心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果分析

心血管内科急性心绞痛患者的临床治疗效果分析

封素芳 王丽艳

河北省平山县中医院 050400

河北省平山县中医院 050400

摘 要：目的：分析研判心血管药物在治疗急性心绞痛的功效。方法：筛选出我院心血管内科从2020年3月至2021年3月期间所收治的急性心绞痛患者100例。随机分为实验组与对照组各50例。对照组口服阿托伐他汀钙片予以治疗，实验组额外加用琥珀酸美托洛尔缓释片口服。结果：两组患者对比，治疗前无显著差异，而实施治疗后实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；实验组心绞痛发作次数、发作时间以及患者血脂水平（LDL-C、TC、TG）有明显降低（P＜0.05）。结论：选用琥珀酸美托洛尔缓释片联合阿托伐他汀钙片治疗，具有控制心绞痛发作频率、改善血脂水平的显著疗效，具有实际使用价值与开发应用前景。

关键词：心血管内科；急性心绞痛；临床治疗效果

引言

在心血管疾病的诊断治疗中，急性心绞痛是最为常见的疾病，临床主要表现为：阵发性胸闷、胸痛、心悸、气短、呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等。疾病发作时，患者身体上会承受较大的疼痛，情节较为严重时，若没有及时做好救治工作，极其容易危及患者的生命。为降低患者的苦楚，有必要采取科学合理的治疗措施来缓解疾病的发作，使患者身心健康得到显著改善，加快疾病的恢复。基于此，本文依照当前疾病的发展情况，结合我院的实际病例展开研究讨论，具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

筛选出我院心血管内科从2020年3月至2021年3月期间所收治的急性心绞痛患者100例。随机分为实验组与对照组各50例^[1]。对照组中男13例，女37例，年龄范围52～71岁，均龄(62.37±6.13)岁。实验组中男12例，女38例，年龄范围53～73岁，均龄(61.52±6.17)岁。比较两组患者的年龄、体重、病理情况等基础数据，P＞0.05有可比性。

1.2研究方法

对照组口服阿托伐他汀钙片，20mg 1/日，根据个体差异不同，适当增加药物剂量，每天总剂量不超出80mg。实验组额外添加琥珀酸美托洛尔缓释片口服，23.75mg/次，每天一次，根据个体差异不同，适当增加药物剂量，每天总剂量不超出100mg。两组均持续服用6个月。

1.3评价指标

①临床疗效分为显效（心电图正常且无绞痛发作）、有效（心电图缺血情况下降，有一定改善^[2]）、无效（无前两者情况），总有效率系前两者之和占比；②详细记录心绞痛发作次数与持续时间；③血脂水平：包括低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）数值的测定。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(x̅±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检，P＞0.05有可比性。

2 结果

2.1临床疗效对比

实验组临床疗效总有效率明显较高（94%）（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 临床疗效对比 [n(%)]

2.2心绞痛发作情况对比

治疗后无论是发作次数还是持续时间，具体数值均显著低于对照组（P＜0.05），详细数据见表2。

表2 心绞痛发作情况对比（x̅±s）

注：^*=P＜0.05

2.3血脂水平对比

治疗后，两组血脂水平均较治疗前显著降低（P＜0.05），其中实验组血脂水平指标显著低于对照组（P＜0.05），详细数据见表3。

表3 血脂水平对比（x̅±s）

注：^*=P＜0.05

3 讨论

冠心病是心血管内科临床较为常见的疾病，其发病机制是由于血液中脂质沉积、血管炎症反应等因素使得血管管腔狭窄、闭塞。心绞痛又因冠状动脉供血不足，心肌发生急剧的、暂时的缺血与缺氧导致。主要以阵发性的胸前区压榨性或窒息性疼痛为主要表现，可放射至后背、左上肢。在过度劳累或情绪波动较大时，更容易出现心绞痛症状，导致患者生活质量降低。常规的临床治疗手段诸如单硝酸异山梨酯、阿司匹林等，虽然颇具成效,但是一些患者容易出现头痛、出血等不良反应，将会极大的影响患者的治疗效果。琥珀酸美托洛尔缓释片能够阻断心脏β肾上腺素能受体，显著降低患者的心排出量，减弱心肌收缩力，降低心肌耗氧量，从而缓解心绞痛的发作。与阿托伐他汀钙片联用疗效显著，副作用小。

对研究结果进行逐项分析，从临床综合疗效数据上看，实验组临床治疗总有效率（94%）明显高于对照组（70%），印证了琥珀酸美托洛尔缓释片联合阿托伐他汀钙片治疗心绞痛，效果优于单用阿托伐他汀钙片治疗这一既定事实；从心绞痛发作情况上看，实验组无论是发作次数还是持续时间，治疗后都远低于对照组（治疗前因P大于0.05，故不具备统计意义），两组评分均表明：经过治疗后，患者临床症状得到一定的改善；从血脂水平来看，治疗后实验组各项数值指标均低于对照组，由此说明对患者采用美托洛尔缓释片联合阿托伐他汀钙片治疗可以很好降低血脂水平。

综上所述，选用琥珀酸美托洛尔缓释片联合阿托伐他汀片治疗，具有控制心绞痛发作频率、改善血脂水平的显著疗效，具备实际使用价值与开发应用前景。

参考文献：

[1]侯生举. 心血管内科急性心绞痛临床治疗效果分析[J]. 中西医结合心血管病杂志(电子版), 2020, 第8卷(3):77.

[2]陆敬平. 心血管内科急性心绞痛的临床治疗效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 第8卷(27):57，65.