个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果分析

个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果分析

李蕾 李红秋 陈晨

黑龙江省第三医院 164092

　　【摘  要】目的：研究个体化护理在胆结石手术护理中的应用效果。方法：选择我院2019年7月至2020年7月间收治的60例行胆结石手术患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为观察组和对照组，各30例，其中对照组患者采用常规护理措施，观察组实施个体化护理措施，对比两组患者的护理效果以及生活质量。结果：在经过护理后，观察组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组;且观察组的生活质量评分显著高与对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在胆结石手术的护理工作当中，采用个体化护理措施可改善患者的负面情绪，从而提高生活质量，促使其早日康复，值得临床研究和借鉴。 
　　【关键词】个体化护理;胆结石手术;应用效果 
[Abstract] Objective: To study the effect of inpidualized nursing in the nursing of gallstone surgery. Methods: 60 patients with gallstone surgery treated in our hospital from July 2019 to July 2020 were selected as the research object. According to different nursing methods, they were pided into observation group and control group, with 30 cases in each group. The patients in the control group adopted routine nursing measures, and the observation group implemented inpidualized nursing measures. The nursing effects and quality of life of the two groups were compared. Results: after nursing, the SAS and SDS scores of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group; The score of quality of life in the observation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: in the nursing work of gallstone surgery, the use of inpidualized nursing measures can improve the negative mood of patients, improve the quality of life and promote their early recovery, which is worthy of clinical research and reference.

[Key words] inpidualized nursing; Gallstone surgery; Application effect

　　胆结石的发生主要因为胆汁中的成分，在各类因素的影响下发生凝结与胆囊内的情况，从而形成结石。在临床中针对该疾病多采用手术治疗，但是因为患者对疾病、治疗的认知不足，导致负面情绪严重，从而引发血压上升或呼吸急促等应激反应，对手术的顺利实施造成了一定程度的影响。故在护理工作当中，应加强患者对疾病的了解程度，并针对性缓解负面情绪，从而保证手术的顺利进行，促使患者早日康复^[1-2]。在本研究中将应用个体化护理措施对患者展开干预，并分析应用效果和应用价值，现对结果进行阐述。
　　1.资料和方法 
　　1.1一般资料 
　　选择我院2019年7月至2020年7月间收治的60例行胆结石手术患者作为研究对象，根据护理方式的不同将其分为观察组和对照组，各30例，其中对照组患者男性14例，女性16例，年龄29～56岁，平均年龄（38.73±2.82）岁，观察组患者男性16例，女性14例，年龄25～58岁，平均年龄（38.81±2.86）岁，两组患者的各项基础资料对比无明显差异，无统计学意义，存在可比性，P>0.05。 

　　1.2方法 
　　对照组采用常规护理措施，具体方法包括：健康指导、病房管理、术前准备、术中、术后护理等。观察组在基础上采用个体化护理措施，具体为：①环境护理：医护人员做好病房的环境护理工作，按时对室内进行清洁消毒，并合理调整室内温湿度，为患者营造一个相对舒适的环境，并按时做好通风工作。限制人员的流动与探视，保证病房内的绝对安静，有利于患者的休息和恢复。②心理护理：在给予健康教育的同时，医护人员应当对患者的心理情况和情绪变化进行评估，并主动与之沟通，了解病人的心中想法以及顾虑，从而进行针对性指导。因为很多患者对疾病以及手术治疗的不了解，从而衍生出严重的负面情绪，限制了治疗工作的开展，对此医护人员针对该情况讲解疾病的发生原因以及治疗现状，包括在手术中的各类注意事项等，加强患者对疾病的了解，保证术中配合度。也可使用注意力转移法来缓解患者的负面情绪和心理压力，进一步提高护理以及治疗依从性。③术中护理：医护人员协同麻醉师进行麻醉，并对患者的各项生命体征做好监测，及时发现异常，并及时处理。④术后护理：待手术完成后，维持患者的生命体征监测，并保证血压控制在合理范围内，做好切口护理工作，并按时换药，若其存在并发症风险，应及时汇报和处理。 
　　1.3观察指标 
　　使用SAS（焦虑自评量表）以及SDS（抑郁自评量表）对比两组患者的焦虑、抑郁情况，并使用GLQI生活质量评分收集两组病人的生活质量变化情况。 
　　1.4统计学处理 
　　采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。 
　　2.结果 
　　在经过护理后得知，观察组患者的SAS、SDS以及生活质量评分分别为（40.35±7.14）、（41.26±7.03）、（129.13±10.81），较之对照组改善明显，P<0.05，差异具有统计学意义。 
　　3.讨论 
　　胆结石作为一类急腹症，在我国的发生率属于逐渐上升的趋势，然而胆结石患者的恢复情况与护理工作的实施具有密切联系。因此在护理工作当中，应当注重患者的生活质量以及心理状态变化情况^[3]。 
　　临床中针对该疾病的有效治疗措施为手术治疗，也是一种广泛应用的治疗手段。但是患者对疾病和治疗的知晓度较差，因此将会衍生出一系列负面情绪，在影响手术治疗的同时，也不利于病人的恢复^[4]。故本研究采用了个体化护理措施，在健康教育的实施下辅助以心理护理措施，一方面加强了患者对疾病和治疗的了解程度，医护人员的主动沟通也明确了患者的心理状态和情绪变化，通过深入交流，了解患者的心中想法，从而开展针对性心理疏导。结合本研究结果显示，观察组患者的SAS、SDS评分均得到了降低，较之对照组差异明显。由此说明了，心理护理的实施可以有效缓解病人的负面情绪，促使手术以及护理工作的顺利实施。在患者術后的恢复过程当中，加强生命体征观察，及时发现并发症，保证患者可以得到良好的恢复，从而改善生活质量。在观察组经过护理后，其生活质量评分明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，说明了个体化护理措施可以有效改善患者的生活质量。 
　　综上所述，在胆结石患者的护理工作当中，采取个体化护理措施可以改善病人的负面情绪，提高生活质量，值得临床研究和借鉴。 
　　参考文献 
　　[1]陈海燕.全面护理干预对胆结石手术患者术后康复效果的影响[J].中国医药指南，2021，19（32）：135-136. 
　　[2]张露盈，张晓佳.临床护理路径在胆囊结石合并胆总管结石患者中的应用价值研究[J].基层医学论坛，2021，25（33）：4792-4793. 
　　[3]马佳娟.临床护理路径在胆结石患者中的护理效果及对自我效能的影响[J].现代养生，2021，21（22）：94-95. 
　　[4]苏临英.精细化护理对老年胆总管结石术后患者恢复情况及生活质量的影响[J].中国药物与临床，2021，21（21）：3639-3641.