标准化护理程序在泌尿系统肿瘤患者延续护理中的应用

标准化护理程序在泌尿系统肿瘤患者延续护理中的应用

杨继芬

云南省肿瘤医院泌尿外科一病区 650118

【摘要】目的：探究泌尿系统肿瘤病患延续护理过程中采用标准化护理程序的应用效果。方法：本次研究择取我院泌尿系统肿瘤患者72例，选取病例时间为2019年5月—2020年5月，分组方式采用抽签法将患者平均分成实验组（n=36）和参照组（n=36）。实验组在标准化护理程序下予以延续护理，参照组则予以常规延续护理，比较两组病患6个月后的生活质量情况。结果：实验组病患的生活质量明显较参照组优，P＜0.05有比较意义。结论：标准化护理运用到泌尿肿瘤病患的延续护理中有较好效果，能使其生活质量得到显著改善，值得在临床相关病例中使用。

【关键词】泌尿系统肿瘤；标准化护理程序；延续护理；应用效果

泌尿系统肿瘤是指尿道、输尿管、膀胱和肾等泌尿系统位置发生的肿瘤病变，对病患生命健康构成严重威胁。治疗肿瘤病变需较长过程，一般病患在医院经过阶段治疗以后病情暂时得到控制，可出院回家康复治疗。为此改善病患出院以后的生活质量非常重要，本次我院选取72例病患进入临床实验，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院择取2019年5月到2020年5月在我院就诊的72例泌尿系统肿瘤病患为研究对象^[1]，采用抽签法分组方式把病患平均分为两组，36例患者在标准化护理程序下实施延续护理为实验组，其中25例男性患者，11例女性患者，年龄范围在41岁—75岁之间，年龄平均值为（58.42±4.27）岁，36例患者则实施常规延续护理为参照组，其中26例男性患者，10例女性患者，年龄范围在42岁—73岁之间，年龄平均值为（57.51±3.95）岁，将两组患者的病程、年龄和性别进行比较，（P>0.05）则无统计学意义，两组有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组实施常规延续护理，在病患住院期间给予常规的健康宣教护理，讲解日常行为在康复中的作用，使病患健康信念增强。出院前留取其联系方式，给病患预约复诊的时间，在复诊前一天进行电话提醒^[2]。同时电话定期随访，给予针对性的疑问解答。

1.2.2实验组病患采用标准化护理程序进行延续护理，具体方法如下：①出院准备：护理人员在病患出院前留取其微信、电话并指导其关注微信公众号（泌尿系统肿瘤）。②资料信息收集：病患出院后要用电话定期进行随访，对其实际状况评估，包括接受治疗是否按时、不良症状是否出现以及使用得应对措施、社交心理、健康行为等，了解病患近期的健康情况并记录。③传授健康知识：通过复诊和电话随访时，予以病患针对性指导，包括自我护理、药物使用以及饮食等；提醒病患不能憋尿；指导其尿量判断、尿液颜色辨识等，如有异常出现则及时就诊。对病患提出的疑问给予耐心解答。除了电话随访以外，还要使用微信公众号，每天公众号要发布一次有关于泌尿系统肿瘤的知识，内容如下：泌尿系统肿瘤基本认知；用药指导和相关并发症护理方法；指导健康饮食和生活护理；坚持锻炼且按时治疗。每日小组成员要确保微信群聊互动约30分钟，如病患在一周内没有在聊天中出现，则要做好记录并电话回访，鼓励其参与到群聊中。④观念强化：不断巩固出院前的健康宣教知识，使用微信、电话随访等方式定期评估病患的日常行为和知识掌握情况，讲解遵医嘱的重要性。⑤促使行动：复查前两天采用短信、微信或致电提醒患者。放化疗前一天提醒病患或其家属到院治疗并收到回复，如超时没有收到回答则要打电话提醒。

1.3观察指标

比对两组病患干预前和干预后6个月的生活质量，采用QLQ-30生活质量检测量表评估病患的生活质量，包括功能状况、症状以及总体健康状况。

1.4 统计学方法

研究中所有数据处理均使用SPSS19.0统计学软件分析^[3]，选用( 士s)表示t检验计量资料之间的差异如生活质量评分，数据比较结果为P＜0 .05时，则有统计学意义。

2结果

2.1比较实验组和参照组的生活质量评分

两组干预前生活质量评分比对P>0.05，无比较意义。实验组干预后的病患症状、功能状况和总体健康状况评分均优于参照组，数据结果P<0.05，有临床统计学意义，见表1。

表1两组生活质量评分比较(士s，分)

3讨论

院内医疗护理服务在家庭中延续称为延续性护理，主要解决出院后病患健康问题^[4]。相关资料显示，我国自引进延续性护理后，已有多个医疗机构在应用实践，延续护理能保证病患在不同地点均可得到协作性、连续性照护。但受心理承受能力、认知水平、社会支持、经济基础、并发症折磨等多种因素影响，致使出院后病患遵医嘱的行为较弱，不能按时坚持治疗，复发疾病率高。标准化护理程序能保证出院变得有计划、有目的的实施护理行为。本文研究结果显示参照组生活质量差于实验组，有对比意义P＜0.05，再次验证此干预方式的临床价值。

综上所述，标准化护理程序的延续护理在泌尿肿瘤患者中使用效果较好，此干预方式可在临床上进一步推广使用。

【参考文献】

1. 郑利英,赵鸿斌,李彦青, 等.标准化护理程序在泌尿系统肿瘤患者延续护理中的应用效果[J].河北医药,2019,41(15):2387-2389,2393.

[2]张晚秋.标准化护理程序在泌尿系统肿瘤患者延续护理中的应用效果[J].养生保健指南,2020(14):149.

[3]凤春林.PICC标准化护理流程在肿瘤化疗置管患者中的应用效果观察[J].养生保健指南,2020(4):151-152.

[4]王瑾,李娟.标准化护理干预对肿瘤患者根治术后PICC置管并发症的影响[J].母婴世界,2020(25):225.

杨继芬
云南省肿瘤医院 :13187866615