平阳县第二人民医院 325405
摘要:目的:探讨舒适护理在血液透析护理中的具体应用。方法:选取在我院进行血液透析的患者102例,并简要分组,分为A组(对照)51例,B组(研究)51例,A组实施基础护理,B组增加舒适护理。结果:B组的各项效果优于A 组,两组的SAS评分和舒适度评分比较后,A组明显低于B组,P<0.05。结论:对血液透析患者实施此种护理模式有助于提升舒适度,在临床中值得普及。
关键词:舒适护理;血液透析;生活质量
血液透析是慢性肾脏病、肾衰竭等疾病的关键治疗手段,进行维持性血液透析的患者每周需要多次进行透析,且费用较高,这给经济困难的家庭带来了沉重的压力,加之透析时间过长,易导致患者出现不良情绪,降低患者的治疗配合度,使得透析效果大打折扣[1]。为了保证血透患者的治疗效果,对护理模式进行改革变得尤为重要。本研究主要探讨舒适护理在血液透析护理中的具体应用,报告如下。
1.资料与分析
1.1资料
选取在我院进行血液透析治疗的患者102例,随机分为A组(对照),B组(研究),均为51例,A组男23例,女28例,均龄(43.1±4.29);B组男26例,女25例,均龄(44.2±4.82)。两组患者的临床资料经过对比,不存在明显差异,对于本次研究不会造成较大影响,P>0.05,可顺利展开研究。
1.2方法
A组实施常规护理,护理人员协助患者做好透析准备等基础护理[2]。B组增加舒适护理实施综合性的护理。
护理方式如下:①预前护理:对透析室做适当的装饰,让其体现出家的温馨感,让患者在透析期间处于放松的状态,减轻对透析的恐惧感[2]。对透析室进行消毒和打扫,保证干净、卫生。在患者进入透析室后,协助患者取得一个适合进行透析的舒适体位,待患者准备好后,告知其透析的整个流程,通过对流程的了解降低患者疑虑,增强治疗信心,且全程密切关注患者的情况,避免出现突发情况。向患者发放宣传册,从旁指导等方式促进患者对血液透析的了解,并告知患者注意事项以及相关的护理知识。对其使用日常生活中乐于接受的称呼方式,拉近距离,消除陌生感注意说话的方式和语言的使用,多使用关心的语言,但不要让患者产生被同情的感觉,多鼓励患者,增强患者的治疗信心[3]。
②心理护理:患者由于对血液透析缺乏了解,且每周需多次进行透析,情绪易受到影响,进而导致对治疗不配合,因此护理人员若发现其精神状态不乐观、情绪低迷,应及时采取相应的措施对患者进行心理疏导,促进患者的情绪尽快恢复到正常的状态,除此之外,鼓励家属对患者进行开导,让其感受到家庭的关爱,减轻患者的心理负担[4]。
③透析护理:了解每一位患者的具体情况,操作认真、规范,保证穿刺一次成功。在开始透析前检查设备是否运转正常,并核对各项参数。及时查看患者的透析情况,若患者出现不适,及时通知医生采取措施,避免病情恶化,密切关注病情较严重的患者,若现危急情况,立刻对其进行抢救。在透析完成后,对患者的内瘘包扎要保证舒适度,既不能过松也不能过紧,对护理情况进行总结分析,根据问题作出改正,避免下次出现类似的情况。
④饮食护理:患者在透析期间的应注重饮食。护理人员应全面掌握患者的基本情况,询问患者是否存在相关饮食禁忌,在综合了患者的基本饮食情况与患病情况后,制定专属营养计划,家属可据此对患者补充营养。
1.3评价指标
对两组患者的焦虑症状(SAS)、舒适度进行比较。焦虑评分越低,舒适度越高,P<0.05.
1.4统计学方法
使用SPSS19.0的统计软件处理,X²值检验,P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
通过对两组患者的焦虑度(SAS)、舒适度进行比较,B组数据明显优于A组,两组数据差异较大,P<0.05,具体如下。
表1:SAS评分变化对比分析(分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
A 组 | 51 | 74.26±3.24 | 68.79±4.23 |
B 组 | 51 | 73.23±3.28 | 45.35±3,21 |
P | | <0.05 | <0.05 |
表2:舒适度变化对比分析(分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
A组 | 46 | 68.46±5,25 | 66.24±4.93 |
B组 | 46 | 69.98±5.89 | 89.47±4.36 |
P | | <0.05 | <0.05 |
3.结论
舒适护理,顾名思义就是让患者没有忧虑、没有恐惧、没有痛苦,身心皆处于一种放松的状态。通过对患者进行舒适护理,能够提升其治疗的信心,降低恐惧,促进其配合医生进而提升治疗效果。血液透析治疗是维持终末期肾功能衰竭患者生命的有效手段,然而此种治疗手段费用较高,且在透析的过程中容易出现不适,导致患者易出现焦虑、消极等负面的情绪,因此需要对患者实施舒适度护理,针对患者的治疗工作采取对应的护理服务,极大地提升治疗效果。此种护理模式做到了对患者进行全方位的护理,以患者为护理工作的出发点,对临床护理模式进行了改革,不仅提升了护理服务的质量,也提升了患者在血液透析时的舒适度,减轻了患者的痛苦[5]。除此之外,患者还了解到相关的护理知识,有助于在日常生活中运用此种知识,促进生活质量的提高。
总之,舒适模式对护理人员来说,由被动护理转变为主动。在之前,护理人员主要是被动的对患者进行护理,根据医生的医嘱进行一系列的操作,工作缺乏人性化和灵活性。而实施此种护理模式之后,护理人员不仅更主动,而且在操作中会关注患者的心理、情绪等变化,护理内容更为全面。综上,对血液透析患者实施舒适度护理效果良好,值得推广。
参考文献
[1]谢聪琳.舒适护理模式在血液透析护理中的应用[J].继续医学教育,2021,35(09):124-125.
[2]李桂珍,孔新卫,罗明霞.心理干预联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用研究[J].心理月刊,2021,16(17):117-118.
[3]沙金,徐小宁,刘琼.血液透析护理中舒适护理的具体应用效果研究[J].名医,2021(09):120-121.
[4]王娜.心理护理联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用[J].中国医药指南,2021,19(10):224-226.
[5]张付钧.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(33):74-75.