程序化疼痛护理在肺癌化疗患者中的应用研究

程序化疼痛护理在肺癌化疗患者中的应用研究

王丹

昆明市第一人民医院 云南 昆明 650000

摘要：目的：探索程序化疼痛护理在肺癌化疗患者中的应用研究。方法:选取2020年1月--2021年8月本院救治的的肺癌患者60例进行研究，抽签分为2组，每组患者30例，并根据护理方式的不同命为观察组和对照组，对比2组患者的护理效果。结果：护理后，观察组患者的疼痛评分少于对照组患者评分，患者满意度好于对照组，组间研究数据分析有统计学意义，p<0.05。结论：肺癌患者在化疗中使用程序化的疼痛护理，效果良好，能提升患者护理满意度，降低患者的疼痛程度，在临床中有积极意义。

关键词：化疗；程序化疼痛护理；满意度；疼痛评分；

肺癌是呼吸系统常见的一种局限性的恶性肿瘤，在早期没有比较明显的临床症状，一旦确诊时多数已经达到中晚期，给患者带来较大的疼痛和危害，严重影响患者的生命安全和生活质量^[1]。在当下的医疗技术条件下临床治疗肺癌多采用化疗的方式，化疗虽能减缓患者临床症状，使患者生命得以延长，但化疗后会带来严重的不良反应，尤其是疼痛，对患者的治疗造成了极大的影响，因此必须辅以相对的护理措施进行护理^[2]。本院选择60例患者进行研究，一组患者采用程序化疼痛护理，一组患者采用常规护理，研究结果显示2组患者差异较大，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例患者分2组进行研究，分组采用随机抽签的方式进行，每组患者30例。观察组患者男性20例，女性10例，年龄35--68岁，均龄（52.33±1.21）岁，腺癌患者17例，小细胞癌13例，病程3--5年，平均病程（4.11±0.21）年。对照组患者男性19例，女性11例，年龄35--67岁，均龄（52.32±1.19）岁，腺癌患者18例，小细胞癌12例，病程3--5年，平均病程（4.09±0.19）年。两组患者病程、性别、年龄等一般资料经统计学分析差异无统计学意义，p>0.05，可进行对比。

1.2方法

对照组患者采用常规护理方式进行护理，在患者化疗后24小时监测其心跳、血压、脉搏等身体体征，并叮嘱患者按照医生嘱咐用药和护理。观察组患者采用程序化疼痛护理，具体措施如下：1.与患者建立良好的医患关系，用对待亲人的态度对待患者，了解患者的需求和心理状态，并对患者提出的疑问进行解答；在与患者进行交流时保持微笑，使患者感受的护理人员对于患者的关怀和爱，使患者消除戒心，积极配合治疗。2.疾病会给患者带来极大的疼痛和心理压力，易容形成绝望、放弃治疗，甚至轻生的心理，因此家人与护理人员应多和患者进行交流、沟通，多关心患者，并注意观察患者的心理状态，发现患者有不良心理的征兆时及时进行疏导，使患者树立治疗信心，能积极配合治疗。3.患者在化疗后会出现剧烈疼痛，护理人员应对患者进行疼痛评估，评估患者的疼痛等级并采取相应的镇痛措施，如患者只是轻微疼痛，可采用转移注意的的方法缓解患者的疼痛，如与患者进行交流、播放音乐或视频等，或可提供报刊书籍供患者阅读；如患者疼痛难忍，需在征询医生意见后采用物理镇痛或药物镇痛方式进行镇痛。

1.3观察指标

对比2组患者的护理满意度和疼痛程度，患者满意度分为满意，基本满意，不满意，满意率=满意率+基本满意率。疼痛程度判定采用NRS评分法进行，分值越高，疼痛越严重。

1.4统计学方法

将两组患者研究数据录入统计学软件（SPSS21.0）进行分析，计量资料采（x±s）表示，使用t检验；计数采用（n/%）表示，用X²检验，当P＜0.05时差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者满意度对比

对比2组患者的满意度发现，观察组患者满意度较对照组要高，数据经统计学分析有意义，p<0.05，详见表1。

表1 两组患者满意度对比[n,(%)]

2.2两组患者疼痛程度对比

对比2组患者疼痛程度，在护理前，2组患者疼痛评分无明显差别；护理后，观察组患者疼痛评分（43.13±5.39）分，对照组患者（58.27±6.78）分，2组患者疼痛评分有明显差距，数据经统计学分析有意义（t=9.5488，p=0.0000），p<0.05。

3讨论

在临床常见的恶性肿瘤中，肺癌是属于多发的一种，其死亡率发病率远高于其他恶性肿瘤^[3]。目前临床上主要采用化疗来治疗恶性肿瘤，虽效果显著，但并发症较多，其主要原因在于化疗在杀死恶性肿瘤细胞的同时也杀死了人体正常细胞，使患者免疫力出现明显降低和胃肠道功能紊乱等，严重影响患者健康^[4]。此次研究中,本院选择60利患者进行分组研究,在患者化疗后分别采用不同的护理措施进行护理,患者的护理效果出现明显差距。研究结果显示,采用整体疼痛护理的观察组患者的满意度远高于对照组患者的满意度,患者的疼痛评分低于对照组患者的疼痛评分,数据经统计学分析有统计学差异,p<0.05。纠其原因在于，通过护理人员的心理护理、疼痛护理为观察组患者提供了爱的关怀，使患者树立了治疗的信心，减轻了患者的疼痛，提升了患者的生活质量，从为提升了患者的满意度。

综上，在肺癌患者化疗后使用整体疼痛护理，能起到积极的作用，值得在临床中推广。

参考文献

[1]牛亚平.程序化疼痛护理在肺癌化疗患者中的效果观察及VAS评分影响评价[J].黑龙江中医药,2021,50(2):287-288.

[2]单佳敏.程序化模式疼痛护理减轻老年非小细胞肺癌化疗患者自我感受负担的作用研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(62):99-100.

[3]阿依古丽·买买提,尹哲.程序化模式疼痛护理减轻老年非小细胞肺癌化疗患者自我感受负担的作用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(29):12,14.

[4]蔡玲玲,谢碧娥,何晓华,等.程序化模式疼痛护理对老年非小细胞肺癌化疗患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(7):5-7.