地塞米松与手术联用治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果观察

地塞米松与手术联用治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果观察

吴晓丽

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

【摘 要】目的：分析地塞米松与手术联合手段治疗肉芽肿性乳腺炎患者的临床效果。方法：本实验所涵盖的对象是我院收治的84例肉芽肿性乳腺炎患者，实验开始时间为2019年4月，实验结束时间为2021年2月，根据双盲法将患者分为两个组别，即研究组与参照组均包含患者42例。参照组患者采用手术治疗方式，研究组患者采用地塞米松与手术联合治疗方式，比较两组患者治疗效果及治疗前后疼痛评分。结果：比较研究后发现，研究组患者治疗有效率较之参照组患者更高，且治疗后研究组患者疼痛评分更低，表示为P<0.05，即差异具有统计学上的意义。结论：在肉芽肿性乳腺炎患者的临床治疗实践中运用联合手段优势明显，可加快患者身体恢复进程。故而联合治疗手段在肉芽肿性乳腺炎患者治疗实践中值得广泛推广。

【关键词】地塞米松；手术；肉芽肿性乳腺炎；临床效果

肉芽肿性乳腺炎在临床上指的是以乳腺组织肉芽肿形成为主要病理表现的一种乳腺慢性炎症^[1]。近些年该疾病发病率呈现出逐年上升的态势，且年轻女性为主要发病人群。肉芽肿性乳腺炎具有易反复且病程漫长的特性^[2]。临床上针对这一疾病主张手术治疗。通过手术治疗能够将病灶切除，降低疾病危害性。基于上述情况，笔者对地塞米松与手术联合手段治疗肉芽肿性乳腺炎患者的临床效果进行了全面研究，现形成详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的84例肉芽肿性乳腺炎患者作为本次实验的研究对象，实验开始时间为2019年4月，实验结束时间为2021年2月，以双盲法为客观依据将和进行组别的划分，研究组与参照组各涵盖患者42例。参照组患者年龄上限是52岁，年龄下限是24岁，均值为（32.62±2.32）岁；平均患病时间为（54.37±2.45）天。研究组患者年龄上限是53岁，年龄下限是23岁，均值为（32.59±2.28）岁；平均患病时间为（54.18±2.26）天。两组患者基线资料经比较后未发现显著差异（P>0.05），即可继续完成比较研究。

1.2 方法

参照组患者采用手术治疗方式。应当将肉眼可见的表面损伤、积乳囊肿、坏死的肉芽组织及周围少许正常的组织切除，在吸净脓液后就会形成空腔，而后放置负压引流管，以实现引流的目的。在患者手术完成后第二天，应当对手术腔进行清洗，待引流管液变清后应拔出引流管。同时应当根据患者情况给予其适量的抗生素，以实现对感染的预防。

研究组患者采用地塞米松与手术联合治疗方式。研究组患者手术治疗的方式同参照组患者相同^[3]。在手术的基础上应当对患者采用地塞米松冲击疗法。在手术前四天应使患者口服地塞米松，剂量为每次1.5毫克；在手术前三天将剂量调整为每次0.75毫克；在手术前一天应当将剂量增至每次1.5毫克，服药频率均为每日两次。在停止服药后一天应对患者展开手术治疗，并于手术后第一天、第三天使患者口服1.5毫克地塞米松，手术后第二天、第四天使患者口服0.75毫克地塞米松，用药频率为每日两次。

1.3 观察指标

显效、有效、无效是治疗效果的三种情况，以此为参考，评估患者治疗有效率。显效指患者经治疗后乳腺肿块消失；有效指患者经治疗后乳腺肿块较手术前显著缩小；无效指患者经治疗后乳腺肿块未发生明显变化。以视觉模拟评分量表（VAS）为依据评估患者治疗前后疼痛情况，数值越趋近于10，则表明患者疼痛越剧烈^[4]。

1.4统计学分析

运用SPSS20.0软件包进行统计学计算，计数资料检验通过卡方进行，其具体表现形式为百分比，计量资料检验通过t值进行，具体展现形式为X±S，若示为P<0.05，则说明对比有意义，若P>0.05，则说明对比无意义。

2结果

2.1 治疗效果比较

研究组患者与参照组患者相比较治疗有效率更高（P<0.05），详见表1：

表1：治疗效果（n,%）

2.2 VAS评分比较

研究组患者治疗后VAS评分与参照组患者相比更低（P<0.05），详见表2：

表2：VAS评分（`x±s,分）

3讨论

肉芽肿性乳腺炎这一疾病具有治疗难度大的特性。临床上针对该类患者主张手术治疗的方式，力求通过手术治疗能够将病灶切除，并进行彻底的清创，以此来降低疾病对患者身体的威胁性。地塞米松是一种较为常见的糖皮质激素，运用该药物能够对机体免疫反应、炎症反应进行有效抑制，进而降低炎症扩散的概率，加快患者恢复速度。

在对84例肉芽肿性乳腺炎患者进行比较研究发现，研究组患者较之参照组患者治疗有效率高，且治疗后VAS评分更低，表示为P<0.05，即差异具有统计上的意义。

综上，应当在肉芽肿性乳腺炎患者治疗实践中广泛推广联合治疗手段，帮助患者尽快实现症状的缓解，提高生活质量。

参考文献

[1] 陈晨,刘凌云,王贺. 手术联合地塞米松治疗肉芽肿性乳腺炎的效果和安全性[J]. 临床医学,2020,40(2):21-23.

[2] 任佳,韦丽光,于红梅,等. 地塞米松冲击疗法联合手术治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效及安全性分析[J]. 药物生物技术,2019,26(1):53-56.

[3] 任佳,韦丽光,于红梅,等. 地塞米松联合手术治疗对肉芽肿性乳腺炎患者预后的影响[J]. 药物生物技术,2019,26(2):149-152.

[4] 柴玉林. 地塞米松与手术联用治疗肉芽肿性乳腺炎的临床效果观察[J]. 黑龙江医药,2021,34(5):1093-1095.