疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果观察

疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果观察

1 张忠文 张志深 2 徐先立 1

1 沈阳农业大学医院 110086

2中国医科大学附属盛京医院 110021

【摘要】 目的 探索并谈论将疝气无张力修补术应用在老年腹股沟疝临床治疗中可取得的成效。方法 从于2019.5-2021.5月期间在本院接受治疗的老年腹股沟疝患者中随机抽样72例患者的临床资料纳为此次研究对象，应用动态随机化分组法将全部研究对象分为两组，即对照组患者（应用保守药物治疗）与观察组患者（应用疝气无张力修补术治疗）各36例，对比两组患者的临床指数。结果 观察组患者的疼痛指数与疾病复发率均低于对照组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将疝气无张力修补术应用在老年腹股沟疝临床治疗中可缓解患者的疼痛程度，并降低疾病复发的可能性，可进行推广应用。

【关键词】疝气无张力修补术；老年腹股沟疝；应用效果；

腹股沟疝被分为两种病理类型，即腹股沟斜疝与腹股沟直疝。据相关调查数据表明，老年腹股沟疝的患者数量呈上升趋势逐年增加，并且男性罹患该疾病的概率高于女性^[1]。本研究针对将疝气无张力修补术应用在老年腹股沟疝临床治疗中可取得的成效进行分析，详情见下文报道：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

从于2019.5-2021.5月期间在本院接受治疗的老年腹股沟疝患者中随机抽样72例患者的临床资料纳为此次研究对象，应用动态随机化分组法将全部研究对象分为两组，即对照组患者与观察组患者各36例，对照组男性患者26例，女性患者10例；观察组男性患者29例，女性患者7例。所有研究对象的年龄范围为55岁至70岁，平均（62.84±7.28）岁。两组患者的一般资料经对比后结果无统计学意义（P＞0.05），具有比较价值，研究对象在知晓研究所有内容的前提下自愿签署知情同意书并配合本次研究，研究内容经上报本院伦理委员会后予以通过并获支持。

1. 2. 方法

      1. 对照组：采取保守药物治疗，即采取西沙必利片（浙江昂利康制药股份有限公司，国药准字H20041577）作为治疗方案，口服，10mg/次，3次/d。

      2. 观察组：采取疝气无张力修补术作为治疗方案，即为患者采取硬膜外麻醉措施后，应用30°腹腔镜头，在患者腹部作2个直径约5mm与直径约10mm左右的切口，使用适应尺寸的人造补片填补疝内容物突出被切割后的空缺位置。

1.3 观察标准

对比两组患者的各项临床指标：（1）疾病复发率（计算公式：复发率=复发患者例数÷研究对象总例数×100%）；（2）疼痛指数（总分值为10分，所得分值越高代表患者疼痛程度越严重）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对比数据显示，观察组患者的疾病复发率与疼痛指数均低于对照组患者，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1 对比两组患者的各项临床指标[n,(%)，]

3. 讨论

老年腹股沟疝作为危害老年男性身体健康的常见疾病，在疾病发作时，会导致患者腹股沟区出现压痛现象，并且具有诱发胃穿孔与肠内容物通过障碍统等并发症风险，促使患者的身体健康状况遭到破坏^[2]。为减少疾病对患者身体健康造成的危害，应尽早对患者实施治疗干预。

西沙必利片作为针对胃轻瘫综合征的常见药物，也适用于腹股沟疝的临床治疗，其药理作用在经口服约1h后开始起效，可通过加强胃与十二指肠的收缩强度与协调性减少反流现象，促使胃肠动力得到提升，进而缓解老年腹股沟疝患者的腹部压痛症状^[3-4]。但由于该药物只能缓解患者的疼痛感，无法抑制腹股沟疝复发的可能性，因此实施西沙必利片无法取得理想的治疗效果。而疝气无张力修补术可通过对病变部位进行修补，在缓解患者疼痛感的前提下，极大程度降低疾病复发的可能性，可取得更为理想的治疗效果。根据本次研究数据表明，应用疝气无张力修补术作为治疗方案的观察组患者与应用保守药物治疗的对照组患者相比，观察组患者出现疾病复发现象的概率与疼痛指数均低于对照组患者。

综上所述，将疝气无张力修补术作为老年腹股沟疝的临床治疗方案，可有效降低患者出现疾病复发现象的可能性，并大幅度缓解患者的疼痛感，可进行推广应用。

参考文献

1. 刘海涛. 疝气无张力修补术治疗老年腹股沟斜疝的临床疗效观察[J]. 中国农村卫生,2021,13(2):16,15.

2. 王步云,雷磊. 疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝患者的效果[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(8):104-106.

3. 曲波,王海静. 分析疝气无张力修补术在老年腹股沟疝气治疗中的应用[J]. 中国农村卫生,2020,12(12):85.

4. 仝磊. 疝气无张力修补术在老年腹股沟疝气治疗中的应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2018,18(93):59,63.