PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床应用价值分析

PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床应用价值分析

杨晓

达州市妇女儿童医院 四川达州 635000

【摘要】目的：探究PDCA护理模式对小儿支气管肺炎的应用效果。方法：70例患儿。分成对35例对比组（常规护理）、35例PDCA组（PDCA护理）。对比肺功能、临床指标、并发症。结果：相比于对比组，PDCA组的FVC、FEV1、PEF指标更高、症状改善时间更早、日均睡眠时间更长、出院时间更早（P<0.05），其并发症也更少（P<0.05）。结论：PDCA护理可以较大程度恢复小儿支气管炎患儿的肺功能，加快症状消失速率，可以保证患儿拥有较佳的睡眠质量，一定程度减少并发症状，可让患儿尽早出院。

【关键词】PDCA护理；小儿支气管肺炎；应用效果

支气管肺炎作为小儿频发疾病之一，具有较高的致死率，临床常见症状为发热、咳嗽、呼吸困难等^[1]。且该类疾病会较大程度破坏人体免疫，显著增加细菌、病毒感染的概率，从而加重患儿的临床症状。有研究认为，在进行药物干预的过程中施加优质护理措施，可以快速消除炎症症状，减轻患儿临床症状，以降低各种风险因素。但常规护理措施较为单一，无法有效针对潜在并发症，其不良事件发生概率也相对较高^[2]。而PDCA护理具备较大的临床应用优势，不仅可以有效稳定患儿体征，而且从多个方面对患儿进行护理，不仅可以改善患儿家属的认知水平和情绪状态，而且有效降低各种不良反应或并发症。本研究通过对比常规护理、PDCA护理在小儿支气管肺炎上的应用差异，以探究更加高效的护理模式，现如实报道如下。

1治疗与方法

1.1一般资料

选取2020年08月-2021年12月收治的70例小儿支气管肺炎患儿，按照随机数字表法，分成对比组、PDCA组，各35例。

纳入标准：符合支气管肺炎诊断标准；均为7岁以下；药物过敏；配合度较高；无其他重症疾病；无感染性呼吸道疾病；无肝肾等重大脏器损伤；精神状态相对良好；信息真实且完整。排除标准：不同意研究；存在自闭症等心理性疾病；转院治疗；退出者；肺部发育不良；免疫异常者。

两组基础资料类似（P>0.05）。见表1。

表1基础资料[n/（x±s）]

1.2方法

1.2.1方法

对比组：常规护理，按照医嘱给患儿用药，注意观测患儿体征，当患儿出现异常指标时及时采取对症护理措施，跟患儿家属讲解一定的健康知识，在患儿接受治疗时采取相应措施以提高患儿的治疗依从性。

研究组采用PDCA护理模式，具体如下：（1）计划，综合评估患儿的病情和身体情况、既往病史等，并详细录入电子档案中，根据患儿情况制定相适宜的护理方案；（2）按照护理方案实施护理措施，在护理过程中应当多和患儿家属进行沟通，一对一讲解疾病知识、饮食注意事项、护理方法、运动注意事项等，以提高患儿家属对疾病的认知水平，对于情绪异常的患儿要适当安抚或进行心理疏导措施以让患儿保持相对良好的心理状态，对于不配合治疗的患儿应当多与患儿沟通，以获取护理认同感，在日常护理过程中要注意病房卫生和空气新鲜度，需要按时进行通风，降低病菌感染概率，对于传染性较强的患儿应当采取隔离措施，以防止交叉感染；（3）合理安排患儿检查时间，并辅助患儿家属完成相应检查，检查完成后及时汇总检查报告，并将检查报告转化成文字资料以存档；（4）在护理过程中，应注意观测患儿情况，根据患儿情况及时调整护理方案，保持护理灵活性，以最大程度保证患儿生命安全，并有效降低临床风险。

1.2.2效果评估。

对比肺功能、临床指标、并发症。

1.3统计学处理

SPSS22.4为处理工具，计数/计量资料用%/x±s表示，用卡方/t检验验算。如果P<0.05,那么就说明两组数据对比结果有统计学意义。

2结果

2.1肺功能、临床指标

差异显著，PDCA组的肺功能指标更好，症状改善时间更早，日均睡眠时间更长，出院时间更早（P<0.05）。见表2。

表2肺功能、临床指标（x±s）

2.2并发症

对比组：并发症8例，发生率为22.86%。PDCA组：并发症2例，发生率为5.71%。

差异显著，PDCA组的并发症发生率更高（P<0.05）。

3讨论

PDCA护理可以从4个方面有效强化护理措施，如在开始护理前，了解患儿情况制定相适宜的护理计划，在实施阶段可以进行适当宣教并多进行沟通，以提升患儿家属的认知水平和护理配合程度，在检查阶段可以更加全面了解患儿情况，在处理阶段可以在护理缺漏或不合理措施上进行适当修改，以完善各项护理措施，降低临床护理风险^[3]。也有研究反映，通过PDCA护理可以有效改善患儿家属的疑虑，并通过饮食、治疗、运动等方式以提升患儿的自身免疫水平，加快消失临床症状，通过针对性的护理措施，可以较为显著改善患儿的临床症状，从而有效提升患儿家属的治疗信心^[4]。本研究也发现，该项护理可以改善护患关系，降低了患儿对治疗的抵抗情绪，而相比于常规护理措施，其显著提升肺功能，加快症状消除速率，有效延长患儿睡眠时间，减少17%的并发症，并让患儿提早出院。

参考文献

[1]赵建军.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的应用效果及优势分析[J].中国实用医药,2019,14(24):142-144.

[2]苏明侠.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎所致慢性咳嗽中应用效果及对患儿生存质量影响分析[J].山西医药杂志,2018,47(14):1735-1737.

[3]曾静.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合效果分析[J].中国继续医学教育,2018,10(08):157-159.

[4]王晶.PDCA护理模式在小儿支气管肺炎中的综合临床效果[J].航空航天医学杂志,2016,27(12):1597-1598.