颅脑损伤病人的康复护理

颅脑损伤病人的康复护理

刘晓荣

陕西省汉中市城固县疾病预防控制中心 陕西 汉中 723200

[摘要]：目的：针对康复护理在颅脑损伤病人临床中应用的效果进行分析。方法：随机选取28例颅脑损伤患者进行康复护理引导，进一步加强其治疗效果，提高患者的临床满意度。结果：通过有效的康复护理引导，22例患者生活基本可以自理，5例患者能够在他人协助下进行自理，1例不能自理，同时患者的临床满意度有很大提升（满意率93%）。结论：因颅脑损伤病人的特殊性，比之被动的常规护理干预，患者更需要进行全面的康复护理引导。本研究结果也证明了康复护理的实施，促进了患者的康复，其临床满意度也得到大大提升。

[关键词]：颅脑损伤；康复护理

颅脑损伤作为仅次于四肢损伤发生率的外伤还时常伴有其他身

体部位的损伤，其致残率、致死率常居于首位。加之许多外伤和手术患者的创伤大，或病情复杂且忽视早期康复的重要性等因素，往往会引起不同程度的功能障碍，还有残疾的风险。所以在颅脑损伤治疗中采用康复护理对于促进患者恢复健康起到很大的作用，详情如下。

1资料与方法

1. 1. 资料

随机选取28例颅脑损伤患者进行康复护理引导，16—60岁，男性患者21例，女性患者7例。

1.2方法

①与患者及其家属说明病人的情况，并耐心讲解治疗和护理方案，让患者进一步了解自身情况。注意患者的心理变化，发现患者有不良情绪时要及时帮助其排解，多与患者交流，尽量了解其需求并尽量满足患者的合理需要。让患者掌握自我调节的正确方法，鼓励患者多与病友接触，让家属多多陪伴患者，以使其感受到家庭的支持和温暖。为患者树立治疗的信心，积极配合治疗。

②对于需要长期卧床的患者要注意对其的皮肤护理，定时帮助患者进行翻身，协助其维持身体卫生，特别是容易发生压疮的部位可以给予软枕或海绵垫等部位垫，注意尊重患者隐私，用温水擦洗其皮肤，还要注意更换衣物、床铺，避免潮湿、脏污等给患者的不良影响，为患者营造干燥、卫生、舒适的环境。可以指导家属常给患者按摩受压

部位，准备营养丰富且易消化吸收的食物来提高其机体抵抗力。一旦有局部瘀血、红肿等早期褥疮的症状要及时找出诱发因素进行相关干预，以防症状加重^[1]。

③而有肢体瘫痪患者要注意维护其各关节的功能位置，保持合理体位，预防其关节挛缩和足下垂。要着重注意瘫痪患者的情绪变化，帮助患者树立治疗的信心，叮嘱家属密切注意患者的不良心态，要耐心给予其更多关爱。告知患者锻炼可以避免肌肉萎缩，而且关节韧带不强直就有恢复的希望，要坚持循序渐进的运动，健康的体魄是加快康复的基础，也是能够最大程度恢复患者身体功能的基础，尽可能帮助患者达到生活自理的目标^[2]。

④和家属制定科学有效的康复训练计划：口语训练通过准备一些清晰鲜艳的图片或随机选取物品，让患者识别，根据其正确率，即患者认知能力的提高程度，随之增加训练量，反复刺激患者的大脑语言功能代偿；而后从单音字训练开始，逐步向简单句子过渡，可促进口唇肌肉运动和声门的闭锁功能恢复；经常收听广播、音乐对患者恢复日常用语的表达能力也有一定帮助^[3]。

④基于颅脑损伤造成的各种不良结局，待患者病情稳定后可对其脑部及瘫痪肢体进行相应的物理治疗。如脑部理疗可利于脑部病灶的吸收，消散及侧支循环形成，改善脑组织的血液供应和代谢^[4—5]；对瘫痪肢体的理疗能改善患肢的血液循环降低肌张力，促进功能恢复延缓和防止肌肉萎缩^[6]。

1.3观察指标

采用问卷调查形式统计患者自理情况及临床满意度。

1.4统计学分析

SPSS20.0为本文数据分析软件。

2结果

通过有效的康复护理引导，22例患者生活基本可以自理，5例患者能够在他人协助下进行自理，1例不能自理，患者的临床满意率93%。

3讨论

颅脑损伤不仅对患者的运动、感觉、语言、认知、吞咽等神经功能造成严重不良影响，还大大威胁了患者的生命安全，而且大多颅脑损伤的首选治疗方案都是手术治疗，患者极易受到多方面因素刺激，从而产生不良情绪，这对临床治疗效果有着很大的负面打击。因治疗产生的巨大经济压力，自理能力下降，甚至是不能自理等情况都大大刺激了患者的自尊心，这往往是让患者失去生存希望的关键，消极对待治疗。

而康复护理是针对加强颅脑损伤患者康复效果的新理念，是针对颅脑损伤引起的各种不利情况加以干预的有效护理措施，既重视患者的身体健康，又关注患者的心理健康，站在患者角度展开多方面的护理干预。帮助患者树立治疗的信心，鼓起勇气积极配合治疗。最大程度恢复了患者的身体功能，尽可能恢复了患者的自理能力。

通过文中统计的结果，可以明显发现患者的康复情况良好，患者的临床满意度也得到大大提升。

说明对颅脑损伤患者开展有针对性的康复护理干预能够显著改善其消极心态，并进一步提升了临床治疗效果。可以说医护人员给予了患者专业的指导，家人的陪伴给了患者最大的治疗勇气。该护理模式侧重于患者角度，尽量避免或减轻各种不良影响造成的严重后果，有效提升了患者的康复效果，提高了病人的临床治疗满意度，可在临床中推广。

参考文献

[1]吴海燕.康复护理干预在颅脑损伤后抑郁病人中的应用[J].护理研究，2016,30（2）：711—712.

[2]周京，苏素，孟凡秀.老年重型颅脑损伤病人的康复护理[J].齐鲁医学杂志，2001,16（2）：159.

[3]25例重症颅脑损伤后意识障碍病人的康复护理[J].医药卫生，2008（19）：1752.

[4]黄天花.早期康复治疗重型颅脑损伤患者的临床护理疗效观察[J].湘南学院学报，2012，14（2）：49—50.

[5]邢爱华.重型颅脑损伤患者早期康复护理疗效分析[J].首都医药，2014,8（16）：61.

[6]王洁.物理疗法在促进重度颅脑损伤康复中的作用[J].健康必读，2013,3（3）：94.