高危妊娠妇女怎么护理？

高危妊娠妇女怎么护理？

李凤君

苍溪县妇幼保健院 四川 广元 628400

近年来，高危妊娠的发生率越来越高，严重影响患者的身体健康，需实施针对性治疗及有效护理方法，及时反映孕妇情况并给予医疗干预，有助于改善预后。

1. 高危妊娠的基本概述

1. 高危妊娠的基本概念

在临床中，高危妊娠主要是指孕妇在诸多因素的影响下产生并发症或者疾病，威胁孕妇的生命安全，对新生儿和胎儿具有不同程度的影响，甚至出现难产现象。

2. 高危妊娠的因素

妊娠的风险因素主要包括：孕妇过大或者过小，自身体重比较轻、身材矮小等。不良产科病史、先天畸形、剖宫产等也会导致妊娠风险性。与此同时，孕妇合并肾脏病、高血压、内分泌病及糖尿病等。孕妇的胎位不正、早期妊娠出血、过期妊娠、妊高症、妊娠出血等和高危妊娠密切相关。除此之外，妊娠的影响因素还有社会因素、个人文化、经济因素等，比如：产前检查、贫困、烟酒恶习等。妊娠期接触放射线、农药、同位素及化学毒物等有害物质会导致妊娠风险性增加。

2. 高危妊娠的护理方法

1. 高危妊娠的心理护理方法

在妊娠期间，孕妇的心理情绪比较复杂，自身属于高危妊娠情况，对胎儿的生长发育和身心状态具有直接的影响。孕妇的焦虑紧张情绪导致精神压力增加，从而增加了流产的风险性，甚至出现诸多并发症。在妊娠期间，给予针对性的心理疏导，护理人员评估孕妇的情绪状态，根据实际情况安抚患者，开展心理鼓励和支持，促使孕妇正确看待疾病。护理人员告知孕妇不良情绪对机体的影响，促使其保持最佳精神状态，通过这样的方式能够有效提高护理依从性，从而保证母婴安全。与此同时，护理人员开展相应的随访护理方法，定期进行随访，充分了解孕妇的妊娠情况，利用通俗易懂的语言和孕妇沟通，同时给予患者科学合理的健康宣教，讲解高危妊娠知识，促使孕妇熟悉掌握妊娠情况。护理人员正确评价孕妇机体状态和情绪状态，提高心理舒适度的重视程度，指导孕妇按时进行孕检，稳定孕妇的身心状态，改善其预后。

2. 高危妊娠的家庭护理方法

在实际的护理过程中，护理人员指导家属协助护理，为孕妇提供周到细致的护理服务，保证护理工作的连续性。通过随访护理服务，促使孕妇在放松的环境养护身体，可降低家属的经济负担和心理压力。同时护理人员给予家属正确的认知指导，促使其提高家庭护理的重视程度，让家属关心和爱护孕妇，积极开展孕期保健工作。护理人员指导孕妇提高自我保健意识，家属和孕妇共同监护。每天坚持观察胎动情况，在孕妇三餐后监测胎动，在此期间指导孕妇保持左侧卧位，一旦孕妇的胎动比较弱，家属应该及时通知护理人员，根据实际情况实施必要的医疗手段，从而保证胎儿健康发育。对于高危妊娠妇女而言，易出现乳房增大、血容量增加等情况，为了补充营养，需均衡膳食，补充机体所需的营养物质，充分满足胎儿的生长发育需求。家属通过饮食调整的方式为孕妇储备足够的能量。同时家属合理安排孕妇的休息时间，告知孕妇休息体位保持左侧卧位，避免对下腔静脉造成压迫。通过体位调整的方式，保证充足的回心血液含量，能够有效降低孕妇的舒张压。实施左侧卧位的休息方式能够对胎盘早剥进行预防。

3. 高危妊娠的产前护理方法

护理人员加强护理管理方法，分析高危妊娠风险性，开展针对性的产前护理，护理人员为孕妇建立护理档案，动态跟踪护理服务，从而找出妊娠过程中出现的异常情况。护理人员通过合适的干预方法，改善糖代谢异常、胎位异常等现象。护理人员通过系统化的管理方式，做好全面身体检查工作，排除遗传性疾病等。护理人员根据孕妇的异常情况实施全面系统的干预方法，能够有效保障胎儿健康，从而提高了安全生产的几率。护理人员开展细致的产前护理方法，检测胎儿的发育情况，对胎盘功能和B超进行测定，保证孕妇的身体健康。如果孕妇存在胆汁淤积综合征，必须每天检测胎心，一旦胎动数量降低，护理人员需作进一步的检查，以此作为基础制定针对性的救护措施，从而帮助孕妇平安度过妊娠期。

4. 高危妊娠的疾病护理方法

针对遗传性疾病，护理人员应该做好早期发现，做好处理和预防工作。对于高龄初产妇或者先天畸形孕妇，护理人员指导孕妇开展羊水穿刺检查，通常情况下，在妊娠16周开展穿刺检查，在必要的终止妊娠。针对妊娠高血压综合征孕妇，护理人员积极控制孕妇的血压，对子痫进行预防。针对合并肾病孕妇，护理人员密切观察孕妇的症状和各项体征，对于妊娠晚期的肾衰竭现象需将妊娠终止，避免出现胎死宫内现象。针对合并心脏病孕妇，一旦出现缺氧现象严重影响胎儿的生长发育，护理人员应该加强产前检查护理方法，从而对心力衰竭进行预防。针对合并糖尿病孕妇，护理人员注意血糖波动情况，护理人员做好血糖监测方法，在日常生活中进行控制，严格按照医嘱对胰岛素正确使用，保证母婴安全。

5. 高危妊娠的产科护理方法

护理人员为孕妇静脉滴注500ml的10%葡萄糖，每天滴注1次。护理人员指导孕妇间歇吸氧，时间控制在每次30min。护理人员预防早产现象，根据医嘱合理使用硫酸镁，对宫缩进行抑制。在适当的时机终止妊娠，利用肾上腺皮质激素促进胎儿成熟。也可实施产程护理方法，在第一产生，护理人员对胎心变化进行观察，相关人员少用麻醉药物，避免胎儿出现缺氧现象，同时护理人员做好新生儿的抢救准备工作。在第二产程时间，护理人员协助医生进行手术，缩短孕妇的产程时间。在第三产程，护理人员使用适量的抗生素和宫缩剂，对感染和产后出血进行预防。在产褥期，护理人员加强监护，给予针对性的用药治疗方法。

3. 高危妊娠的护理效果

对于高危妊娠患者而言，护理质量直接影响着孕妇的生活质量。孕妇的不良精神状态不利于妊娠期安全，产生并发症和不良结局的风险性较高，护理人员应该加强孕期护理方法，促使孕妇及其家属提高疾病认知水平，保持在最佳身心状态。护理人员通过心理护理、家庭护理、产前护理等方法，尽早发现患者的异常情况，并实施及时有效的处理方法，从而改善其妊娠结局。