慢性心力衰竭重症采用临床护理干预的效果

慢性心力衰竭重症采用临床护理干预的效果

向沙沙 韦汉秀 蔡珂 通讯作者：赵玉秀

西南医科大学附属中医医院 四川泸州 646000

【摘要】目的：探究观察慢性心力衰竭重症采用临床护理干预的效果。方法：2020年3月到2021年7月，选取100例慢性心力衰竭重症患者进行临床研究，通过抽签法将患者分组，对照组应用常规护理干预，观察组应用临床护理干预，对比两组干预结局。结果：观察组康复优良率96.00％大于对照组76.00％（P＜0.05）。干预后观察组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭重症患者治疗期间实施临床护理干预，可提升康复效果与生活质量。

关键词：重症；慢性心力衰竭；常规护理干预；临床护理干预；康复效果；生活质量评分

慢性心力衰竭是常见心内科疾病，老年人是高发群体，且多数患者的病情严重^[1] 。患者发病时多伴有剧烈胸痛症状，且对疾病缺乏准确了解，所以情绪状态不佳，对临床治疗抱有高度怀疑，难以保证治疗依从性^[2-3] 。为提升治疗效果，提升治疗依从性，临床多从护理着手调节。本文以2020年3月到2021年7月收治的慢性心力衰竭重症患者100例为对象，主要对比常规护理干预、临床护理干预的效果，见下文。

1·资料与方法

1.1临床资料

2020年3月到2021年7月，选取100例慢性心力衰竭重症患者进行临床研究，通过抽签法将患者分组，每组有50例。对照组男女比是30:20，年龄57-80岁（68.71±5.28）岁，病程2-20年（11.42±6.19）年。观察组男女比是28:22，年龄58-80岁（68.90±5.31）岁，病程3-20年（11.60±6.21）年。上述资料对比，P＞0.05，可展开对比。

1.2方法

对照组（常规护理干预），为患者提供入院宣教、病房管理、遵医嘱用药、饮食调节等护理措施。

观察组（临床护理干预），（1）健康教育：主动评估患者病情与身心状态，在患者病情稳定、症状缓解后，找准时机和患者沟通交流，了解患者、家属对疾病的认知情况，结合自身专业知识进行简单健康教育，并让患者观看疾病知识图册与视频，让患者关注医院公众号，在相应版块中找到对应知识，提升患者准确认知。（2）心理疏导：患者多伴有明显负面情绪，护士需主动宽慰患者，引导其阐述内心恐惧，表达对患者的同情与理解。向患者阐述治疗效果理想、康复效果理想、预后情况理想患者，尤其是三者皆备的患者，提升患者的康复信心，提升患者积极配合治疗。（3）药物干预：患者多需长期用药，且用药数量较多，尤其是住院期间。护士需根据患者所用药物数量，采用通俗易懂语言介绍每一种药物，明确药物名称、预期效果、不良反应、注意事项，强调遵医嘱用药的必要性，让患者形成相应的遵医嘱用药意识。护士还可列举不遵医嘱用药、遵医嘱用药患者的康复效果与预后情况，提升患者的遵医嘱用药积极性。

1.3观察指标

两组患者的（1）康复效果，评估标准^[4] 见下，优：患者步行6分钟后，无乏力、气喘以及心悸等不适症状发生。良：患者步行6分钟后，有轻微乏力、气喘以及心悸等不适症状发生。差：患者无法完成步行6分钟活动，或在活动中发生不良事件，如明显胸痛等。康复优良率=（优例数+良例数）÷总病例数×100％。（2）生活质量评分，在干预前、干预后应用 SF-36生活质量调查问卷^[5] 获取，主要评估患者的躯体功能、生理功能、心理健康与角色功能四项，单项总分100分，生活质量越好量表评分越高。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0统计学软件进行统计分析。

2·结果

2.1患者康复效果评估

观察组优良总例数有48例，对照组优良总例数有38例，观察组康复优良率大于对照组（P＜0.05）。见表一。

表1 两组康复效果比较（n=例，n/％）

2.2患者生活质量评估

干预后观察组生活质量评分（躯体功能、生理功能、心理健康、角色功能）高于对照组（P＜0.05）。见表二。

表2 两组心功能相关指标比较（n=例，x±s，分）

注：与同组比较，^△P＜0.05。

3·讨论

慢性心力衰竭是一种常见疾病，心功能下降是主要病理表现，多需在多种心脏病后期发生。疾病发生后，患者不仅有明显不适症状发生，而且会对正常生活及正常工作造成不良影响，最终对患者生存质量造成不良影响。再者，慢性心力衰竭是一种病程漫长的疾病，难以根治，患者需长期用药，所以存在不小的经济压力，会导致患者心理压力加重，最终导致心脏负荷加重，影响患者的实际康复效果。实施临床护理干预，不仅可辅助临床有效治疗患者，还可纠正患者的错误认知、深化患者 准确认知与基础认知，改善患者的心理状态，促使患者坚定遵医嘱用药意识，约束自身不良行为，最大程度上提升疾病护理效果。

综上可知，慢性心力衰竭重症患者实施临床护理干预，可有效改善患者的康复效果和生活质量，具有显著应用价值。

参考文献:

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[3] 林苗,陈春春,吴如,等. 自我效能护理配合有氧运动训练在改善慢性心力衰竭患者心功能消极情绪及生活质量的应用研究[J]. 中国药物与临床,2019,19(21):3783-3785.

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[5] 刘冰,樊碧辉,张锦,等. 老年慢性心力衰竭患者护理中优质护理的应用对其情绪及生活质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(10):182-183.