循证护理在肿瘤疼痛护理中的应用

循证护理在肿瘤疼痛护理中的应用

阳枚芳

广州医科大学附属第五医院    肿瘤科   邮编： 510700

【摘要】 目的 研究肿瘤疾病患者在治疗期间接受循证护理干预的临床效果。方法 选择在我院治疗的50例肿瘤疾病患者，根据护理方法的差异分成两组。对照组25例接受常规肿瘤疾病护理，观察组25例接受循证护理干预。对比两组护理前后疼痛程度和睡眠质量评分、对护理服务满意度、不良事件发生情况。结果 观察组患者护理前后疼痛程度和睡眠质量评分的改善幅度大于对照组；对护理服务满意度高于对照组；不良事件发生少于对照组。各项指标组间数据比较P＜0.05。结论 肿瘤疾病患者在治疗期间接受循证护理干预，能够减少不良事件的发生，帮助有效控制疼痛，改善睡眠，使护理满意度显著提高。

【关键词】肿瘤；循证护理；疼痛；睡眠；满意度

肿瘤疾病患者由于长时间承受着病痛的折磨，不仅仅会使日常生活受到不利影响，同时还会导致各种负面情绪的产生，对疾病治疗效果造成一定的干扰。本文研究肿瘤疾病患者在治疗期间接受循证护理干预的临床效果。汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2019年9月-2021年9月在我院治疗的50例肿瘤疾病患者，根据护理方法的差异分成两组。对照组25例接受常规肿瘤疾病护理，观察组25例接受循证护理干预。对照组中男性15例，女性10例；肿瘤疾病史1-17个月，平均（6.1±0.6）个月；年龄36-78岁，平均（52.7±6.5）岁；观察组中男性17例，女性8例；肿瘤疾病史1-14个月，平均（6.0±0.4）个月；年龄33-79岁，平均（52.4±6.1）岁。自然指标数据，组间比较P＞0.05，可比较分析。

1.2 方法

对照组：常规肿瘤疾病护理，观察组：循证护理干预：（1）在科室范围内建立专门的循证护理服务小组，由临床实际工作经验丰富，且责任心较强的护理人员组成。护士长担任组长。（2）采集信息并制定计划：小组成员在经过系统的培训和考核之后，收集肿瘤护理服务过程中，可能或经常遇到的一些实际问题，以及护理措施，实施汇总性整理，并结合自身护理经验、患者实际情况、医院和科室特点，制定具有针对性的护理干预计划。主要从心理、饮食、疼痛护理等几个方面进行具体的落实。（3）护理：① 心理：对患者的情绪状态进行了解和评估，以评估的实际结果作为依据，积极展开心理疏导，使不良情绪在短时间内得以消除，保证治疗达到预期的效果。② 疼痛：对疼痛程度进行评估，根据评估的具体结果，选择采用聊天、听音乐等多种方式，帮助转移注意力，使疼痛程度减轻；如果患者自述疼痛已经达到难忍的程度，则需要严格遵医嘱，服用止痛药物。③ 饮食：了解患者饮食结构和喜好，制定饮食方案，保证营养丰富，刺激性较强的食物，要绝对禁止食用，尽可能多的食用一些新鲜的水果和蔬菜。

1.3 观察指标

（1）护理前后疼痛程度和睡眠质量评分；（2）对护理服务满意度；（3）不良事件发生情况。

1.4 评价方法

满意度：以自拟问卷进行调查，选用不记名打分方式，问卷分值0-100分，≥80分满意，＜80分且≥60分基本满意，＜60分不满意。

睡眠质量：以匹兹堡睡眠质量指数评价，18个条目，0-21分，分数高，睡眠质量差^[1]。

疼痛：以VAS法评价，0-10分，分数高，疼痛重^[2]。

1.5 数据处理方法

以SPSS22.0软件处理数据，P＜0.05为有统计学意义，计数和计量资料进行X²和t检验，以[n(%)]和（ ±s）表示。

2 结果

2.1 护理前后疼痛程度和睡眠质量评分

护理后，两组匹兹堡睡眠质量指数、VAS评分，较护理前低，组内比较P＜0.05。护理前组间比较P＞0.05，护理后组间比较P＜0.05。见表1。

表1 护理前后疼痛程度和睡眠质量评分（分）

注：与对照组护理前比较#P＜0.05，与观察组护理前比较*P＜0.05

2.2 护理满意度

观察组护理满意度高，组间比较P＜0.05。见表2。

表2 满意度[n(%)]

注：与对照组比较*P＜0.05

2.3 不良事件

对照组5例，观察组1例，比例20.00%和4.00%，组间比较P＜0.05。

3 讨论

对于存在疼痛症状的肿瘤患者而言，不仅仅需要对病情实施有效的治疗，还必须在治疗的过程中，给予恰当的护理干预，从而达到有效控制疼痛，保证治疗达到预期效果的目的^[3]。本次研究说明，肿瘤疾病患者在治疗期间接受循证护理干预，能够减少不良事件的发生，帮助有效控制疼痛，改善睡眠，使护理满意度显著提高。

参考文献

[1] 田金满,丹海永,史楠,等.循证护理在白血病患者化疗期间感染护理中的应用效果及对患者生活质量的影响[J].中华医院感染学杂志,2018,28(2):295-297.

[2] 王建清,周宇鹏,宋明华.循证护理对胸部肿瘤患者术后白蛋白含量、不良情绪、疼痛及并发症的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(32):3930-3933.

[3] 贺倩．循证护理在肿瘤疼痛护理中的应用及对疼痛缓解率和护理质量的影响观察[J]．山西医药杂志，2018，47(9)：1093-1096．