北京市顺义区空港医院 101318
【摘要】 目的 研究临床检验过程中实施便常规检验的价值。方法 选择2019年11月-2021年11月在我院进行治疗后证实为消化系统疾病的患者86例,根据治疗前疾病诊断过程中所选择的检验方法的差异将其分成对照组和研究组,对照组中43例患者治疗前接受查虫卵试验检验,研究组中43例患者治疗前接受便潜血试验检验。对比两组治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率、误诊率和漏诊率、检验结果得出时间和治疗总时间、诊断导致的纠纷事件。结果 研究组研究对象治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率高于对照组,组间比较P<0.05;误诊率和漏诊率低于对照组,组间比较P<0.05;检验结果得出时间和治疗总时间短于对照组,组间比较P<0.05;诊断导致的纠纷事件少于对照组,组间比较P<0.05。结论 临床检验过程中实施便常规检验,能够提高病情诊断的准确性,减少误诊和漏诊情况的发生,缩短病情确诊时间和治疗时间,减少纠纷事件的发生。
【关键词】便常规;检验;诊断;消化系统疾病
查虫卵试验和便潜血试验属于临床上较为常用的两种粪便检查方法,通过对相关疾病患者实施便常规检验,能够帮助医生对其消化道是否存在细菌、病毒、寄生虫感染等问题进行全面了解, 并争取能够尽可能早的发现胃肠炎和肝病, 还可以作为对消化道肿瘤类疾病进行筛查和诊断的一种方法[1]。便常规化验的主要内容包括,判断粪便当中是否有红血球和白血球存在、细菌敏感试验、潜血试验、查虫卵等[2]。本文研究临床检验过程中实施便常规检验的价值。汇报如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2019年11月-2021年11月在我院进行治疗后证实为消化系统疾病的患者86例,根据治疗前疾病诊断过程中所选择的检验方法的差异将其分成对照组和研究组,对照组中43例患者治疗前接受查虫卵试验检验,研究组中43例患者治疗前接受便潜血试验检验。对照组中男性25例,女性18例;年龄19-75岁,平均(46.2±4.9)岁;发病至入院时间1-9天,平均(3.1±0.4)天;研究组中男性27例,女性16例;年龄19-72岁,平均(46.0±4.5)岁;发病至入院时间1-8天,平均(3.3±0.6)天。数据组间无统计学意义(P>0.05),可以进行比较分析。
1.2 方法
对照组:治疗前接受查虫卵试验检验,研究组:治疗前接受便潜血试验检验。在进行检验的过程中,选用我院目前现有的全自动数值化粪便潜血分析仪,整个操作过程,需要严格按照说明书当中所叙述的步骤进行, 首先实施定标校准操作, 随后上机对粪便标本进行检测, 同时对所得的检验数据进行详细的记录, 如果检测所得的结果显示,血红蛋白量水平达到甚至超过100ng/ml, 则可以将结果判定为阳性。依据相关的标准要求,对标本实施进一步规范化处理, 同时系统分析各项数据, 判断便常规检验的价值。
1.3 观察指标
(1)治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率;(2)误诊率和漏诊率;(3)检验结果得出时间和治疗总时间。
1.4 数据处理方法
以SPSS22.0处理,P<0.05时,可认为,数据比较,有统计学意义,计数和计量资料,分别进行X2和t检验,并分别以,[n(%)]和( ±s)表示。
2 结果
2.1 治疗前检查结果与治疗后证实结果的符合率、误诊率和漏诊率
研究组检查结果与证实结果符合率高,误诊和漏诊例数少,组间比较P<0.05。见表1。
表1 诊断准确性[n(%)]
组别 | 证实例数(例) | 符合例数 | 漏诊 | 误诊 |
对照组 | 43 | 34(79.07) | 5(11.63) | 4(9.30) |
观察组 | 43 | 41(95.34) | 1(2.33) | 1(2.33) |
P值 | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 检验结果得出时间和治疗总时间
研究组短于对照组,组间比较P<0.05。见表2。
表2 操作时间和治疗总时间
组别 | 例数(例) | 操作时间(min) | 治疗总时间(d) |
对照组 | 43 | 36.76±3.51 | 7.16±0.28 |
观察组 | 43 | 21.20±2.68 | 4.73±0.35 |
t值 | | 16.420 | 4.438 |
P值 | | <0.05 | <0.05 |
2.3 诊断导致的纠纷事件
研究组1例,对照组6例,分别为2.33%和13.96%,组间比较P<0.05。
3 讨论
在对患者实施便常规检验的过程中, 通常情况下需要利用显微镜, 显微镜在该项临床检验当中所发挥的作用可谓至关重要[3]。在检验操作期间,需要利用显微镜,对患者的粪便标本进行全面的观察, 从而保证第一时间了解,患者的粪便标本当中,是否有细菌与寄生虫卵等病原体存在, 通过对粪便标本进行系统的观察,还可以对患者消化道情况进行全面了解, 从而判断是否有病变发生, 确定患者的消化系统功能是否处于正常生理状态[4]。由于临床实施便常规检验过程中,对粪便标本的形状要求极高,因此从而该项工作的临床检验人员,不仅仅需要具备较强的专业水平, 还要同时具备扎实的操作技能, 临床实际工作经验必须丰富[5]。通过进行本次研究可以充分说明,临床检验过程中实施便常规检验,能够提高病情诊断的准确性,减少误诊和漏诊情况的发生,缩短病情确诊时间和治疗时间,减少纠纷事件的发生。
参考文献
[1] 王振勇,沈国松,何平亚,等. 化学发光法检测尿液非对称二甲基精氨酸的临床价值评估[J]. 中华检验医学杂志,2018,41(12):948-951.
[2] 王志超, 罗冲, 刘俊. 浅谈现代临床检验中便常规的检验分析[J].世界最新医学信息文摘, 2019, 19(75):187, 194.
[3] 武丽华. 临床检验中对尿液常规检验影响的相关因素[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(10):80.
[4] 陈琰. LJ-2000 大便常规分析仪在季节性腹泻诊治中的应用[J].中国医疗器械信息, 2017, 23(2):28-30.
[5] 李福梅. 探讨在临床检验中对尿液常规检验影响的相关因素[J].世界最新医学信息文摘, 2018, 18(12):111-112.