苓桂术甘汤辅助治疗慢性心衰的临床效果探析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
/ 2

苓桂术甘汤辅助治疗慢性心衰的临床效果探析

陈巧容

三台县中医院 ,四川 绵阳 621100

【摘要】目的:探析慢性心衰患者运用苓桂术甘汤辅助治疗的临床效果。方法:随机筛选我

医院2019年11月-2021年11月期间收治的40例慢性心衰患者,将所有患者通过随机数字表

法分成20例观察组和20例对照组,对照组患者采用单独西药治疗,观察组则采取添加苓桂

术甘汤辅助治疗,详细对比组间获得的治疗效果。结果:观察组患者获得的治疗总有效率较

高,患者的心功能得到显著改善,最终治疗总有效率得到显著提高,组间指标数据差异性达

到统计学意义(P<0.05)。结论:将苓桂术甘汤运用在慢性心衰疾病治疗当中,可进一步

提升疾病治疗效率,减轻患者的心功能损伤程度。

【关键词】慢性心衰;苓桂术甘汤;效果探析


慢性心衰是一种高发心血管疾病,该病主要是指冠状动脉粥样硬化病变所致血管狭窄或阻塞,由于该病治疗周期较长,需要患者长期用药控制病情发展,因此为患者选择最佳合理的治疗方案,对于控制病情发展尤为重要[1]。为此,本文中对其患者西药治疗基础上添加了中药苓桂术甘汤,并将最终获得的效果在下文中进行了详细叙述。

1基础资料和方法

1.1基础信息

本次研究筛选我医院2019年11月至2021年11月期间收治的慢性心衰患者40例,将纳入的所有病例划分为观察组与对照组,每组中人数为20例;观察组男女患者人数分别有13例/7例,患者年龄均值为(66.5±2.2)岁;对照组患者的男女比例为12例/8例,平均年龄值为(67.0±2.3)岁,两组一般资料对比差值显示(P>0.05)无统计学意义。

1.2方法

对照组患者采用单独西药进行治疗,用药方案为每次口服阿司匹林100mg、琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg、缬沙坦80mg与阿托伐他汀20mg,每日用药一次。观察组在西药治疗基础上加用中药苓桂术甘汤,中药组方:茯苓15g,桂枝与泽兰各10g,白术 20g,葶苈子10g,丹参15g,炙甘草3g。将上述中药混合后以水煎制, 每日一剂给予患者早晚两次服用,两组患者均连续治疗30天观察其效果。

1.3观察指标

将两组患者治疗前后的心功能各项指标改善情况进行记录对比。

1.4治疗效果判定

患者在治疗后临床症状基本消退,通过临床检查显示心功能各项指标基本恢复正常证实治疗显效;通过治疗后患者以上指标均已得到显著改善则证实治疗有效;在治疗后患者的各项指标改善程度较差甚至加重则证实治疗无效。治疗总有效率为显效例数和有效例数相加的总和。

1.5统计方法

文中统计学则为SPSS20.0软件,计量数值运用(625f5c4b0f734_html_1fd5ae32fa445ab9.gif ±s)描述/t检验来表示,计数资料比较运用独立样本n(%)/x²描述检验,当两者数据存在显著差异时为P<0.05。

2结果

通过记录结果显示,治疗前两组患者的心功能各项指标结果对比差值显示无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组各项指标结果比较发现,观察组患者的心功能各项指标得到显著改善,最终获得的治疗总有效率较高,两组指标结果对比差值显示统计学意义存在(P<0.05),如表1、表2。

1两组心功能改善程度(n=20625f5c4b0f734_html_1fd5ae32fa445ab9.gif±s)

脉搏输出量/mL

左心室射血分数率/%

左心室短轴缩短率/%

组别

实施前

实施后

实施前

实施后

实施前

实施后

观察组

64.2±1.1

75.5±2.1

45.3±2.1

56.5±3.2

19.5±0.2

27.5±1.5

对照组

64.3±1.2

70.3±1.6

45.6±2.3

50.4±3.0

19.6±0.3

22.4±1.4

T

0.2747

8.8085

0.4307

6.2193

1.2403

11.1158

P

0.7850

0.0000

0.6691

0.0000

0.2225

0.0000

2两组治疗效果对比详情[n%]

组别

例数

显效

有效

无效

治疗总有效率(%

观察组

20

15

4

1

19(95.0)

对照组

20

9

5

6

14(70.0)

x2





4.3290

P





0.0374

3讨论

慢性心力衰竭已成为目前影响中老年人健康及晚年生活的一种高发慢性疾病,尤其是近年随着我国逐渐步入老龄化阶段,加之人们生活饮食习惯的改变,在长期不良生活饮食习惯的影响下,导致临床接收的慢性心衰患者人数明显上升,由于该病治疗难度较大,若病情控制不佳会危及患者的生命安全,所以应积极探寻最佳治疗方案,最大限度提升临床治疗效果,才能降低疾病的危害性[2]。以往临床西医针对此类疾病主要采用抗血小板凝聚、扩张血管以及调血脂等药物治疗,但由于该病治疗周期较长,长期服用西药治疗会产生一定的耐药性及副作用,最终会影响疾病控制效果。而中医领域认为,慢性心衰疾病主要是由于心脾肾气虚以及阳虚所导致的气虚形盛、心血瘀阻、经络不通、心阳不振及脾胃健运失司等,因此治疗应当采取活血化瘀、强心健脾、益气温阳及化湿利水为主[3]。为此,本文中对其患者西药治疗基础上添加了中药苓桂术甘汤,并取得了较好的治疗效果。苓桂术甘汤方中添加的茯苓具有利水渗湿的功效;桂枝温中补肾、散寒止痛;白术可化浊燥湿;丹参活血祛瘀、清心除烦;泽兰活血祛瘀、利水消肿;炙甘草具有滋阴养血、益气通阳、复脉定悸及调和诸药的功效[4];以上中药联合应用最终能够发挥活血化瘀、温阳健脾、益气强心及化湿利水的功效,同时配合临床西药治疗,能够有效提高临床治疗效果,最终能够达到扩张动脉血管、修复受损心肌细胞以及减轻心功能损伤程度的目的[5]

由此可知,对慢性心衰患者治疗中添加中药苓桂术甘汤进行治疗,可使临床治疗效果得到进一步提升,尽早改善患者的临床症状,减少心功能损伤程度,降低疾病的危害性。

参考文献

  1. 卑虎.苓桂术甘汤辅助治疗慢性心衰的价值及对患者心功能指标影响[J].中国保健营养,2021,31(11):282.

  2. 张建峰.苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2012,10(16):1.

  3. 李雨濛,吴华芹,张并璇,等.苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭(阳虚证)的系统评价[J].中国中医急症,2020,29(5):5.

  4. 胡双轩,李相中.苓桂术甘汤加减治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效及对LVEF的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(5):2.

[5]陈彦.苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭药理机制临床研究[J].首都食品与医药,2020,27(6):2.