河北省沧州市中心医院,甲状腺乳腺外三科 沧州 061001
【摘要】目的:本文是为乳腺癌患者采用球拍形切口乳房成形术进行治疗干预,以探究其对患者的临床治疗影响。方法:本组30例研究患者,均是来自2016年7月-2021年7月,本院治疗的乳腺癌患者,术前均穿刺病理确诊为乳腺癌。根据手术方式不同分为2组,每组15人,行常规保乳手术治疗干预的命名为对照组;行球拍形切口乳房成形术治疗干预的命名为研究组。结果:在采取不同手术方式后,研究组患者的临床治疗效果优势显著;另外研究组患者的治疗效果及并发症发生情况的数据明显比对照组病患者的数据更好,组间差异显著具有统计学意义。结论:球拍形切口乳房成形术应用于乳腺癌患者的临床治疗中,能够提高病人的治疗效果,减少并发症的情况出现,值得临床借鉴。
【关键词】球拍形切口乳房成形术;乳腺癌患者;治疗效果
在临床上,严重威胁到女性健康的恶性肿瘤首位疾病是乳腺癌疾病,目前,治疗乳腺癌疾病的方式以手术治疗为主,其治疗目的主要是为了使患者的肿瘤可以根治,并且尽最大可能性做到保留乳房。近些年来,在乳房治疗手术中,整形保乳手术较为广泛,可以使切缘阳性下降,进一步改善术后的效果[1]。故本文选择2016年7月-2020年7月期间的30位乳腺癌患者进行不同的手术方式,详细阐述球拍形切口乳房成形术治疗干预措施的有效性、可行性。具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组30例患者,均是来自2016年7月-2021年7月,本院治疗的乳腺癌患者,术前均穿刺病理确诊为乳腺癌。根据手术方式不同分为2组,每组15人,行常规保乳手术治疗干预的命名为对照组;行球拍形切口乳房成形术治疗干预的命名为研究组。排除标准是:①合并其他严重脏器者;②精神障碍者;③资料不完整[2]。30例乳腺癌患者年龄跨度是21岁-63岁,且平均年龄在(42.52±2.63)岁。
1.2手术方法
对照组患者给予其传统的保乳治疗,要根据患者的自身情况来为患者选择手术的方式[3]。研究组实施球拍形切口乳房成形术治疗干预措施,具体治疗方法如下所述:将双环乳晕的切口作为基础,然后将肿瘤部位的皮肤、组织和乳晕周围的皮肤整块的切除掉。再根据患者肿瘤的位置以及大小,做合适的切口,然后填充乳腺腺体瓣,填充完后,将腺体缝合然后重新的为乳房进行塑形,将乳晕、乳头归位到中间位置[4]。对于部分乳腺肿瘤没有侵袭到皮肤的患者,可以选择为患者实施隐蔽的切口进行手术,不做肿瘤表面皮肤的切除。在手术过程中,要根据患者肿瘤的位置来选择为患者使用内或外侧肿瘤切除乳房成形术、垂直切口乳房成形术或“J”字形切口乳房成形术[5]。
1.3观察指标
1.3.1比较组间患者的治疗效果,包括显效、有效和无效。
1.3.2对组间患者的并发症发生情况进行对比,其中内容包括乳房疼痛、脂肪坏死、皮肤皱缩。
1.4统计学方法
本文中所涉及到的计量资料数据都行t值来进行检验,以(`x±s)表示;计数资料以n%表示,行卡方检验,2016年7月-2020年7月的30例乳腺癌患者所有考核数据都进行SPSS20.0软件数据包来计算,显示P值小于0.05,说明2016年7月-2020年7月的30例乳腺癌患者所有考核之间有明显差别,可以进行统计学对比。
2 结果
2.1组间患者效果对比, 结果表明对照组患者总有效率为73.33%低于研究组患者总有效率100%,P<0.05;组间存在对比性,见表1。
表1 对比两组患者临床治疗效果(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率% |
研究组 | 15 | 8 | 7 | 0 | 100 |
对照组 | 15 | 5 | 6 | 4 | 73.33 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
2.2组间患者并发症发生情况对比, 结果表明研究组患者总并发症发生率为6.67%低于对照组患者的并发症总发生率40.0%,P<0.05;组间存在对比性,见表2。
表2 对比两组患者并发症发生情况(n,%)
组别 | 例数 | 乳房疼痛 | 脂肪坏死 | 皮肤皱缩 | 总发生率% |
研究组 | 15 | 1 | 0 | 0 | 6.67 |
对照组 | 15 | 2 | 1 | 3 | 40.0 |
P | - | - | - | - | <0.05 |
3 讨论
在临床上,球拍形切口乳房成形术属于整形保乳手术中较为常见的手术类型之一,可以通过使用相关的整形技术和乳房自身的腺体瓣来修复患者乳房局部的缺损,同时有助于调整乳头乳晕区的位置,改善其外形,保证其双侧的对称性,从而达到双侧等大,对称,从而使乳房的外观效果达到最佳状态,而传统的乳头乳晕区手术,易造成局部乳晕区缺损,褶皱,成角等畸形,严重影响患者美观,同时局部畸形易带来患者疼痛不适。而球拍形切口乳房成形术改善了这些缺点,更利于乳头乳晕区的塑形,减少患者不适,同时更加美观。
综上所述:将球拍形切口乳房成形术应用于乳腺癌患者的临床治疗中,能够提高患者的治疗效果,减少患者并发症现象的发生,同时也利于医患关系良好发展,值得临床广泛应用。
参考文献
周丽,马宁飞.球拍形切口乳房成形术治疗早期乳腺癌的效果及对患者乳头横向偏移距离的影响[J].实用癌症杂志. 2021,36(02).
崔世恩,凌飞海,黄志华,马士辉.球拍形切口乳房保乳成形术治疗对乳腺癌患者乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分的影响[J].中国实用医药. 2020,15(23):027.
廖瑜玲.对比分析球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌的效果差异[J].数理医药学杂志. 2020,33(07).
黄光钺,吴煌福,宋杰峰.球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较[J].中国美容医学. 2019,28(06).
乔晶晶,尤伟名,张静,周昊,郑田玉,张吉瑞,靳小倩,杨光.高灵敏度hMAM-QDs脂质体结合CK19双标记法检测乳腺癌循环肿瘤细胞的临床研究[J].现代肿瘤医学. 2021,29(20).
通讯作者:王遵义,