南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 210001
摘要:目的:探讨膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果。方法:选取我院收诊的92例此类患者为研究对象,并简要分组,分为A组(对照)46例,B组(研究)46例,两组治疗方式一样,A组实施基础护理,B组增加社区康复护理。结果:B组的膝关节功能状态明显优于A组,P<0.05。结论:对此类患者实施康复护理,能够极大地提升治疗效果,改善膝关节功能状态。
关键词:膝骨关节炎;功能锻炼;社区康复护理;效果
膝骨关节炎在临床上十分普遍,且近年来发病率逐渐增加,此种疾病主要常见于老年人,最为显著的表现则是关节疼痛[1]。发病原因多样,例如过度肥胖、自然衰老、遗传因素等都可能导致发病。膝骨关节炎的早期症状为关节软骨受到损坏,若不及时治疗,疼痛的症状会逐渐增加,更为严重的则会导致关节出现畸形,影响正常生活。目前临床上对于此种疾病尚无彻底治愈的方式,只能通过药物治疗降低疾病活动度,使其减少对正常生活的影响。若患者的临床症状已达到手术指征,也可以通过手术方式进行外科治疗[2]。除此之外,通过康复性的训练可以将治疗效果最优化。因此本研究主要探讨膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果,报告如下。
1.资料与分析
1.1资料
选取在我院治疗膝骨关节炎的患者92例,均通过检查进行确诊,随机分为A组(对照),B组(研究),均为46例,A组男22例,女24例,均龄(63.1±4.29)岁;B组男21例,女25例,均龄(61.2±4.82)岁。两组患者的临床资料经过对比,不存在明显差异,对于本次研究不会造成较大影响,P>0.05,可顺利展开研究。
1.2方法
两组的治疗方式相同,A组常规护理,例如服药、定期复查等基础护理[2]。B组则在此基础上增加膝关节功能锻炼操开展社区康复护理。以下四种护理方法可任意选择一种进行锻炼。①指导患者采取适合的体位,双腿呈放松的姿势自然下垂,来回摆动、伸直,此类动作患者可以反复的进行。②躺在床上,采取仰卧的体位,将双腿抬离床面到合适的高度,来回、交替的进行伸屈运动;或者可以先将双腿伸直,一侧屈曲后再将另一侧缓慢抬到自己可以承受的高度,再慢慢将其放回床面。③协助患者采取合适的体位,令双腿的一侧在胸前弯曲,另一侧则尽量向后面伸直,双腿可以交替进行;或者在床上采取俯卧的体位,小腿同时后弯曲,此过程需要足跟尽量朝向患者臀部。④患者将双手放在腰上,采取叉腰的姿势,身体保持挺直的状态,向身体正前方迈出5步再后退,在迈步和退步的过程中身体重心应随着动作而做出改变。需要注意的是,患者做膝关节功能锻炼操应循序渐进,切勿过度练习,加重对膝关节的伤害。
1.3评价指标
比较两组锻炼1个月后两组膝骨关节炎患者前后 Lequesen 评分,得分越低,效果越好。
1.4统计学方法
使用SPSS19.0的统计软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
锻炼一个月后,B组的 Lequesene 的评分显著优于A组(P < 0.05)。
表1:锻炼 1 个月后两组膝骨关节炎患者前后 Lequesen 评分的对比(分)
组别 | n | 锻炼前 | 锻炼后 |
A 组 | 46 | 10.26±3.24 | 8.79±4.23 |
B 组 | 46 | 10.23±3.28 | 5.35±3,21 |
P | | <0.05 | <0.05 |
3.结论
对于膝骨关节的治疗一般采用药物治疗,若症状严重则需采取手术治疗,但无论哪种治疗方式,都需要配合优质的护理来提升治疗效果[3]。如今,医疗技术发展日新月异,对于此类患者的护理方式也有了进步,由按摩转变为膝关节功能锻炼操,通过坚持练习此种锻炼操,极大地提升了治疗效果,促进了患者膝关节功能的恢复。
为了促进患者对膝骨关节炎的认识,可以通过建立微信交流群、发放宣传册,在就诊大厅播放关于此种病症的科普视频等多种方式,加深了解。由于膝骨关节炎会使患者出现关节疼痛,进而使得部分活动受到限制,影响了患者的正常生活[4]。除此之外,膝骨关节炎还有致残的风险,使得患者的心理易出现问题,变得焦虑、消极等。因此护理人员若发现其精神状态不乐观、情绪低迷,应及时采取相应的措施对患者进行心理疏导,促进患者的情绪尽快恢复到正常的状态。同时,护理人员还可鼓励家属对患者进行开导,增强治疗信心,提升患者的治疗配合度。要想提升膝关节功能锻炼操的效果,还需对患者进行饮食调理,促使效果最大化。护理人员注重对患者的年龄、日常饮食习惯的调查,询问患者是否存在相关饮食禁忌,根据患者病情制定饮食调理计划,家属可据此对患者补充营养。在日常生活中,为了减少膝骨关节炎的发病率,需要注意在运动之前一定要进行热身运动,运动量要逐渐增加,避免关节受到损伤。若是膝关节受到损伤,应及时就医,避免拖延病情加剧损伤。体重超标的人群应尽量减肥,使体重处于正常的范围之内,可以减轻对膝关节的压力。
膝关节功能操属于康复性训练的一种,操作简单。通过练习此种锻炼操,可以增强肌力,增高骨的强度[5]。需要注意的是,患者在锻炼过程中要根据自己的身体状况来进行,控制好强度和时间,避免超负荷的锻炼加剧关节的损伤。根据上述论证,患者在练习膝关节功能锻炼操一个月后, Lequesene 的评分显著降低,可见此种锻炼操效果较好,具备在社区康复护理工作中进行推广的应用价值。
参考文献
[1]杨莹.教您做膝关节功能锻炼[J].开卷有益-求医问药,2021(05):66-67.
[2]向吉瑶,王兰菲,张玉兰.微信公众号在骨科膝关节功能障碍患者术后功能锻炼中的效果研究[J].中国社区医师,2020,36(25):154-155.
[3]张焕.综合性护理干预对提高膝关节置换术后患者功能锻炼依从性的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(21):111+127.
[4]李琳.快速康复护理在膝关节置换术后功能锻炼中的应用[J].人人健康,2020(06):190.
[5]杨江.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果[J].中国医药指南,2017,15(17):230.