

表1 两组患者临床治疗效果[n（%）]

2.2两组患者睡眠质量评分

经比较，观察组患者睡眠质量评分明显低于对照组，说明观察组患者睡眠质量高于对照组，P<0.05，具有统计学意义，如表2所示：

表2 两组患者睡眠质量评分（ ±s，分）

3.讨论

中医认为，失眠为患者因情志失常和思虑过重，导致体内阴阳失衡所致，而痰热扰心型患者多因患者饮食不均衡，最终损害脾胃，导致患者痰液过多，使患者体内肝胆郁火堆积，从而影响患者的生活质量。在温胆汤药方组成中，陈皮具有理气健脾，燥湿化痰的功效，半夏具有燥湿化痰和降逆止吐的作用，太子参具有益气健脾、生津润肺的作用，远志具有养心安神的作用，麦冬具有抗疲劳的作用，茯苓具有利水消肿，健脾宁心的作用，酸枣仁具有养心补肝，宁心安神、敛汗生津的作用，对治疗该病具有显著效果^[3-4]。

对比两组患者临床治疗总有效率可知，观察组患者临床治疗效果为96.42%，明显高于对照组临床治疗效果66.67%，对比两组患者睡眠质量评分可知，观察组患者睡眠质量评分为（2.78±1.34）分，明显低于对照组患者睡眠质量评分（12.78±2.79）分，P<0.05,具有统计学意义。由此可知，对于观察组患者实施温胆汤治疗，可有效提高治疗效果和睡眠质量，对临床应用具有重要意义。

参考文献：

[1]盛晓明.黄连温胆汤加减治疗痰热扰心型失眠症的临床疗效[J].名医,2019(08):274+277.

[2]李光林.针刺联合加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床效果分析[J].内蒙古中医药,2019,38(06):119-120.

[3]李静.针刺联合加味温胆汤治疗痰热扰心型失眠的临床研究[J].中国医药导报,2018,15(24):141-144.

[4]林琳.探讨黄连温胆汤加减治疗糖尿病合并痰热扰心型不寐病的临床疗效[J].中国现代药物应用,2019,13(24):213-215.